ผื่นผิวหนังและสาเหตุ

ผื่นผิวหนัง

เด็กมักจะต้องไปพบกุมารแพทย์ของตนเนื่องจากมีผื่นผิวหนัง ทบทวนภาพการแพร่กระจายของผิวหนังในวัยเด็กโดยทั่วไปรวมทั้งกลากกลากฝีไก่กลากหัดแมลงกัดผื่นผ้าอ้อมและการติดเชื้อยีสต์เพื่อช่วยให้คุณคุ้นเคยกับสภาวะที่พบบ่อยๆที่อาจทำให้คุณเป็นผื่น

1 -

กลาก - กลากภาพ
Skin Rashes ภาพผื่นคันนี้แสดงให้เห็นถึงกรณีที่เป็นโรคกลากแบบคลาสสิกซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยเด็กที่มีแผลเปื่อย ภาพถ่าย© Richard Stanley

ภาพผื่นที่ผิวหนังนี้แสดงให้เห็นถึงกรณีที่เป็นโรคกลากแบบคลาสสิกซึ่งจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยเด็กที่มีแผลเปื่อย

กลาก มักจะได้รับการวินิจฉัยตามลักษณะที่ปรากฏของผื่นคันในพื้นที่ทั่วไป ได้แก่ หน้าผากแก้มแขนและขาในทารกและรอยพับหรือด้านในข้อศอกเข่าและข้อเท้าในเด็กโต

กลากมักอธิบายเป็นผื่นคันที่มักเป็นสีแดงหยาบหรือระคายเคืองเกล็ดและอาจกลายเป็น oozing

แม้ว่าอาการกลากบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะควบคุม แต่พื้นฐานของการป้องกันโรคกลากจะช่วยให้หลีกเลี่ยงการเรียกได้ว่าเป็นที่รู้จักเช่นสบู่ที่หยาบกร้านอาบน้ำฟองอากาศร้อนและเหงื่อออกขนสัตว์และเสื้อผ้าโพลีเอสเตอร์และการใช้ครีมบำรุงผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทุกวันและภายใน 3 นาทีจากการออกจากอ่างอาบน้ำหรือฝักบัว

เมื่อกลากของเด็กเลวร้ายลงหรือเปลวไฟการ รักษากลาก ทั่วไปรวมถึงการใช้เตียรอยด์เฉพาะที่และยาที่ไม่ใช่ steroidal ใหม่กว่าเช่น Elidel และ Protopic

สำหรับกลากที่ยากต่อการควบคุมพ่อแม่อาจลองใช้ antihistamine เพื่อควบคุมอาการคันหรือน้ำเปียกหรือแม้กระทั่งยาปฏิชีวนะหากบุตรของคุณมีอาการติดเชื้อที่ผิวหนังรอง

2 -

Bug Bite - ภาพ Bug Bite
การผดผื่นผิวหนังไม่ว่าคุณจะระมัดระวังในการใช้ยาไล่แมลง แต่ก็มีโอกาสที่ลูกของคุณจะได้รับการกัดข้อผิดพลาดเป็นครั้งคราว ภาพถ่าย© Vincent Iannelli, MD

ไม่ว่าคุณจะระมัดระวังในการใช้ยาไล่แมลง แต่ก็มีโอกาสที่บุตรหลานของคุณจะได้รับข้อผิดพลาดเป็นครั้งคราวเช่นเด็กที่ได้แสดงไว้ด้านล่าง

แมลงส่วนใหญ่ไม่ว่าแมลงเช่นมด หมูป่า หรือตัวต่อจะไม่เป็นอันตรายเว้นแต่บุตรของคุณจะแพ้แมลง แมงมุมแมงมุม ส่วนใหญ่ซึ่งมักจะคล้ายกับแมลงกัดปกติจะไม่เป็นอันตรายที่เว้นแต่ที่เกิดจากแม่ม่ายดำหรือแมงมุมสีน้ำตาลสันโดษ

การกัดข้อผิดพลาดเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่าสยดสยองสำหรับพ่อแม่แม้ว่าจะมีปฏิกิริยาตามปกติในการกัดข้อผิดพลาดดังที่แสดงในภาพข้างต้นอาจรวมถึงอาการบวมแดงบวมและผิวอบอุ่น

เคล็ดลับบางอย่างที่ควรจดจำเกี่ยวกับข้อบกพร่อง ได้แก่ :

3 -

Bug Bite - ภาพ Bug Bite
ผิวหนังผื่นกัดข้อผิดพลาดที่พ่อแม่หลายคนจะถือว่าติดเชื้อ ภาพถ่ายโดย Vincent Iannelli, MD

การกัดข้อผิดพลาดนี้กำลังเริ่มมีการปรับปรุงในวันรุ่งขึ้นซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีว่าไม่ได้รับการติดเชื้อ

อาการบวมแดงและความอบอุ่นอาจเป็นสัญญาณของการกัดข้อผิดพลาดง่ายๆหรือการกัดข้อที่ติดเชื้อ

ไม่ว่าจะเป็นการกัดมดกัด แมงมุม หรือกัดจากยุงหรือ หมาจิ้งจอก ผู้ปกครองมักกังวลว่าติดเชื้อ

ความจริงที่ว่าการกัดข้อผิดพลาดนี้ดีขึ้นในวันรุ่งขึ้นโดยไม่มีการรักษาใด ๆ เป็นสัญญาณที่ดีว่าการกัดข้อบกพร่องไม่ได้รับการติดเชื้อ

การกัดข้อผิดพลาดที่ติดเชื้อจะทำให้แย่ลงในวันหรือสองวันหลังจากที่เกิดข้อผิดพลาดขึ้นครั้งแรกด้วยความแดงที่มีการแพร่กระจายของข้อผิดพลาดความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและแม้กระทั่งไข้

4 -

โรคอีสุกอีใส
ผื่นผิวหนังไก่โรคฝี ภาพโดยห้องสมุดภาพ CDC สาธารณสุข

ผื่นที่เป็นพาหะของโรคไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิม ได้แก่ แผลพุพองสีแดง (bumps) ถุงน้ำนม (จุดที่มีลักษณะเป็นแผลเล็ก ๆ ) ซึ่งจะกลายเป็น scabs ที่เป็นรอยโรค

โรคฝีไก่เริ่มต้นที่ลำตัวของเด็กแล้วกระจายไปทั่วส่วนที่เหลือของร่างกายรวมทั้งแขนขาและศีรษะ

อาการอื่น ๆ ของโรคฝีไก่มักประกอบด้วยไข้ไข้, ปวดหัว, ปวดศีรษะ, ขาดความกระหายและปวดท้องเล็กน้อยเป็นเวลา 1-2 วัน

มีอาการคันและเป็นผื่นมาก แต่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีนอีสุกอีใส

โปรดจำไว้ว่าช่วง เวลาการสร้างภูมิคุ้มกันในปัจจุบัน แนะนำให้เด็ก ๆ ได้รับยาแก้ไข้อีสุกอีใสโดยเริ่มตั้งแต่อายุสี่ขวบซึ่งควรช่วยในการลดการติดเชื้ออีสุกอีใส

5 -

โรคที่ห้า
ผื่นที่ผิวหนัง 'ตุ่มแก้ม' ของโรคที่ห้า ได้รับความอนุเคราะห์จากห้องสมุดรูปภาพสาธารณะของ CDC

อาการ 'โรคที่ห้าของแก้ม' ที่คลุ้มคล้ำเป็นอาการทางกุมารเวชศาสตร์แบบคลาสสิกซึ่งสามารถมองเห็นได้ในภาพนี้

แม้ว่าพ่อแม่หลายคนจะเลิกกับแก้มแดงที่เด็กที่ป่วยเป็นโรคที่ห้าและคิดว่าการล้างข้อมูลนั้นเป็นเรื่องง่ายหรือเกิดจากแสงแดดหรือลมเมื่อมีรูปแบบคลาสสิกมากขึ้นในการเกิดอาการผื่นแดงที่แดงชมพูหรือแดงบนแขนของพวกเขา การวินิจฉัยมักทำได้ง่าย

6 -

กลาก
ผิวหนังระคายเคือง ได้รับความอนุเคราะห์จากห้องสมุดรูปภาพสาธารณะของ CDC

ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงอาการผื่นที่เป็นลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อที่เกลื้อน (กลากเกลื้อน) สังเกตเห็นรอยโรครูปวงแหวนสีแดงที่มีเกล็ด

ผื่นกลากที่พบทั่วไปในร่างกายมีลักษณะเป็นแผลเป็นวงกลมสีแดงที่มีขอบเกลื้อนและบริเวณเหล่านี้อาจมีอาการคัน

ครีมหรือครีมต้านเชื้อโรคที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์คือการรักษาตามปกติสำหรับขี้กลากยกเว้น เกลื้อน capitis ซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาและมักต้องใช้เวลาหลายเดือนของยารับประทาน (เช่น Griseofulvin)

นอกจากนี้ยังมีครีมทาหน้าเฉพาะสารแขวนลอยและโลชั่นเช่น Loprox, Spectazole และ Oxistat

7 -

Molluscum Contagiosum
ผิวหนังผื่นเด็กที่เป็นโรคติดต่อทางมะลาม ภาพถ่าย© Vincent Iannelli, MD

สังเกตการกระแทกของเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ของ Molluscum Contagiosum ซึ่งอาจก่อให้เกิดการระคายเคืองและผื่นแดงบริเวณรอบ ๆ ผิวได้

การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของมัฟูสคั มแม้ว่าเนื้อมักมีสี แต่ก็สามารถเป็นสีชมพูได้ พวกเขามักจะมีขนาดเล็กโดมรูปและสามารถมี indendation ขนาดเล็กในศูนย์ของพวกเขา

แพร่กระจายไปตามเชื้อไวรัสเด็กบางคนอาจได้รับกลุ่มมัฟฟิคัสหลายตัวในร่างกายของพวกเขาขณะที่คนอื่น ๆ มีเพียงไม่กี่ที่หายไปโดยไม่ได้รับการรักษาในอีก 2-3 เดือนหรือหลายปี

แม้ว่าแพทย์บางคนให้คำแนะนำในการรักษาโรคหม่องเนื่องจากพวกเขาทำในที่สุดก็หายไปโปรดจำไว้ว่าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนเป็นเวลาหลายปีสำหรับพวกเขาที่จะแก้ไข และเนื่องจากบางครั้งพวกเขาสามารถแพร่กระจายได้อย่างก้าวร้าวแพทย์อื่น ๆ อีกหลายคนจึงขอแนะนำวิธีการรักษาและพยายามกำจัดให้หมดไป

การติดเชื้อมัลลัสคัมไม่ได้เป็น หูด แต่แพทย์หลายคนเรียกพวกเขาว่า "หูดน้อย ๆ "

8 -

โรคหัด
ผิวหนังผื่นหัด ได้รับความอนุเคราะห์จากห้องสมุดรูปภาพสาธารณะของ CDC

ผื่นลักษณะที่เห็นในเด็กที่เป็นโรคหัด:

CDC กล่าวว่าโรคหัดเป็นโรคไวรัสที่รุนแรงและแพร่เชื้อสูงที่มีไขสันหลังอักกระดูกตาแดงเยื่อเมือก ลักษณะผื่นแดงที่มีลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้นรอบ ๆ วันที่สามของการเจ็บป่วยเริ่มต้นที่ใบหน้าและกลายเป็นเรื่องทั่วไป โรคหัดมักมีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อที่หูชั้นกลางหรือมีอาการท้องร่วง โรคนี้สามารถรุนแรงได้ด้วยโรคหลอดลมอักเสบหรือการอักเสบของสมองที่ทำให้เสียชีวิตในผู้ป่วยประมาณ 2 ใน 1,000 รายทุกราย '

โชคดีที่โรคหัดสามารถป้องกันโดยวัคซีน MMR (หัด | คางทูม | โรคหัดโรคหัด) โปรดจำไว้ว่าโรคหัดเป็นโรคที่พบได้บ่อยในหลายประเทศทั่วโลกรวมถึงประเทศที่พัฒนาแล้วในยุโรปและเอเชีย

โปรดจำไว้ว่าการติดเชื้อไวรัสจำนวนมากทำให้เกิดผื่นแดงผื่นคันโรคหัดเป็นของหายากในสหรัฐอเมริกาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กส่วนใหญ่จะได้รับการฉีดวัคซีน ดังนั้นหากเด็กของคุณมีรูปแบบของอาการหัดที่อธิบายไว้ข้างต้นคุณอาจไม่ต้องกังวลกับโรคหัดทุกครั้งที่บุตรหลานของคุณมีอาการผื่นขึ้น

9 -

ยีสต์ - ภาพผัดผ้าอ้อม
ผื่นผิวหนังผื่นผ้าอ้อมยีสต์เป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับทารกและทารกที่ยังอยู่ในผ้าอ้อมเด็ก ได้รับความอนุเคราะห์จากห้องสมุดรูปภาพสาธารณะของ CDC

ภาพนี้แสดงอาการคลาสสิกของทารกที่มีผื่นผ้าอ้อมยีสต์:

การติดเชื้อยีสต์มักทำให้เกิดอาการผื่นผ้าอ้อมอื่น ๆ ได้

คุณควรสงสัยว่าผื่นผ้าอ้อมอาจเกิดจากยีสต์ (Candida) เมื่อผื่นผ้าอ้อมปกติของทารกของคุณเพียงแค่ไม่ได้ดีขึ้นด้วยครีมผื่นผ้าอ้อมปกติของคุณและครีม

อีกสัญญาณที่ดีของผื่นผ้าอ้อมยีสต์คือเมื่อผื่นผ้าอ้อมกลายเป็นสีแดงสดและล้อมรอบด้วยอาการบวมแดง (บาดแผลจากดาวเทียม)

การรักษาโรคผื่นผ้าอ้อมยีสต์โดยทั่วไปจะรวมถึงการใช้ครีมทาผิวเฉพาะที่เช่น Nystatin หรือ Vusion

10 -

Poison Ivy
Skin Rashes กรณีที่ไม่ดีของไม้เลื้อยพิษที่มีแผล ภาพถ่าย© Vincent Iannelli, MD

ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงอาการผื่นพุพองที่เกิดจากผื่นพองแบบคลาสสิกที่ผู้คนได้รับหลังจากสัมผัสกับไม้เลื้อยพิษโอ๊กพิษหรือยาพิษ sumac:

อาการไอพัง แบบคลาสสิก ได้แก่ :

11 -

Poison Ivy
ผื่นคันผื่นพิษไอวี ภาพถ่าย© Vincent Iannelli, MD

โดยปกติจะไม่ยากที่จะระบุเด็กที่มี อาการผื่นผื่นพิษขึ้น มาดังที่แสดงไว้ข้างต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่เป็นคลาสสิกของไม้เลื้อยพิษซึ่งอาจรวมถึงเด็กที่มีการสัมผัสกับไม้เลื้อยพิษหลังการเดินทางแคมป์ขึ้นในป่าหรือ วันที่ทะเลสาบที่แล้วพัฒนาแดงผื่น คัน ทั่วร่างกายของเขาไม่กี่วันต่อมา หลังจากสัมผัสกับใบลำต้นหรือรากของพืชไม้เลื้อยที่เป็นพิษแล้วเด็ก ๆ จะมีอาการไอเถาพิษภายใน 8 ชั่วโมงถึงหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น ได้แก่ :

ทบทวนภาพของไม้เลื้อยพิษโอ๊กพิษและยาพิษซูกาก้าเพื่อให้คุณสามารถระบุและหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ได้และดูว่ามีผื่นที่มีพิษซึ่งไม้เลื้อยทำาได้

12 -

Pityriasis Rosea - ภาพ Pityriasis Rosea
ผื่นผิวหนังแม้ว่าจะน่ากลัวสำหรับพ่อแม่บางคนเนื่องจากมีอาการผื่นแดงเป็นสิ่งสำคัญโปรดจำไว้ว่า pityriasis rosea คิดว่าไม่เป็นอันตราย Photo มารยาทของ CDC

Pityriasis rosea มักจะสับสนกับกลากเพราะมักจะเริ่มต้นด้วยแพทช์ประกาศแผลขนาดใหญ่ที่จริงจะมีลักษณะเหมือนขี้กลาก

แม้ว่าคนไม่เคยสังเกตเห็นมันแพทช์ประกาศของ pityriasis rosea มักจะพบที่จุดเริ่มต้นของผื่นผิวหนังนี้

แพทช์ประกาศตามด้วยการปรากฏตัวของแพทช์สีชมพูขนาดเล็กหลายรอบบนลำต้นของเด็กแขนและขา อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการคันได้เล็กน้อยและสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่เด็กอาจมีอาการอื่น ๆ ไม่ได้

ถึงแม้จะเป็นเรื่องน่าตกใจสำหรับพ่อแม่บางคนเนื่องจากอาการผื่นคันเป็นสิ่งสำคัญโปรดจำไว้ว่า pityriasis rosea คิดว่าไม่เป็นอันตราย

ไม่ทราบว่าเป็นสาเหตุของ pityriasis rosea แต่อาจเกิดจากไวรัสหรือมีปฏิกิริยากับการติดเชื้อไวรัสก่อนหน้านี้ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นเสียแต่ว่าอาจจะควบคุมอาการคันได้หากเป็นที่น่ารำคาญ

13 -

เกลื้อน Capitis
ผิวหนังผื่นเกลื้อน Capitis (ขี้กลากบนหนังศีรษะ) Photo มารยาทของ CDC

หมายเหตุรอบแพทช์เกล็ดกับการสูญเสียเส้นผมที่มีลักษณะของ capitis เกลื้อน

ภาพนี้แสดงให้เห็นว่ามีอาการผื่นคันที่เกิดจากการติดเชื้อที่เกลื้อนเกลื้อน (หนังศีรษะ)

หมายเหตุรอบแพทช์เกล็ดกับการสูญเสียเส้นผม โปรดจำไว้ว่าเด็กคนอื่น ๆ ที่มีแผลพุพองอาจมีอาการผื่นขึ้นที่หนังศีรษะโดยไม่มี hairloss และคนอื่นอาจมีจุดสีดำเล็ก ๆ บนหนังศีรษะ

โปรดจำไว้ว่ามีหลายสิ่งที่อาจทำให้เด็กมี ผื่น ขึ้น

14 -

เด็กที่เป็นโรคหวัด
ผิวหนังผื่นเด็กที่เป็นหวัด ภาพถ่าย©รีเบคก้าเอลลิส

แต่น่าเสียดายที่เด็กบางคนได้รับแผลเย็นซ้ำ ๆ มักจะอยู่ในจุดเดิมบนใบหน้าหรือริมฝีปากของพวกเขาเช่นเด็กคนนี้มีอาการหวัดบนริมฝีปากของเธอ

สำหรับเด็กที่ได้รับ แผลเย็น เป็นวรรคเป็นเวรอีกครั้งพวกเขามักจะรู้สึกเจ็บปวดการเผาไหม้หรือมีอาการคันที่บริเวณที่มีไข้เจ็บก่อนที่มันจะปรากฏขึ้น

อาการอื่น ๆ ของแผลเย็น ได้แก่ :

ถึงแม้ว่าจะมียาหลายอย่างในการรักษาอาการแผลเย็นในเด็ก แต่ยาหลักที่มีให้สำหรับเด็กคือ acyclovir ต้องใช้ยาที่มีอาการหนาวเย็นนี้ 4 ถึง 5 ครั้งต่อวันแม้ว่าจะต้องเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่ออาการไข้หวัดได้พัฒนาไปให้มีประสิทธิภาพ และไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดเห็นด้วยว่า acyclovir มีประสิทธิภาพในการรักษาแผลเย็นในเด็ก ๆ ...

ไม่ได้รักษาแผลเย็นมักหายไปใน 7 ถึง 10 วัน

15 -

โรคผิวหนังของลิปสติก Licker
ผิวหนังผื่นเรื้อรังริมฝีปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาวมักจะทำให้เกิดการระคายเคืองรอบปากของเด็ก ภาพถ่าย© Vincent Iannelli, MD

ในช่วงฤดูหนาวเมื่อเด็กหลายคนมีผิวแห้งพวกเขามักจะยังได้รับผิวระคายเคืองแดงรอบปากของพวกเขา

นอกจากเด็กเหล่านั้นที่มีอาการกลากอักเสบซึ่ง ผิวแห้ง จะมีสีแดงและคัน ๆ เด็กบางคนก็จะได้รับแขนขาหรือมือแห้งเป็นครั้งคราว

หลายคนยังได้รับพื้นที่แห้งรอบปากของพวกเขาเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาว

เมื่อผิวรอบปากได้รับการระคายเคืองเด็กหลายคนจะเริ่มเลียที่จะทำให้สีแดงและระคายเคืองมากขึ้น นี้นำไปสู่โรคผิวหนัง licker ริมฝีปากคลาสสิกที่พ่อแม่หลายคนและกุมารแพทย์เห็นในช่วงฤดูหนาว

โชคดีที่ผื่นดังกล่าวมักตอบสนองต่อ moisturizers ได้ดีเช่นวาสลีนแอคคาลอยด์ครีมบำรุงผิวและครีมบำรุงผิวแบบดั้งเดิมของยูเซอรินเป็นต้นเคล็ดลับคือคุณต้องใส่ความชุ่มชื่นรอบริมฝีปากของบุตรหลานบ่อย ๆ เพื่อช่วยในการทำลาย รอบการระคายเคืองและริมฝีปากเลีย

นอกจากนี้ยังควรสังเกตด้วยว่าแม้ว่าโรคผิวหนังอักเสบริมฝีปากจะพบได้รอบ ๆ ปากของเด็กอาการผื่นนี้มักจะแตกต่างจากที่ผิวหนังอักเสบที่ผิวหนังมักพบในหญิงสาวและพบได้บ่อยในเด็ก