ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรตระหนักถึง
ความเสี่ยงของการพัฒนาผลข้างเคียงของ corticosteroids สูดดม (ICS) โดยทั่วไปมีขนาดเล็ก แต่มีความเสี่ยงอย่างไรก็ตาม นอกจากนี้ด้วยเทคนิคที่ดีการใช้ spacer และการสอนในวิธีใช้ corticosteroids ที่สูดดมของคุณผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้เช่นกัน
อะไรคือผลข้างเคียงที่พบบ่อย?
ผลข้างเคียงของ corticosteroids ที่ได้รับการสูดดมสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- อาการไม่พึงประสงค์ในท้องถิ่น (ในบริเวณเดียวของร่างกาย)
- ผลต่อระบบ (ทั่วร่างกาย)
ผลข้างเคียงที่ได้รับในร่างกายของ Corticosteroid ในท้อง
- Candidiasis ช่องปากหรือ Thrush : Thrush เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของ ICS; ที่มีผู้ป่วยถึงหนึ่งในสามที่พัฒนาผลข้างเคียงนี้ การลดปริมาณการใช้ spacer และการล้างปากของคุณอย่างเหมาะสมหลังจากการสูดดมช่วยลดความเสี่ยงในการฉีดยา ธัญพืชยังสามารถรักษาด้วย antifungals เฉพาะที่หรือช่องปากเช่น nystatin การระคายเคืองที่ส่งผลเกือบตลอดเวลาดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่ยาถูกส่งไปยังด้านข้างของปากและลำคอทำให้เทคนิคที่เหมาะสมเป็นเรื่องสำคัญมาก
- Dysphonia: เตียรอยด์ที่สูดดมอาจส่งผลต่อเสียงของคุณเรียกว่า dysphonia สามารถป้องกันได้โดยการใช้ spacer และรับการรักษาโดยการลดปริมาณ ICS ชั่วคราวและให้คอร์ดเสียงของคุณหยุดพัก
- Reflex Cough และ Bronchospasm : สามารถป้องกันได้ด้วยการใช้ spacer และสูดดมช้าลง หากจำเป็นการปรับสภาพด้วยเครื่อง ช่วยหายใจช่วยในการ ป้องกันอาการเหล่านี้
ระบบทางเดินหายใจแบบเฉียบพลัน Corticosteroids
ในขณะที่พบได้บ่อยๆอาจมีผลต่อระบบจำนวนมากที่เกิดขึ้นกับ corticosteroids ที่สูดดม โดยทั่วไปมีความเสี่ยงสูงขึ้นกับการเพิ่มปริมาณของ corticosteroids สูดดม ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:
การเติบโต ที่ไม่ดี : ในขณะที่การเจริญเติบโตที่ไม่ดีอาจเป็นผลมาจาก ICS การควบคุมโรคหอบหืดที่ควบคุมไม่ดีอาจทำให้เด็กเติบโตได้ โดยทั่วไปแล้วปริมาณ ICS ในขนาดต่ำและปานกลางอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของการเจริญเติบโตของเด็กเล็ก ๆ ที่ไม่ก้าวหน้า แต่กลับคืนได้ เป็นผลให้คุณและผู้ให้บริการโรคหอบหืดของคุณควรไม่เพียง แต่เฝ้าระวังการเจริญเติบโต แต่พยายามที่จะใช้ยาที่เป็นไปได้ต่ำสุดที่สามารถควบคุมโรคหอบหืดของเด็กได้ดี คุณต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจาก การควบคุมโรคหอบหืด ที่ดีโดยมีผลข้างเคียงขนาดเล็ก แต่เป็นไปได้ที่แท้จริงของการเจริญเติบโตที่ชะลอตัว
ความหนาแน่นของกระดูก: ปริมาณ ICS ในปริมาณต่ำจะไม่ส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูก แต่จะมีผลต่อการเพิ่มขึ้นของปริมาณ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนหรือมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำคุณอาจต้องการพิจารณาการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีหรือการรักษาด้วยกระดูกเช่น bisphosphonate
Varisella กระจาย: นี่คือเมื่อไวรัสอีสุกอีใสกระจายไปทั่วร่างกายของคุณ แม้ว่าจะมีความเสี่ยงทางทฤษฎี แต่ไม่ได้มีรายงานเกี่ยวกับ varicella ที่แพร่กระจายกับ ICS เด็กที่ไม่ได้เป็นโรคฝีดาษในช่วงปีแรกของชีวิตควรได้รับวัคซีน varicella
การบวมและการผอมบางของผิวหนังเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ ICS ผลที่ได้คือปริมาณยาที่ลดลงดังนั้นการลดขนาดอาจเป็นประโยชน์
ต้อกระจกและโรคต้อหิน: ปริมาณ ICS ในขนาดต่ำและปานกลางไม่ได้รับความสัมพันธ์กับต้อกระจกในเด็ก แต่ผลที่เกิดจากการสะสมที่ทำให้อายุการใช้งานของต้อกระจกเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ เฉพาะผู้ป่วยที่มีประวัติโรคต้อหินในครอบครัว (ความดันตาสูง) มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหินสูงขึ้นด้วยการใช้ ICS ดังนั้นผู้ป่วยใน ICS ควรได้รับการตรวจด้วยตาอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรับประทานเป็นปริมาณมากหรือคุณมีประวัติครอบครัวที่มีความดันตาสูง
การปราบปรามต่อมหมวกไต: ผลข้างเคียงนี้อาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก แต่อาจเกิดขึ้นได้ในบางคนและโดยปกติจะมีปริมาณ ICS สูงกว่า
น้ำตาลในเลือดสูง: ICS ไม่ค่อยมีสาเหตุทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและถ้าผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นมักจะอยู่ในปริมาณที่สูงขึ้นของ ICS
แหล่งที่มา:
สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผง 3 (EPR3): แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด