การวินิจฉัยและการรักษาในโรงพยาบาลเด็ก

บุตรของท่านเคยมีอุบัติเหตุในอุจจาระหรือไม่?

ผู้ปกครองมักคิดว่าอุบัติเหตุประเภทนี้เกิดขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์ แต่บ่อยครั้งขึ้น

ประเภทของอุบัติเหตุเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อเด็กรั่วไหลอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจมักจะเป็นกางเกงในของพวกเขาหลังจากที่พวกเขาได้รับการฝึกอบรมไม่เต็มเต็ง ถึงแม้ว่าการสกปรกอาจเป็นปัญหาทุติยภูมิได้เช่นอาการทางทวารหนัก, meningomyelocele, โรคกล้ามเนื้อหรือหลังการผ่าตัดทวารหนัก

Encopresis

Encopresis เป็นภาวะแทรกซ้อนของอาการท้องผูกเรื้อรังและเป็นอุจจาระที่สกปรกด้วยการสูญเสียอุจจาระกึ่งรูปหรืออุจจาระเหลวซึ่งอาจเป็นกลิ่นเหม็นเข้าไปในชุดชั้นในของเด็ก เมื่อเด็กกลายเป็นอาการท้องผูกและมีอุจจาระหนักและเจ็บปวดเขาอาจเริ่มที่จะถือในการเคลื่อนไหวของลำไส้ของเขาเพื่อป้องกันไม่ให้มันทำร้ายอีกครั้ง นี้จะสร้างวงจรที่ทำให้ท้องผูกต่อไปและกลายเป็นแย่ลงในที่สุดนำไปสู่การ impaction อุจจาระขนาดใหญ่และความทุกข์ทรมานทางทวารหนัก (ซึ่งสามารถทำให้ไส้ตรงมีความสำคัญน้อยและไม่สามารถที่จะถือแม้กระทั่งจำนวนน้อยของอุจจาระ) สตูลที่อยู่เบื้องหลังการพัวพันจะเริ่มรั่วไหลไปรอบ ๆ และท้ายที่สุดการรั่วไหลออกจากไส้ตรงโดยที่เด็ก ๆ ไม่สังเกตเห็นหรือสามารถจับมันได้

บุตรหลานของคุณอาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่มีขนาดใหญ่มากไม่บ่อยนักที่เจ็บปวดหรือแม้แต่อาจเสียบสุขา หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ที่มีขนาดใหญ่มากสิ่งสกปรกอาจดีขึ้นจนกว่าเวลาผ่านไปจะมากพอและการสร้างความผิดปกติจะเกิดขึ้นอีกครั้ง

เด็กที่มีปัญหาการกระเพื่อมอาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ขนาดเล็กและแข็งเหมือนลูกซึ่งอาจทำให้พ่อแม่ต้องคิดถึงอาการท้องผูกหากเกิดขึ้นทุกวัน

แม้ว่าการเกิดโรคประสาทจะเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในชายและหญิงในเด็กที่อายุน้อยกว่าโดยในวัยเรียนนั้นพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย

การรักษา

การรักษาสำหรับ encopresis ต้องรวมถึงการรักษาอาการท้องผูกต้นแบบ

นี้อาจรวมถึง 'สะอาด' regimen enemas, suppositories หรือ Miralax ปริมาณสูงหรือน้ำมันแร่เพื่อลบอุจจาระสำรองหรือได้รับผลกระทบ

การรักษาอื่น ๆ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาอาหารของเด็ก

อาหารคลาสสิกที่อาจทำให้ท้องผูกเด็กอาจรวมถึงอาหารขยะจำนวนมากและอาจมีเส้นใยต่ำไขมันสูงและมีของเหลวเพียงเล็กน้อย โปรดทราบว่าขั้นตอนบางอย่างในการปรับปรุงอาหารของบุตรหลาน ได้แก่ :

• การเพิ่มของเหลว: เพิ่มปริมาณน้ำที่เด็กดื่มในแต่ละวัน
• การเพิ่มเส้นใย: เพิ่มปริมาณ อาหาร ที่ มีเส้นใยสูง ที่เด็กทานเช่นผลไม้และผัก ผักสดและผักที่ไม่สุก (โดยเฉพาะถั่วมันฝรั่งหวานถั่วเขียวหัวผักกาดมะเขือเทศดิบและข้าวโพด) มีเส้นใยมากที่สุด ข้าวโพดคั่วยังมีเส้นใยมากมายอยู่ด้วย เด็กควรกินไฟเบอร์ประมาณ 14g ทุกๆ 1,000 แคลอรี่ที่กิน เรียนรู้การตรวจสอบฉลากโภชนาการสำหรับอาหารเส้นใยสูงและอาหารว่างที่มีเส้นใยอย่างน้อย 3-4g ต่อมื้อ ซุปผักเป็นอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยสูงและยังเพิ่มของเหลวให้อาหารของเด็ก
• การเพิ่มรำในอาหารของบุตรหลานของคุณโดยการนำเสนอธัญพืชรำรำมัฟฟินรำข้าวสับเกรแฮมแครกเกอร์หรือขนมปังธัญพืช
• อาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกลดลง: ได้แก่ นมสดโยเกิร์ตชีสแครอทที่ปรุงสุกและกล้วย สำหรับเด็กบางคนการเปลี่ยนไปใช้นมถั่วเหลืองหรือข้าวได้รับการแสดงให้อ่อนลงอุจจาระ หากบุตรของท่านไม่สามารถดื่มนมได้ให้นำวิตามินซีหรือแหล่งแคลเซียมอื่น ๆ เป็นประจำทุกวัน

จนกว่าท้องผูกของบุตรหลานของคุณได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยอาหารที่ไม่ทำให้มีอาการท้องผูกบุตรหลานของคุณมักจะชอบทำ softstools ส่วนใหญ่ของยาเหล่านี้มีอยู่ในร้านขายยาผ่านเคาน์เตอร์และไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยา พวกเขารวมถึง Miralax, นมของ Magnesia และน้ำมันแร่ ไม่เหมือนกับยาระบายทั่วไปในผู้ใหญ่พวกเขามักไม่ถือว่าเป็นนิสัยการขึ้นรูป คุณควรใช้พวกเขาทุกวันโดยมีเป้าหมายให้ลูกของคุณมี BM อ่อนในแต่ละวัน ถ้าบุตรของท่านเริ่มมีอาการท้องร่วงท่านก็ให้มากเกินไปและควรลดปริมาณลง

ตารางเวลาในห้องน้ำ

การรักษาที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งสำหรับอาการหอบหืดและท้องผูกคือการจัดการพฤติกรรมเพื่อให้บุตรของคุณเรียนรู้ที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ในแต่ละวัน

คุณควรส่งเสริมให้บุตรหลานของคุณมีรูปแบบลำไส้เป็นประจำ ให้บุตรของท่านนั่งอยู่ในห้องน้ำประมาณห้าถึงสิบนาทีหลังมื้ออาหาร 2-3 ครั้งในแต่ละวัน

การใช้รางวัลที่เรียบง่ายหรือปฏิทินรายวันที่มีดาวหรือสติกเกอร์สำหรับวันที่บุตรหลานของคุณใช้ยาและมีอาการลำไส้เล็กอาจเป็นประโยชน์ ลูกของคุณไม่จำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวลำไส้ในแต่ละครั้งและคุณไม่ควรลงโทษเขาหากเขาไม่ทำ เป็นสิ่งสำคัญมากที่เขาได้รับในนิสัยปกติของการพยายามที่จะมีการเคลื่อนไหวลำไส้

และโปรดจำไว้ว่าการรั่วไหลของอุจจาระเป็นสิ่งที่ไม่ได้ตั้งใจ บุตรหลานของท่านไม่ได้ทำอย่างนั้นโดยเด็ดขาดและไม่ควรถูกลงโทษหรืออัปยศเมื่อมันเกิดขึ้น การยืดตัวและการยืดของทวารหนักจากอุจจาระที่ได้รับผลกระทบอาจใช้เวลามากพอที่จะกลับสู่ภาวะปกติและจนกว่าจะถึงเวลาที่ทำางานเขาอาจไม่รู้สึกหรือตั้งใจที่จะกักขังการเคลื่อนไหวของลำไส้ของเขาโดยสมัครใจและการรั่วไหลอาจดำเนินต่อไปได้ แม้จะมีการรักษาที่เหมาะสม

บางครั้งการรักษาด้วยการเข้ารหัสอาจยากที่จะรักษาและกุมารแพทย์ของคุณอาจพิจารณาที่จะแนะนำคุณให้รู้จักกับนักวิชาการระบบทางเดินอาหารในเด็กเพื่อทำการจัดการต่อไปหากยังไม่ได้ปรับปรุงระบบการรักษาพยาบาลในปัจจุบันของเขา