ประเภทของอินซูลินที่ใช้เพื่อสนับสนุนการบำบัดในพื้นหลัง
เมื่อกล่าวถึงการใช้ อินซูลิน มีหลายรูปแบบของฮอร์โมนที่มีความแตกต่างโดยความเร็วในการที่พวกเขากระทำ นี้ในทางกลับกันกำหนดเวลาและวิธีการใช้แบบฟอร์มแต่ละ ทุกคนที่ เป็นเบาหวาน ชนิดที่ 1 และบางคน เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จำเป็นต้องใช้อินซูลินเพื่อให้กระบวนการน้ำตาลกลูโคสมีประสิทธิภาพมากขึ้นจากอาหาร
ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 นี่เป็นเพราะตับอ่อนไม่สามารถทำฮอร์โมนได้อีกต่อไป
ด้วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ตับอ่อนจะสามารถทำอินซูลินได้ แต่ร่างกายไม่ตอบสนองต่อความต้องการเท่าที่ควรและจะต้องใช้อินซูลินเพิ่มเติมเพื่อชดเชย
บทบาทของ Insulins ระยะยาวและระยะสั้น
อินซูลินได้รับในรูปแบบที่มีฤทธิ์ยาวเพื่อให้แน่ใจว่ามีการควบคุมระดับอินซูลินอย่างต่อเนื่องในขณะที่รูปแบบการแสดงสั้น ๆ มีเป้าหมายเพื่อลดการหดเกร็งของน้ำตาลในเลือด
- เราอ้างถึงรูปแบบการแสดงนานกว่าเป็น อินซูลินพื้นฐาน (ความหมายพื้นฐาน "พื้นหลัง") เนื่องจากทำงานในพื้นหลังเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดมีเสถียรภาพ
- รูปแบบที่สั้นกว่านี้เรียกว่า โบลิสอินซูลิน (bolus meaning "single dose") เนื่องจากมีความหมายว่าควรรับประทานเฉพาะช่วงเวลาอาหารเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม
วิธีการทำงานของโบลัสอินซูลิน
โบลิสอินซูลินหมายถึงปริมาณอินซูลินที่เพิ่มขึ้นตับอ่อนจะผลิตตามปกติเพื่อตอบสนองต่อน้ำตาล (กลูโคส) ที่ผ่านเข้าสู่อาหาร ระดับการผลิตขึ้นอยู่กับขนาดและชนิดของอาหารที่เกี่ยวข้อง
ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ตับอ่อนจะไม่สามารถสร้างอินซูลินได้อีกต่อไปเนื่องจากเซลล์เบต้าที่ผลิตฮอร์โมนส่วนใหญ่ปิดตัวลง ด้วยเหตุนี้จะใช้อินซูลินขนาดเล็กเมื่อจำเป็นเพื่อชดเชยการสูญเสียนี้
เพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดเป็นไปตามมาตรฐานอย่างต่อเนื่องหลาย ๆ คนมักจะทำตามสูตรยา bolus ซึ่งมีการถ่ายภาพหลาย ๆ ภาพตลอดทั้งวันเพื่อการบำรุงรักษาทั้งในด้านพื้นหลังและในมื้ออาหาร
โบลิสอินซูลินจะถูกส่งโดยการฉีดในขณะที่อินซูลินพื้นฐานสามารถจัดส่งได้ทั้งโดยการฉีดยาหรือ ปั๊มอินซูลิน แบบต่อเนื่องตลอด 24 ชั่วโมง
ประเภทของอินซูลินชนิด Bolus
มีสองประเภทของ insulin insulins: fast-acting (เรียกอีกอย่างว่า fast-acting) และ insulins ระยะสั้น (เรียกอีกอย่างว่าอินซูลินปกติ) ความแตกต่างระหว่างอินซูลินทั้งสี่ประเภทนี้คือ:
- เร็วแค่ไหนถึงกระแสเลือด
- เมื่อเริ่มลดระดับน้ำตาลในเลือด (เริ่มมีอาการ)
- เมื่อพวกเขาเริ่มทำงานหนัก (การกระทำสูงสุด)
- ระยะเวลาที่พวกเขามีอายุการใช้งาน (ระยะเวลา)
บิลัสอินซูลินที่มีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็วสามารถเริ่มลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณภายในห้าถึง 15 นาที Insulins ที่มีฤทธิ์ในทางตรงกันข้ามมีอาการประมาณ 30 นาที ทั้งสองแบบมีระยะเวลาไม่เกินห้าชั่วโมง
(ในปี พ.ศ. 2558 รูปแบบอินซูลินที่สูดดมอย่างรวดเร็วเรียกว่า Afrezza เริ่มมีขึ้นในสหรัฐฯอย่างไรก็ตามผู้บริโภคและผู้ไม่สนใจผู้ให้บริการก็ทำให้ผู้ผลิตยุติความพยายามทางการตลาดในไม่ช้าหลังจากปล่อยผลิตภัณฑ์)
ชนิดของ Bolus Insulins รักษาการรวดเร็ว
ขณะนี้มีสามอย่างที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)
- Novolog (การฉีดอินซูลิน aspart)
- การดำเนินการเริ่มต้น: ห้าถึง 15 นาที
- การกระทำสูงสุด: หนึ่งถึงสามชั่วโมง
- ระยะเวลา: สามถึงห้าชั่วโมง
- Apidra (ฉีดอินซูลิน namglulisine)
- การดำเนินการเริ่มต้น; ห้าถึง 15 นาที
- การกระทำสูงสุด: 30 ถึง 90 นาที
- ระยะเวลา: สามถึงห้าชั่วโมง
- Humalog (ฉีดอินซูลิน lispro)
- การดำเนินการเริ่มต้น; ห้าถึง 15 นาที
- การกระทำสูงสุด: 30 ถึง 90 นาที
- ระยะเวลา: สามถึงห้าชั่วโมง
ประเภทของ Bolus Insulin ระยะสั้น
ปัจจุบันมี Insulins ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สองราย ทั้งสองถูกจัดเป็นอินซูลิน "ปกติ" โดยใช้ความหมายแฝง (R)
- Humulin (R)
- การดำเนินการเริ่มต้น: ห้านาที 15
- การกระทำสูงสุด: สองถึงสี่ชั่วโมง
- ระยะเวลา: 5-8 ชั่วโมง
- Novolin (R)
- การดำเนินการเริ่มต้น: ห้านาที 15
- การกระทำสูงสุด: สองถึงสี่ชั่วโมง
- ระยะเวลา: 5-8 ชั่วโมง
> ที่มา:
สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน "7. แนวทางการรักษาระดับน้ำตาลในเลือด" การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน มกราคม 2016; 39 (Suppl 1): S52-S59