ภาพรวมของการรักษาด้วยเคมีบำบัดภายในช่องปาก

เหตุผลในการรักษาด้วยเคมี Intrathecal และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

การรักษาด้วยเคมีบำบัดในช่องปากคือการรักษาด้วยเคมีบำบัดชนิดหนึ่งที่ใช้กับของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ของเหลวที่ทำให้เกิดช่องว่างนี้อยู่ในโพรงสมองของคุณและเรียกว่าน้ำไขสันหลังูหรือซีเอฟเอฟ ไขสันหลังอักเสบทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ปกป้องสมองและไขสันหลังระแหงในระหว่างการเคลื่อนไหว

ภาพรวม

มี โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายไปยัง CSF และระบบประสาท น่าเสียดายที่ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่ไม่สามารถเข้าถึงในบริเวณนี้ได้จากกระแสเลือด ระหว่างสมองกับส่วนที่เหลือของร่างกายเป็น ชั้นของเยื่อที่รู้จักกันในชื่อว่ากำแพงเลือด - สมอง อุปสรรคนี้มีอยู่เพื่อป้องกันไม่ให้สารพิษที่อาจทำลายสมองได้ แต่น่าเสียดายที่มันยังช่วยให้ออกยาเคมีบำบัดจำนวนมากเช่นกัน

อาจใช้เคมีบำบัดในปากมดลูก:

• เพื่อรักษาโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยัง CSF
• เพื่อป้องกันโรคมะเร็งจากการแพร่กระจายไปยัง CSF

อาการของโรคมะเร็งกระจายไปสู่ ​​CSF

อาการที่โรคมะเร็งของคุณแพร่กระจายไปยัง CSF ของคุณอาจรวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ความยากลำบากในการพูด
• ชัก
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์เช่นวิสัยทัศน์คู่
• ความคิดเปลี่ยนไป

คาดหวังอะไร

การรักษาด้วยเคมีบำบัดในช่องปากอาจได้รับผ่านทางก้นไขสันหลังอักกระเทือน (การเจาะเอว) หรือผ่านอ่างเก็บน้ำที่ใส่เข้าไปในหนังศีรษะของคุณ

การเจาะเอว - หากคุณเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีแนวโน้มแพร่กระจายไปยังระบบประสาทมีโอกาสที่คุณจะได้รับการ เจาะเอว หรือกระดูกสันหลังแตะเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยของคุณ

นี้จะคล้ายกับสิ่งที่คุณจะได้รับในขณะที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด intrathececce นักเนื้องอกวิทยาหรือนักโลหิตวิทยาของคุณจะทำการเจาะเอวและฉีดสารเคมีบำบัดเข้า CSF โดยตรงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง

อ่างเก็บน้ำ Ommaya - หากคุณต้องการการรักษาหลายประเภทแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเลือก "Ommaya reservoir" ลงในหนังศีรษะของคุณ

อ่างเก็บน้ำนี้มีลำไส้เล็ก ๆ ที่เข้ามาในของเหลวรอบ ๆ สมองของคุณ ยาเคมีบำบัดสามารถได้รับผ่านอ่างเก็บน้ำ Ommaya และคุณจะไม่จำเป็นต้อง punctures เอวอีกต่อไป อ่างเก็บน้ำ Ommaya ถูกทิ้งไว้ในสถานที่ตลอดการรักษาของคุณและปลอดภัยที่จะกลับบ้านด้วย

หลังจากการรักษาของคุณ

เมื่อการฉีดยาเสร็จสิ้นแพทย์ของคุณจะนอนราบอยู่พักหนึ่งเพื่อให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถเข้าถึงทุกพื้นที่ที่มี ซี.ซี. ไหลเวียนได้ หากคุณมีการเจาะเอวแล้วคุณจะถูกขังอยู่ด้านหลังทิ้งไว้สักระยะหนึ่งเพื่อลดโอกาสในการเกิดอาการปวดหัวตามขั้นตอน

เมื่อคุณควรโทรหาหมอ?

หากคุณได้รับการรักษาเป็นผู้ป่วยนอกคุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพัฒนา:

• ไข้มีอุณหภูมิมากกว่า 100 องศาเซลเซียสหรือ 38 องศาเซลเซียส
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดหัวที่ไม่หายไป
• ปวดในกระดูกสันหลังของคุณ
• ความรู้สึกตึงหรือเปลี่ยนความรู้สึกในแขนหรือขาของคุณ
• เดินได้ยาก

บรรทัดด้านล่าง

ประเภทของมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายระบบประสาทอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา เซลล์มะเร็งสามารถอาศัยและคูณซึ่งอาจตรวจไม่พบใน CSF โดยที่วิธีเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมไม่สามารถเข้าถึงได้ เพื่อที่จะรักษาและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นนี้แพทย์จะจัดการกับเคมีบำบัดในช่องปากเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งใด ๆ

> แหล่งที่มา:

> Cheah, C. , Herbert, K. , O'Rourke, K. et al การเปรียบเทียบแบบ Multicentre Retrospective ของกลยุทธ์การป้องกันโรคระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell ขนาดใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูง วารสารมะเร็งของอังกฤษ 2014. 111 (6): 1072-9

Ferreri, A. , Bruno-Ventre, M. , Donadoni, G. และคณะ การพยากรณ์โรคระบบประสาทส่วนกลางที่มีความเสี่ยงในซีรีส์ Mono-institutional ของผู้ป่วย 200 รายที่มี Lymphoma B-cell ขนาดใหญ่ที่ได้รับการรักษาในยุค Rituximab วารสารโลหิตวิทยา อังกฤษ 2015. 168 (5): 654-62

> Goodman, M. เคมีบำบัด: หลักการบริหาร ใน Yarbro, C. , Frogge, M. , Goodman, M. , Groenwald, S. eds (2000) การพยาบาลโรคมะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติ 5th ed Jones และ Bartlett: Sudbury, MA

> Norden A. , Hocherg, E. และ E. Hocherb การพยากรณ์โรคและการพยากรณ์โรคหากเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบประสาทส่วนกลางทุติยภูมิ ปัจจุบัน. อัปเดต 02/03/16

> Sekiguchi, Y. , Shimada, A. , Imai, H. et al. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเซลล์เม็ดเลือดใหญ่ขนาดใหญ่ที่มีการปนเปื้อนมีส่วนร่วมในการรักษาด้วยวิธี R-CHOP และการบริหารช่องจมูกอย่างมีประสิทธิภาพ: รายงานผู้ป่วยและทบทวนวรรณกรรม วารสารนานาชาติทางคลินิกและเวชศาสตร์การทดลอง 2014. 7 (6): 3363-9