ความสำคัญของการพยากรณ์โรคด้วยโรคมะเร็ง

คุณอาจเคยได้ยินแพทย์ของคุณพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคมะเร็ง (หรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ) คำจำกัดความของการพยากรณ์โรคคืออะไรและคุณต้องการรู้อะไรเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคเพื่อทำการตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับการดูแลสุขภาพของคุณ ลองพูดถึงวิธีการพยากรณ์โรคที่ถูกกำหนดและข้อ จำกัด ของสถิติที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุคนี้เมื่อการรักษาดีขึ้น

การพยากรณ์โรค: นิยาม

การพยากรณ์โรคคือการ ทำนาย หรือประมาณโอกาสที่จะได้รับการกู้คืนหรือรอดชีวิตจากโรค แพทย์ส่วนใหญ่ให้คำพยากรณ์ตามสถิติของโรคที่เกิดขึ้นในการศึกษาเกี่ยวกับประชากรทั่วไป สิ่งนี้หมายความว่าการพยากรณ์โรคของคุณไม่ใช่สิ่งที่เขียนด้วยหิน เป็นประมาณการหรือคาดเดาเกี่ยวกับวิธีที่คุณจะทำ แต่โดยทั่วไปบางคนจะทำดีมากและบางคนจะทำเลวร้ายยิ่งกว่าสิ่งที่เป็น "เฉลี่ย." มีบางคนที่ "เฉลี่ย" เมื่อพูดถึงสุขภาพของตนเอง

การพยากรณ์โรคด้วยโรคมะเร็งอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นขั้นตอนของโรคที่การวินิจฉัยโรคชนิดและชนิดย่อยของมะเร็งรายละเอียดเกี่ยวกับระดับโมเลกุลของเนื้องอกและเพศ

การพยากรณ์โรคเป็นสถิติ

ข้อมูลส่วนใหญ่ที่คุณจะได้ยินและอ่านเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของคุณจะขึ้นอยู่กับสถิติจากการศึกษาที่กำลังมองหาคนอื่น สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นตัวเลขเท่านั้นและไม่ได้ดูรูปแบบต่างๆ

สถิติส่วนใหญ่ยังเป็นวันที่ค่อนข้าง ตัวอย่างเช่นสถิติที่มองไปที่อัตราการรอดตาย 5 ปีสำหรับโรคเฉพาะอาจจะหลายปีและตั้งแต่เวลาที่พวกเขาได้รับการรายงานว่าการรักษาที่ใหม่กว่าและดีขึ้นอาจมีให้บริการ มะเร็งปอดเป็นตัวอย่างที่ "พยากรณ์โรค" ของโรคอาจไม่แม่นยำมาก

หลายสถิติที่เราใช้พูดคุยเกี่ยวกับการอยู่รอดเป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตามยาใหม่ ๆ ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอดในช่วงห้าปีที่ผ่านมามากกว่าในช่วง 40 ปีก่อนหน้านั้น

การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันสำหรับทุกคนที่เป็นมะเร็ง

มะเร็งทุกตัวมีความแตกต่างกัน ถ้ามี 200 คนที่มีมะเร็งปอดในระยะ 2A ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กในห้องมีมะเร็ง 200 ชนิดที่มีความแตกต่างกันในรูปแบบโมเลกุลและตัวแปรสำคัญอื่น ๆ ด้านบนของเรื่องนี้ทุกคนมีความแตกต่างที่สำคัญที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคเช่นอายุสุขภาพทั่วไปสภาพทางการแพทย์ที่มีอยู่และความสามารถในการทนต่อการรักษา มองไปที่ ปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีพของผู้ที่เป็นมะเร็งปอด

คำศัพท์ที่ใช้อธิบายถึงการพยากรณ์โรคด้วยโรคมะเร็ง

มีหลายคำที่แพทย์ของคุณอาจใช้ในการพูดถึงการพยากรณ์โรคของคุณ บางส่วนมีแนวโน้มที่จะถูกนำมาใช้มากกว่าคนอื่น ๆ ตามความคาดหวังที่จะรอดชีวิตด้วยโรคมะเร็ง คำศัพท์อื่น ๆ ถูกใช้บ่อยครั้งขึ้นในส่วนของการทดลองทางคลินิก บางส่วนของคำเหล่านี้รวมถึง:

อัตราการอยู่รอด: อัตรา การรอดชีวิตคือ "ความยาวเฉลี่ยของเวลาที่คนคาดว่าจะรอดชีวิตจากโรคมะเร็งและมักได้รับตามระยะเวลาตัวอย่างเช่น" อัตรารอดตาย 5 ปี "

อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย: อัตรา การอยู่รอดเฉลี่ยเป็นจำนวนที่กำหนดเวลาหลังจากที่ครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีประเภทบางและระยะของโรคมะเร็งมีชีวิตอยู่และร้อยละ 50 ตาย กับเนื้องอกที่ก้าวร้าวมากขึ้นเช่นมะเร็งปอดการพยากรณ์โรคมักอธิบายในลักษณะนี้

การรอดชีวิตที่ปราศจากความ ก้าวหน้า : การรอดชีวิตที่ปราศจากความ ก้าวหน้า (progression-free survival) หรือ PFS มักใช้เพื่ออธิบายถึงการตอบสนองต่อการรักษามะเร็งและหมายถึงระยะเวลาเฉลี่ยที่มะเร็งไม่เจริญเติบโตหรือยังคงมีเสถียรภาพ สำหรับการรักษาที่ควบคุมโรคมะเร็งมากกว่าการรักษาโรคการรอดชีวิตที่ปราศจากความคืบหน้าอาจเป็นตัววัดเพื่อดูว่าการรักษานานเท่าใด (ก่อนที่มะเร็งจะกลายเป็นยาต้านในการรักษา)

PFS มักใช้เมื่ออธิบายการรักษาเช่นการรักษาเป้าหมายสำหรับโรคมะเร็ง

การรอดชีวิตที่ปราศจาก โรค : การรอดชีวิตที่ปราศจาก โรคหมายถึงระยะเวลาที่มีคนรอดพ้นจากโรคมะเร็งที่ตรวจพบได้

การอยู่รอดโดยรวม: การรอดชีวิต โดยรวม หมายถึงระยะเวลาเฉลี่ยที่ผู้ป่วยมีชีวิตรอดหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งก่อนเสียชีวิตจากสาเหตุใด ๆ รวมทั้งโรคมะเร็ง

การปรับปรุงการพยากรณ์โรคของคุณ

นอกเหนือจากการรักษาที่แพทย์ของคุณแนะนำมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำเองเพื่อ ปรับปรุงการพยากรณ์โรคของคุณ โปรดจำไว้ว่าบางคนอาจยอมจำนนต่อโรคแม้ว่าจะมีความพยายามทุกวิถีทางในการต่อสู้ แต่ในขณะที่บางคนก็ทำได้ดีโดยไม่ต้องพยายาม ที่กล่าวว่ามีบางสิ่งบางอย่างที่บุคคลสามารถทำเพื่อเพิ่มอัตราต่อรองของพวกเขา การหาการสนับสนุนจากเพื่อน ๆ หรือในชุมชนมะเร็งหรือมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำได้รับการค้นพบเพื่อปรับปรุงการอยู่รอดของคนบางคนด้วยโรคมะเร็งบางชนิด

คำเตือน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้ให้เห็นอีกครั้งว่าการพยากรณ์โรคเป็นอย่างไร เนื่องจากเป็นสถิติการประมาณว่าจะมีใครทำตามผลเฉลี่ยของกลุ่มคน เช่นเดียวกับที่เรารู้ว่าทุกคนไม่ได้มีความสูงและน้ำหนักเท่ากันเราทราบว่าค่าเฉลี่ยบางครั้งบอกเพียงเล็กน้อยสำหรับแต่ละบุคคล ยังกับโรคมะเร็งมีตัวแปรมากยิ่งขึ้นในปัจจัยที่มากกว่าที่กำหนดความสูง นอกจากนี้ยังเป็นสถิติที่ได้จากประสบการณ์ในอดีต สถิติอาจบอกคุณว่าคน "โดยเฉลี่ย" ทำอย่างไรกับโรคมะเร็งที่คล้ายคลึงกับของคุณ (แต่แตกต่างจากระดับโมเลกุล) ในช่วงเวลาที่การรักษาอาจแตกต่างไปจากนี้

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหลังจากเข้าใจข้อ จำกัด ในการพยากรณ์โรคแล้วมีอีกขั้นหนึ่งที่บางคนเห็นว่าเป็นประโยชน์ ลองปรับข้อมูลสถิติในใจของคุณใหม่ ตัวอย่างเช่นแทนที่จะคิดว่า 40 เปอร์เซ็นต์ของคนไม่รอดเป็นเวลาห้าปีกับโรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งตระหนักว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของคน จะ อยู่รอด และโปรดจำไว้ว่าสถิติที่เราใช้ในการพยากรณ์โรคจะมีลักษณะแตกต่างกันไปในอีกห้าปีนับจากวันนี้

หรือที่เรียกว่า: อัตราการรอดตาย

ตัวอย่าง: Jill ได้รับการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการกู้คืนจากโรคมะเร็งปอดของเธอเนื่องจากพบใน ระยะเริ่มต้น ดังกล่าว

> แหล่งที่มา:

> สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน Cancer.net ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสถิติที่ใช้ในการพยากรณ์โรคและประเมินการรักษา อัปเดต 03/16 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การทำความเข้าใจการพยากรณ์โรคมะเร็ง อัปเดต 11/24/14 https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis