โรคประสาทอักเสบออพติก

โรคประสาทอักเสบตาคือการอักเสบของเส้นประสาทตา เส้นประสาทตาคือกลุ่มของเส้นใยประสาทที่เชื่อมต่อกับสมองของคุณ ประสาทตาส่งข้อมูลภาพไปยังสมอง เส้นประสาทตาถูกปกคลุมด้วยวัสดุไขมันที่เรียกว่า เยื่อเมือก ที่ทำหน้าที่เป็นฉนวนกันความร้อน Myelin ช่วยกระตุ้นการไหลของไฟฟ้าได้อย่างรวดเร็วตามเส้นประสาท เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าโรคประสาทอักเสบเรื้อรังพัฒนาเมื่อร่างกายของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อนี้

ส่วนใหญ่ของโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับประสาทตาเกิดขึ้นในสตรีที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี

อาการ

โรคประสาทอักเสบตามักทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นและความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนตา ความเจ็บปวดนี้เกิดจากการยืดเส้นประสาทตาอักเสบที่ปกคลุม การกระพริบของแสงอาจเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวของดวงตา อาการมีแนวโน้มที่จะเลวลงเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น การสูญเสียการมองเห็นโดยปกติจะค่อยๆมากที่สุดภายในสองสัปดาห์ จำนวนผู้ป่วยที่มองเห็นจะแตกต่างกันไป ผู้ป่วยบางรายยังประสบปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ในเชิงลึก

สาเหตุ

โรคประสาทอักเสบตาอาจเกิดจากหลายโรคและเงื่อนไข บางคนอาจเป็นโรคประสาทอักเสบที่เกี่ยวกับตาเช่นโรคคางทูมโรคหัดหรือแม้แต่ไข้หวัด ในคนอื่น ๆ เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ หลายเส้นโลหิตตีบ บางคนที่มีตอนของโรคประสาทอักเสบตาอักเสบพัฒนาเส้นโลหิตตีบหลายต่อไปในชีวิต บางกรณีของโรคประสาทอักเสบตาเรียกว่า idiopathic

ซึ่งหมายความว่าคุณมีโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับสายตาด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุหรือสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับตา ได้แก่ ต่อไปนี้

• การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นซิฟิลิสหรือโรค Lyme
• ไวรัสเช่นเริมหรือ โรคตับอักเสบบี
• Sarcoidosis
• โรคหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ
• สารเคมีบางชนิดและยา

อาการ

แพทย์ตาของคุณอาจตรวจพบสัญญาณของโรคประสาทอักเสบในระหว่างการตรวจตาแบบขยาย

เขาอาจจะเห็นศีรษะเส้นประสาทที่บวมหรือยกขึ้น อาจมีเศษซากเซลล์หรือของเหลวจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอยู่บน เรตินา บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นอาการก่อนที่เส้นประสาทตาของคุณจะมีอาการบวมเป็นอาการที่เรียกว่า retrobulbar อักเสบเกี่ยวกับประสาทตา แพทย์ของคุณอาจสังเกตเห็นความแตกต่างในวิธีที่ ลูกศิษย์ ของคุณตอบสนองต่อแสง นอกจากนี้ ความรุนแรง ของ ภาพ อาจลดลงและคุณอาจสังเกตเห็นจุดบอดหรือบริเวณที่หมองลงในเขตข้อมูลการมองเห็นของคุณ การมองเห็นสีอาจได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับสายตาแพทย์ของคุณจะทำการ ตรวจสอบสายตาที่ครอบคลุม หลังจากที่ขยายดวงตาของคุณรวมถึงการทดสอบวิสัยทัศน์สีและการทดสอบสนามภาพ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ MRI และการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เขาหรือเธออาจพบความผิดปกติในระหว่างการทดสอบสนามภาพทดสอบสีวิสัยทัศน์และการทดสอบความรุนแรงของภาพที่จะช่วยในการวินิจฉัย

การรักษา

ผู้ป่วยหลายรายที่มีโรคประสาทอักเสบตาขาวจะดีขึ้นโดยไม่มีการรักษา การรักษามักจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่อาการจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่คุณสังเกตเห็นอาการครั้งแรก ในบางกรณีการรักษารวมถึงการใช้สเตียรอยด์เพื่อช่วยลดการอักเสบของเส้นประสาท การรักษาโดยสเตียรอยด์มักเกี่ยวข้องกับ steroids ในหลอดเลือดดำตามด้วยเตียรอยด์ในช่องปาก

หลักสูตรปกติของสเตียรอยด์เป็นเวลาสามวันของเตียรอยด์ในร่างกายโดยไม่ต้องพึ่งยาสักสองสามวัน บางคนได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรงในขณะที่กำลังรับการรักษาด้วยเตียรอยด์ หากคุณมีอาการข้างเคียงที่รุนแรงอย่างฉับพลันโปรดติดต่อแพทย์ทันที ผลข้างเคียงปกติของการรักษาด้วยสเตียรอยด์อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• นอนไม่หลับ
• ท้องเสียหรือคลื่นไส้
• รสโลหะในปาก
• ความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด
• เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด (โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวาน)
• นักร้องหญิงอาชีพ (เชื้อรา)

หลังจากเหตุการณ์เกี่ยวกับโรคประสาทอักเสบทางสายตาวิสัยทัศน์ของคุณอาจกลับมาเป็นปกติหรือใกล้เคียงปกติภายในหกเดือน

คำจาก

โรคประสาทอักเสบตาอักเสบบางครั้งเกิดขึ้นและต้องมีการทบทวนใหม่ คนกลุ่มเล็ก ๆ ยังคงมีอาการกำเริบและต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไปประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโรคประสาทอักเสบตาจะพัฒนาอาการทางประสาทอื่น ๆ ที่อาจแนะนำการวินิจฉัยโรคหลายเส้นโลหิตตีบ ผู้ป่วยที่มีโรคประสาทอักเสบเรื้อรังมากขึ้นอาจมีอาการเรียกว่า neuromyelitis optica เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือด

_{ที่มา:}

Slamovits, Thomas L. และ Ronald Burde. จักษุวิทยาจักษุวิทยาตำราจักษุวิทยา เล่ม 6, ไอ 1-56375-099-6 Copyright 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.