อาการคันหรือปวดสามารถเป็นสาเหตุที่รุนแรงได้อย่างไร
อาการปวดท้องเป็นภาวะสุขภาพโดยทั่วไปที่เราพยายามอย่างดีที่สุดที่จะละเลยและหวังว่าจะหมดไป เรามักจะทนทุกข์ทรมานคันอาการเจ็บหรือเจ็บเป็นเวลาหลายเดือนและหลายปีแม้ในช่วงเวลาที่เกิดจากความลำบากใจและหลีกเลี่ยงการรักษาที่อาจทำให้สิ่งต่างๆดีขึ้น
เป็นความลังเลที่ทำให้เกิดอันตราย เนื่องจากความเจ็บปวดทุกครั้งหรืออาการคันที่สิ้นสุดขึ้นจะไม่มีอะไรมากไปกว่าริดสีดวงทวารมีเวลาอื่น ๆ เมื่อผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งไกล
กายวิภาคของ Rectum และ Anus
ในขณะที่ทวารหนักและทวารหนักเป็นคำที่เรามักใช้สลับกันได้จริงพวกเขาหมายถึงส่วนที่แตกต่างของระบบทางเดินอาหารที่ต่ำกว่าด้วยฟังก์ชันทางสรีรวิทยาที่ไม่ซ้ำกัน
ทวารหนักเป็นห้องยาวแปดนิ้วที่เชื่อมต่อลำไส้ใหญ่กับทวารหนัก เมื่ออุจจาระเข้าไปในทวารหนักเส้นประสาทฝังลึกในเนื้อเยื่อเกี่ยวกับลำไส้ตรงส่งข้อความไปยังสมองที่ก่อให้เกิดการตอบสนองต่อกล้ามเนื้อที่ผลักดันอุจจาระผ่านทวารหนักและออกจากร่างกาย
ทวารหนักตรงกันข้ามคือการเปิดของไส้ตรงกลางรอบสองกล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมการออกจากอุจจาระในระหว่างการถ่ายอุจจาระ
พูดโดยทั่วไปความเจ็บปวดใด ๆ ที่เกิดขึ้นในทวารหนักหรือทวารหนักเกิดจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ห้าเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเรื่องนี้ในผู้ชาย ได้แก่ :
ร่องทวารหนัก
รอยแยกทางทวารหนัก ถูกกำหนดให้เป็นเพียงการฉีกขาดของเนื้อเยื่อในหรือรอบ ๆ ทวารหนักหรือทวารหนัก น้ำตาดังกล่าวบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจทำให้เกิดรอยแตกในทางการแพทย์เพื่อเปิดอีกครั้งและอีกครั้ง
สาเหตุอาจรวมถึงอุจจาระแข็งเนื่องจากท้องผูกรัดระหว่างการขับถ่ายลำไส้ทวารหนักทางทวารหนักหรือใส่วัตถุแปลกปลอมเข้าไปในทวารหนัก เลือดออกเป็นปกติ
การรักษามักเกี่ยวข้องกับ:
- น้ำยาบรรเทาและยาระบาย
- ดื่มน้ำเยอะ
- แช่ในน้ำอุ่นเพื่อบรรเทาอาการปวดและรักษาความเร็ว
- ผ่านเคาน์เตอร์บรรเทาอาการปวดและยาเฉพาะที่
- การผ่าตัดอาจจำเป็นในกรณีที่รุนแรง
Rectal Abscess
ฝี ในช่องท้องเป็นกระเป๋าที่มีหนองที่เกิดจากการติดเชื้อภายในเนื้อเยื่อเกี่ยวกับลำไส้ตรง ฝีคล้ายกับสิวตราบเท่าที่ต่อมทวารหนักและทวารหนักมักจะอุดตัน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การอักเสบและการสะสมของหนองอาจเกิดขึ้นได้ ผลของฝีเมื่อโครงสร้างเปิดออก
อาการอาจรวมถึงอาการปวดและไข้เนื่องจากการติดเชื้อการเคลื่อนไหวของลำไส้อาการบวมและต่อมเหงื่อออกตอนกลางคืน ฝีสามารถรักษาได้ในลักษณะดังต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาเชื้อแบคทีเรีย
- เข็มฉีดยาและสารอื่น ๆ
- การระบายน้ำของหนองและของเหลวในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น
ริดสีดวงทวาร
ริดสีดวงทวาร คือเส้นเลือดที่ขยายตัวหรือมีเส้นเลือดตีบในและรอบ ๆ ทวารหนัก มันทำให้เกิดอาการคันทางทวารหนักและความเจ็บปวดเลือดออกภายในและการก่อตัวของก้อนในและรอบทวารหนัก สาเหตุอาจเป็นได้หลายอย่างเช่นการรัดลำไส้การตั้งครรภ์เพศทวารหนักรอยแยกทางทวารหนักการติดเชื้อไอรุนแรงหรืออาเจียนและตับแข็งของตับ
การรักษาสามารถแพร่กระจายหรือไม่รุกรานขึ้นอยู่กับความรุนแรงและรวมถึง:
- แช่ในน้ำอุ่นเพื่อลดอาการปวด
- แพ็คน้ำแข็งเพื่อลดอาการบวม
- ครีมริดสีดวงทวารยาและขี้ผึ้ง
- soften สตูลเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่านอุจจาระแข็ง
- ligation ซึ่งเป็นเทคนิคที่แถบหรือรอยต่อยางถูกมัดรอบ ๆ ริดสีดวงทวารเพื่อตัดเลือดทำให้มันแห้งและร่วงลงภายในหนึ่งสัปดาห์
- sclerotherapy ซึ่งเป็นสารเคมีที่ฉีดรอบริดสีดวงทวารเพื่อตัดเลือดที่ทำให้เกิดการหดตัว
- การผ่าตัดเพื่อกำจัดริดสีดวงทวาร
อาการลำไส้ใหญ่บวม (colitis หรือ Crohn's disease)
ลำไส้ใหญ่อักเสบคือการอักเสบของลำไส้ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่มี จำกัด อยู่ที่ลำไส้ใหญ่ในขณะที่โรค Crohn อาจเกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารทั้งหมด
ทั้งสองเกิดการอักเสบในทางเดินอาหารและอาการปวดทวารหนัก ในขณะที่สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นไม่เข้าใจอย่างสิ้นเชิงหลายคนเชื่อว่ามันเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านทานในลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาหารแบคทีเรียหรือแม้แต่พันธุกรรม
(รู้สึกว่าคุณต้องถ่ายอุจจาระแม้ในขณะที่คุณไม่ได้), คลื่นไส้, ท้องเสียเลือด, ความเมื่อยล้า, การลดน้ำหนักและน้ำมูกและ / หรือมีหนองในอุจจาระ การรักษาโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอักเสบและอาจรวมถึง:
- เตียรอยด์เพื่อชะลอการอักเสบ
- ยาต้านการอักเสบ (เกี่ยวกับยาปราบปรามภูมิคุ้มกันที่มีผลเหมือนกัน)
- antidiarrheals เพื่อหยุดอาการท้องร่วง
- เสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันภาวะโลหิตจางหากมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง
- ยาระบายเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้
- การผ่าตัดเพื่อรักษาความเสียหายทางเดินลำไส้ในกรณีที่รุนแรง
การบาดเจ็บทางทวารหนักและทางเดิน
แผลหรือการเจริญเติบโตในและรอบทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการปวดทวารหนั แผลที่ทวารหนักที่พบมากที่สุด 2 ชิ้น ได้แก่ หูดที่อวัยวะเพศและโรคเริม
หูดที่อวัยวะเพศเป็นรอยโรคเนื้อเยื่อรอบตัวที่เกิดจาก เชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ โรคเริมที่อวัยวะเพศเกิดจาก เชื้อไวรัสเริม (Herpes simplex virus) (HSV) และอาจส่งผลให้เกิดแผลพุพองที่เต็มไปด้วยความเจ็บปวดรอบทวารหนักระหว่างช่วงที่มีการระบาด
หูดที่ทวารหนักมักไม่เจ็บปวด แต่สามารถแทรกแซงกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ โรคเริมในทางตรงกันข้ามสามารถเจ็บปวดอย่างมากและมักมาพร้อมกับอาการคล้ายไข้หวัดรวมถึงต่อมบวมและมีไข้
การรักษาหูดที่อวัยวะเพศอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับครีมหรือการผ่าตัดเพื่อกำจัดหูด โรคเริมที่อวัยวะเพศตรงกันข้ามตอบสนองได้ดีกับยาต้านไวรัสในช่องปากเช่น acyclovir หรือ valacyclovir รวมถึงยาขี้ผึ้ง acyclovir เฉพาะที่
คำจาก
สิ่งสำคัญที่ต้องจดจำก็คือความเจ็บปวดทางทวารหนักอาจดูเหมือนโง่เขลา แต่ก็มักจะเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงกว่ามาก (รวมทั้ง มะเร็งทวารหนัก ที่ส่งผลต่อ ชายเกย์และกะเทยที่ติดเชื้อเอชไอวี ) หากคุณมีอาการปวดทวารหนักหรือทวารหนักอย่าให้ความลำบากใจทำให้คุณไม่สามารถมองเห็นได้ ในที่สุดสุขภาพทางเดินทวารหนักของคุณมีความสำคัญเท่า ๆ กับหัวใจปอดสมองและกระดูกของคุณ
> ที่มา:
> Pfenniger, J. และ Zainea, G. "Common Anorectal Conditions: Part I. อาการและข้อร้องเรียน" แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 2011; 63 (12): 2391-2398