อาการของโรคพิษสุนัขบ้า

แม้จะเป็นโรคที่หายากในประเทศสหรัฐอเมริกาโรคพิษสุนัขบ้ายังคงเป็นโอกาสอันน่ากลัวเนื่องจากอาการทางระบบประสาทความเร็วสามารถพัฒนาและก้าวหน้าได้ การติดเชื้อในช่วงต้นอาจทำเครื่องหมายได้เฉพาะเมื่อมีอาการไข้เล็กน้อยและปวดศีรษะ อาการที่เกิดขึ้นหลังระยะฟักตัว (20 ถึง 90 วัน) จะรุนแรงมากและรวมถึงความสับสน, การหลั่งน้ำลายมากเกินไป, ชัก, อัมพฤกษ์, เพ้อและโคม่า

เมื่ออาการปรากฏความตายคือเศร้าที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เกือบ

ไวรัสชนิดนี้รู้จัก lyssavirus เคลื่อนที่ผ่านเครือข่ายของเซลล์ประสาททำให้เกิดอาการที่ก้าวหน้าเมื่อค่อย ๆ แทรกซึมเข้าไปในสมองและระบบประสาทส่วนกลาง นั่นเป็นเหตุผลที่แตกต่างจากโรคติดเชื้อบางอย่างคุณไม่สามารถรอให้สัญญาณของการเจ็บป่วยที่จะปรากฏขึ้น คุณต้องแสวงหาการรักษาในขณะที่คุณมากัดหรือรอยขีดข่วนโดยสัตว์ที่มีหรือสงสัยว่าจะมีโรคพิษสุนัขบ้า

อาการของโรคพิษสุนัขบ้าสามารถระบุได้โดยขั้นตอนของการติดเชื้อที่อธิบายไว้อย่างกว้างขวางว่าเป็นระยะฟักตัวระยะเวลาก่อนและระยะเฉียบพลันระบบประสาท

ระยะฟักตัว

ระยะฟักตัวคือเวลาระหว่างการสัมผัสกับเชื้อไวรัสและการปรากฏตัวครั้งแรกของอาการ ระยะเวลาสามารถทำงานได้ทุกๆ 20 ถึง 90 วันโดยเฉลี่ย แต่อาจใช้เวลาสั้นหรือยาวขึ้นกับความรุนแรงของการสัมผัส ตัวอย่างเช่นอาการในคนที่มีอาการอ่อนกัดอาจใช้เวลาหลายเดือนในการพัฒนา

ผู้ที่มีแผลลึกหรือหลายส่วนของคอหรือศีรษะอาจเห็นอาการของโรคภายในไม่กี่สัปดาห์

อาการของโรคพิษสุนัขบ้าในช่วงระยะฟักตัวอาจรวมถึง:

• ไข้
• อาการปวดหัว
• รู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกแสบร้อนที่บริเวณที่มีการสัมผัส (เรียกว่าการตก ครรภ์ )

ระยะเวลาการทดลอง

ระยะเวลาก่อนได้รับการอธิบายโดยการปรากฏตัวครั้งแรกของอาการ

นี่คือตอนที่ไวรัสเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางครั้งแรกและเริ่มก่อให้เกิดความเสียหาย

ระยะฟอกเลือดมีแนวโน้มที่จะทำงานโดยเฉลี่ยตั้งแต่สองถึง 10 วันและอาจทำให้เกิดอาการเช่น:

• ความเมื่อยล้า
• ความรู้สึกทั่วไปของความไม่ปกติ (อึดอัด)
• การสูญเสียความกระหาย (anorexia)
• อาการเจ็บคอบวม ( pharyngitis )
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• การก่อกวน
• โรคนอนไม่หลับ
• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ระยะเวลาที่ระบบประสาทวิทยาเฉียบพลัน

ช่วงเวลาที่ระบบประสาทเฉียบพลันมีระยะเวลาตั้งแต่ 2-7 วันและจะเกือบจะสิ้นสุดลงในที่สุดความตาย ประเภทและลักษณะของอาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสัมผัสครั้งแรก

โรคพิษสุนัขบ้าโกรธ เป็นประเภทที่คนส่วนใหญ่มีประสบการณ์ เป็นชื่อของรูปแบบของโรคพิษสุนัขบ้านี้เป็นลักษณะอาการทางกายภาพและทางระบบประสาทรุนแรง อาการอาจเกิดขึ้นและมักจะสลับกับช่วงเวลาแห่งความสงบและความสว่าง ความตายมักเกิดขึ้นจากการจับกุมหัวใจและระบบทางเดินหายใจ

โรคพิษสุนัขบ้าอัมพาต มีผลต่อผู้ ป่วย ถึงร้อยละ 30 และจะทำให้กล้ามเนื้อลดลงเรื่อย ๆ โดยเริ่มจากบริเวณที่มีการสัมผัสและขยายออกไปด้านนอก อัมพาตและความตายจะเกิดขึ้น (โดยปกติจะเกิดจากการหายใจล้มเหลว) กรณีที่เป็นอัมพาตส่วนใหญ่เชื่อกันว่าเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นการหยิกที่ไม่มีใครสังเกตเห็น

โรคพิษสุนัขบ้าผิดปกติ เป็นชนิดที่มักเกี่ยวข้องกับการกัดโดยค้างคาว อาจเกี่ยวข้องกับอาการจากทั้งรูปแบบที่โกรธและเป็นอัมพาตของโรค การเปลี่ยนแปลงในอาการและความรุนแรงมักทำให้ยากที่จะรับรู้ว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า

อาการของโรคพิษสุนัขบ้าที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาที่ระบบประสาทเฉียบพลันอาจรวมถึง:

• hyperactivity
• การหลั่งน้ำลายมากเกินไป
• Hydrophobia (อาการหงุดหงิดที่โดดเด่นด้วยความหิวกระหายไม่สามารถกลืนและตกใจเมื่อนำของเหลวมาดื่ม)
• Priapism (การแข็งตัวถาวรและเจ็บปวดขององคชาต)
• ความไวต่อแสง (photophobia)
• ความหวาดระแวง
• ความสับสนและไม่ติดต่อกัน

• การรุกราน (รวมทั้งการทุบตีและกัด)
• ภาพหลอน
• ชัก
• อัมพาตบางส่วน
• ความคุ้มคลั่ง

อาการเหล่านี้เร็ว ๆ นี้จะนำไปสู่อาการโคม่าเนื่องจากการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าทำให้เกิดการอักเสบของสมองขนาดใหญ่ หากไม่มีการดูแลอย่างเข้มงวดการเสียชีวิตมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน

เมื่อไปพบหมอ

เมื่ออาการโรคพิษสุนัขบ้าเริ่มปรากฏขึ้นการติดเชื้อมักจะถึงแก่ชีวิต ด้วยเหตุนี้คุณจำเป็นต้องดูแลในขณะที่คุณกำลังกัดโดยสัตว์ป่า - หรือแม้กระทั่งในประเทศ

เริ่มต้นด้วยการ ล้างแผลอย่างละเอียด ด้วยสบู่และน้ำอุ่น ในขณะที่แพทย์ควรจะเห็นเป็นเรื่องเร่งด่วนสภาพไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ในขั้นตอนนี้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปหาหมอที่นึกคิดในวันเดียวกันและเพื่อให้ข้อมูลมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับการโจมตี แม้ว่าคุณจะได้รับการ ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ก่อนหน้านี้แล้ว แต่คุณก็ควรจะมองข้ามบาดแผลของคุณเนื่องจากวัคซีนนี้มีการป้องกันเพียงประมาณ 10 ปีเท่านั้น

หากสัตว์ถูกจับ (หรือสัตว์เลี้ยงที่สงสัยว่าถูกกักกัน) การทดสอบสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบว่ามีโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่ แต่แม้แล้วการรักษาจะไม่จำเป็นต้องล่าช้าจนกว่าผล ทั้งนี้เป็นเพราะวิธีเดียวที่ยืนยันว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าคือการฆ่าสัตว์และดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อจากสมองสองตัวอย่าง เห็นได้ชัดว่าสัตว์เลี้ยงในบ้านอาจเป็นตัวเลือกน้อยถ้าอาการมีความคลุมเครือไม่เฉพาะเจาะจงหรือไม่มีอยู่จริง

ไม่ว่ากรณีใด ๆ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการสัมผัสถูกต้องควรเริ่มต้น การรักษา โดยไม่ชักช้า

ในทางตรงกันข้ามหากคุณมีรอยขีดข่วนโดยสัตว์ที่น่าสงสัยหรือสัมผัสกับของเหลวในร่างกายจากสัตว์ที่ป่วยหรือตายแล้วคุณควรไปหาหมอเพื่อความสงบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีการระบุถึงโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์

ในขณะที่โรคพิษสุนัขบ้าสามารถแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายหรือเนื้อเยื่อสมอง / เส้นประสาทได้ แต่ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นแม้จะมีขนาดเล็กก็ตาม หากมีสิ่งใดอาจเป็นแรงผลักดันให้คุณได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและลดความเสี่ยงในอนาคตของคุณ

> แหล่งที่มา:

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) "โรคพิษสุนัขบ้าของมนุษย์" แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อ 23 สิงหาคม 2017

> CDC "โรคพิษสุนัขบ้า: เมื่อไรฉันควรจะไปพบแพทย์?" ออกเมื่อวันที่ 22 เมษายน 2554

> Yousaf, M ;; Qasim, M; Zia, S. et al. "ไวรัสวิทยาโมเลกุลของโรคพิษสุนัขบ้าการวินิจฉัยการป้องกันและการรักษา" Virol J 2012; 9: 50 DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50