สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดแดงปอด

เส้นเลือดอุดตันในปอด มีสาเหตุมาจากการที่มีสิ่งแปลกปลอมใดเข้าไปอยู่ในและกีดขวางหลอดเลือดแดงในปอดหรือสาขาใดสาขาหนึ่ง โดยทั่วไปวัสดุจากต่างประเทศเป็นก้อนเลือดที่ทำให้ embolizes แต่บางครั้ง (บางครั้ง) เงื่อนไขอื่น ๆ อาจเป็นข้อผิดพลาด

ปอดเส้นเลือดอุดตันเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไป มักก่อให้เกิดความเจ็บป่วยและเสียชีวิตอย่างรุนแรงและมีผู้เสียชีวิตถึง 100,000 คนต่อปีในประเทศสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว

อย่างไรก็ตามปัจจัยดังกล่าวเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงด้านวิถีชีวิตหลายแบบที่อยู่ในการควบคุมของคุณ

สาเหตุทั่วไป

โดยสาเหตุที่พบมากที่สุดของเส้นเลือดอุดตันในปอดคือการ เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ถ้าก้อนเลือดออกที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดใหญ่จะหลุดออกไป (embolizes) เดินทางผ่าน ทางด้านขวาของหัวใจ และพักในการไหลเวียนของปอดจะกลายเป็นถุงน้ำปอด

เส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดและหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำมีการเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดกันมากขึ้นว่าถ้าแพทย์วินิจฉัยหรือสงสัยว่ามีเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้เขาจะหาหลักฐานว่ามีอาการอื่นอยู่ในทันที

สาเหตุ Rarer

ไม่ค่อยมีอาการอื่นนอกเหนือจากการอุดตันของหลอดเลือดดำในเส้นเลือดทำให้เกิดปอดบวมที่สามารถสร้างความเจ็บป่วยหรือความตายที่สำคัญได้ เงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้รวมถึง:

• การอุดตันไขมัน การอุดตันไขมันอาจเกิดขึ้นได้หากเนื้อเยื่อไขมันได้รับความเสียหายหรือถูกจับทำให้กลุ่มไขมันเข้าสู่วงจรการไหลเวียนโลหิตซึ่งพวกเขาสามารถอยู่ในการไหลเวียนของปอดได้ สาเหตุที่พบมากที่สุดของเส้นเลือดอุดตันไขมันคือการแตกหักของกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกที่ยาวซึ่งไขกระดูกมีปริมาณไขมันมาก

• อากาศ embolism ถ้าอากาศเข้าสู่การไหลเวียนเลือดก็จะสามารถอุดตันหลอดเลือดแดงในปอดหรือหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ได้ Air embolism เป็นผลมาจากขั้นตอนการผ่าตัดเกือบทุกประเภทการระบายอากาศทางกลหรือในนักดำน้ำที่ขึ้นเร็วเกินไป
• เส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำ ไม่ค่อยน้ำคร่ำสามารถเข้าสู่การไหลเวียนในช่วงคลอดบุตรยากและผลิต embolism ปอดรุนแรง เหตุการณ์นี้โชคดีที่ผิดปกติมากเป็นอย่างยิ่งที่คุกคามชีวิต

• เนื้องอก embolism ถ้าเซลล์มะเร็งเข้าสู่การไหลเวียนในปริมาณมากพวกเขาสามารถลอบปอดหลอดเลือดได้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งนี้มักพบเฉพาะในคนที่เป็นโรคขั้นสุดท้าย

ปัจจัยเสี่ยง

เนื่องจากหลอดเลือดอุดตันในปอดเป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกเกือบทุกปัจจัยเสี่ยงของทั้งสองเงื่อนไขจึงเหมือนกัน

ซึ่งรวมถึงปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับวิถีการดำเนินชีวิตของบุคคล ได้แก่ :

• ไม่ออกกำลังพอ การมีประจำเดือนอย่างสม่ำเสมอทำให้เกิดการขาดเลือดดำซึ่งก่อให้เกิดก้อนเลือดขึ้นในเส้นเลือดใหญ่
• น้ำหนักเกิน. การมีน้ำหนักมากเกินไปก็จะส่งเสริมการรวมตัวของเลือดในหลอดเลือดดำของขากรรไกรล่าง
• ที่สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ทำให้เกิดการอักเสบในเส้นเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดได้มากเกินไป ในความเป็นจริงการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

นอกเหนือไปจากเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่มีความเสี่ยงในการอุดตันของปอด บางส่วนของความเสี่ยงเหล่านี้มีลักษณะชั่วคราวหรือตามสถานการณ์; อื่น ๆ สร้างเรื้อรังความเสี่ยงระยะยาวสำหรับหลอดเลือดอุดตันในปอด:

• การผ่าตัดล่าสุดการรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือการบาดเจ็บที่นำไปสู่การตรึง

• การเดินทางระยะยาวที่นำไปสู่การนั่งเป็นเวลานาน
• แผลที่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหายซึ่งอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด
• การตั้งครรภ์
• ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาคุมกำเนิด การบำบัดทดแทน ฮอร์โมนเสริมฮอร์โมนเพศชาย tamoxifen และยาซึมเศร้า
• โรคตับเรื้อรัง
• โรคไตเรื้อรัง.
• โรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภาวะหัวใจล้มเหลว
• เคยมีลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำหรือหรือเส้นเลือดอุดตันในปอดมาแล้วในอดีต
• ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถทำให้เลือดแข็งตัวได้ (มีแนวโน้มที่จะแข็งตัว)

ทุกคนที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ควรพยายามทุกวิถีทางเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงที่อยู่ภายใต้การควบคุมเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การออกกำลังกายเป็นจำนวนมากและการควบคุมน้ำหนักในการควบคุมมีความสำคัญ การสูบบุหรี่ไม่เป็นสิ่งสำคัญ

> แหล่งที่มา:

> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS แนวโน้มด้านฆราวาสในอุบัติการณ์และความตายของภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดดำเฉียบพลัน: การศึกษาประชากร AB-VTE Am J Med 2016; 129: 879.e19

> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L, et al. การตายเป็นเวลา 30 ปีหลังการเป็นโรคหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดดำ: การศึกษากลุ่มประชากรตามท้องที่ การไหลเวียนปี 2014; 130: 829.doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107

การเรียกร้องของนายแพทย์ศัลยแพทย์เพื่อดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและโรคหลอดเลือดอุดตันปอด กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา, 2008