อาการของ Angioedema

Angioedema มักเกิดขึ้นโดยฉับพลันและก่อให้เกิดอาการบวมที่ใบหน้า, แขนหรือขา อาการเหล่านี้อาจมีความรุนแรงและไม่ค่อยมีอันตรายถึงชีวิต มีบางชนิดของ angioedema ที่ส่วนใหญ่ผลิตอาการเดียวกันในหมู่พวกเขาบวมแดงและไม่สบาย GI

อาการทั่วไป

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ angioedema เกิดขึ้นหลังจากได้รับสารบางอย่างที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เช่น อาหาร ยายาเครื่องสำอางค์หรือ แมลงกัด

บางครั้งอาการเริ่มต้นโดยไม่มีเหตุผลระบุได้ และถ้าคุณมีอาการ angioedema กรรมพันธุ์พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในการตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ความเครียดหรือบ่อยครั้งขึ้นโดยไม่มีเหตุผล

Angioedema ดำเนินไปอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง บ่อยครั้งที่สามารถแก้ปัญหาได้ภายในหนึ่งถึงสามวัน อาการต่างๆจะแก้ปัญหาได้ทันใดแทนที่จะค่อยๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วในช่วงหลายนาทีเป็นเวลา 3 วันและจากนั้นก็แก้ไขได้ภายในไม่กี่นาที

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ angioedema ได้แก่ :

• อาการบวม: เครื่องหมายของ angioedema เป็นอาการบวมและอาการบวมของดวงตาหรือริมฝีปาก นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อมือเท้าและขาและมักไม่ค่อยมีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศ อาการบวมสามารถเกิดขึ้นในลำคอและลิ้นได้เช่นกันและอาจส่งผลต่อการหายใจหรือการกินเนื่องจากการอุดตันทางกายภาพของทางเดินลมหายใจและท่ออาหาร บวมไม่บ่อซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถสร้างรอยหยักในบริเวณที่เป็นพองได้โดยการกดที่

• แดง: แดงสามารถมาพร้อมกับอาการบวมหรืออาจเกิดขึ้นเอง มันสามารถปรากฏเป็นจุดเล็ก ๆ จำนวนมากหรือเป็นพื้นที่หยาบและสามารถยกหรือแบน อาจปรากฏที่ใดก็ได้บนร่างกายรวมถึงบริเวณที่ไม่บวม แต่มักมีผลต่อบริเวณบวมหรือปรากฏที่ขอบบริเวณบวม ความแดงมักจะลวกซึ่งหมายความว่ามันสั้น ๆ จะซีดเมื่อคุณกดมัน แต่แล้วกลับไปสีแดงอีกครั้งภายในไม่กี่นาที

• ผื่น: ผื่นที่อาจปรากฏเป็นกระแทกขนาดเล็กหรือพื้นที่แบนคลัสเตอร์ร่วมกันสามารถพัฒนาได้ทุกที่บนผิวและมักจะเป็นสีแดง โดยทั่วไปแล้วอาการผื่นคันไม่ได้เป็นอาการเฉพาะของ angioedema
• อ่อนโยน: คุณสามารถพัฒนาผิวหย่อนคล้อยเล็กน้อยมักเป็นสีแดงหรือสีชมพู แพทช์เหล่านี้มักจะอธิบายว่าเป็น welts
• อาการวิงเวียนศีรษะ: ความรู้สึกอ่อนเพลียเล็กน้อยถึงปานกลางสามารถมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังของ angioedema
• ท้องเสีย : คุณอาจรู้สึกไม่สบายท้องหรือมีอาการคลื่นไส้ที่มีอาการ angioedema และอาการเช่นอาการอื่น ๆ ควรแก้ไขเมื่ออาการเห็นได้ชัดบนผิวหนัง

อาการที่พบได้น้อย

โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ angioedema มีผลต่อการปรากฏตัวของผิวหนังโดยไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบาย คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสของผิวหนังท้องร่วงหรือหายใจลำบากแม้ว่าจะมีอาการเหล่านี้น้อยลง

• อาการคัน: อาการคัน เป็นครั้งคราวอาจมาพร้อมกับอาการบวมแดงและบวมด้วย angioedema แต่อาการคันมักเป็นอาการของโรคอื่น ๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ
• การรู้สึกเสียวซ่า: การ รู้สึกมึนงงหรือความรู้สึกที่ไม่เจ็บปวดอื่นสามารถมาพร้อมกับอาการบวมของ angioedema
• การเผาไหม้: อาการแสบร้อนที่เจ็บปวดอย่างอ่อนโยนอาจเกิดขึ้นได้กับ angioedema โดยเฉพาะที่บริเวณบวมของร่างกาย

• อาการท้องร่วง: เกิดขึ้นน้อยกว่าอาการส่วนใหญ่อาการท้องเสียไม่รุนแรงอาจเกิดกับ angioedema นี้เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการบวมของระบบทางเดินอาหาร เป็นพิเศษสำหรับอาการท้องร่วงเท่านั้นที่เป็นอาการเดียวของ angioedema แม้ว่าจะเกิดเหตุการณ์นี้ได้
• ปัญหาการกิน: ถ้าลิ้นและลำคอของคุณบวมเนืองจาก angioedema อาการบวมอาจรบกวนความสามารถในการเคี้ยวและกลืนอาหารของคุณ นี้สามารถเพิ่มโอกาสของการสำลัก
• อาการ หายใจลำบาก: อาการบวมไม่เกี่ยวข้องกับลำคอและลิ้น แต่เมื่อเกิดอาการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันทางกายภาพของทางเดินลมหายใจ

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปอาการ angioedema จะหายไปเองหรือเมื่อได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามในขณะที่อาการไม่รุนแรง angioedema อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือร้ายแรงถึงชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนของ angioedema ประกอบด้วย:

• การอุดตันของหายใจ: ถ้าอาการบวมที่ลำคอและลิ้นของคุณเป็นบริเวณกว้าง ๆ อาจทำให้หายใจไม่ออกและป้องกันไม่ให้อากาศไหลผ่านได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในบางครั้งกรณีนี้เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือการผ่าตัดเพื่อล้างทางเดินลมหายใจของคุณ
• หายใจถี่: หายใจถี่อาจเกิดขึ้นกับ angioedema นี้แตกต่างจากความยากลำบากในการหายใจที่เกิดขึ้นเนื่องจากการลิ้นและลำคอบวม ในบางกรณี angioedema อาจทำให้เกิดความสามารถในการหายใจที่ผิดปกติซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน
• การจับกุมในระบบทางเดินหายใจ: ถ้าคุณมีอาการ angioedema ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจทำปฏิกิริยารุนแรงเกินขอบเขตที่จะทำให้หยุดหายใจทันที นี่เป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตที่ต้องใช้ความช่วยเหลือด้านการแพทย์ฉุกเฉิน
• จังหวะ (ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ) : ในขณะที่หายากมากหัวใจสามารถพัฒนาการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอด้วย angioedema คุณอาจไม่มีอาการใด ๆ หรืออาจรู้สึกอ่อนเพลียเวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือสูญเสียสติ

เมื่อไปพบหมอ

ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าอาการของคุณจะแย่ลงหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไม่เคยมีอาการ angioedema มาก่อน และเนื่องจากอาการของ angioedema จึงฉับพลันและมักคลุมเครือมันยากที่จะทราบว่าเกิดอะไรขึ้น หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้คุณควรไปพบแพทย์:

• หายใจถี่ๆ: หากคุณรู้สึกหอบหรือรู้สึกว่าหายใจไม่ออกอาจทำให้อาการแย่ลงได้อย่างรวดเร็ว คุณควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน ถ้าเด็กหรือคนอื่น ๆ ขาดอากาศหายใจคุณควรขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินเช่นกัน
• อาการอ่อนเพลียเวียนศีรษะหรืออาการอ่อนเพลีย: นี่อาจเป็นสัญญาณว่าคุณกำลังมีปฏิกิริยารุนแรงที่อาจไม่สามารถแก้ปัญหาได้ด้วยตัวเอง
• อาการบวมที่ลำคอหรือลิ้นของคุณ: เช่นเดียวกับการหายใจถี่สิ่งต่างๆจะก้าวหน้าได้อย่างรวดเร็ว แม้ว่าคุณจะใส่ใจอย่างเต็มที่ก็ตามอาการบวมอาจทำให้บล็อกทางเดินลมหายใจของคุณได้อย่างรวดเร็ว
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรง: ถ้าคุณเคยมีปฏิกิริยารุนแรงที่ทำให้เกิดความรู้สึกถึงอันตรายกับสารก่อภูมิแพ้มาก่อนคุณอาจตอบสนองเช่นเดียวกันกับการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ซ้ำ ๆ ซึ่งรวมถึงหายใจถี่สูญเสียสติบวมลิ้นหรือ อาการหัวใจ หากคุณมีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยารุนแรงกับสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่สุดคุณจะสามารถจัดการกับการรักษาของคุณเองซึ่ง อาจเป็นด้วย EpiPen เมื่อใดก็ตามที่อาการเริ่มเกิดขึ้น

> แหล่งที่มา:

Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema ในแผนกฉุกเฉิน: คู่มือปฏิบัติเพื่อการวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน Int J Emerg Med 2017 ธ.ค. 10 (1): 15 doi: 10.1186 / s12245-017-0141-z Epub 2017 13 เม. ย.

> Gill P, Betschel SD การประเมินผลทางคลินิกของ Angioedema Immunol Allergy Clin North Am. 2017 ส.ค. 37 (3): 449-466 doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007