มะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลาง - อาการ, ปัจจัยเสี่ยงและการวินิจฉัย

อะไรคือ primary lymphoma CNS และมันแตกต่างจาก lymphomas อื่น ๆ ?

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญคืออะไร? อาการและปัจจัยเสี่ยงคืออะไรและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิหลัก - ความหมาย

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลางเป็นรูปแบบที่หาได้ยากของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL) ที่มีผลต่อสมองเท่านั้น นี้อาจรวมถึงสมองตัวเอง meninges (เยื่อที่เส้นสมอง) ไขสันหลังปลาหรือตา รูปแบบอื่น ๆ ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจแพร่กระจายไปยังสมองหลังจากที่กระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นต่อมน้ำหลือง

อย่างไรก็ตามในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลางหลักไม่มีส่วนอื่นของร่างกายได้รับผลกระทบ

ใครเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลาง

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบประสาทส่วนกลางหลักพบได้บ่อยในคนวัยห้าขวบและอายุหกสิบเศษแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย มันเป็นเรื่องธรรมดามากในผู้ที่มีการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเช่นในโรคเอดส์ ดูบทความเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลักและโรคเอชไอวี / เอดส์หากคุณกำลังเผชิญกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบปฐมภูมิหลักนอกเหนือจากการวินิจฉัยโรคเอดส์เนื่องจากการรักษาและการพยากรณ์โรคมีความแตกต่างกันมาก ในหลายส่วนของโลกจำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin มีจำนวนเพิ่มมากขึ้นตั้งแต่ปลายศตวรรษที่แล้วด้วยเหตุที่ยังไม่ชัดเจน

สัญญาณเตือน

เกือบทุกคนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบทางเดินปัสสาวะเป็นหลักมีรูปแบบก้าวร้าวของเอชแอล สัญญาณเตือนทั่วไปรวมถึงอาการปวดหัวและการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพและความตื่นตัว อาการอื่น ๆ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนการเปลี่ยนแปลงทางสายตาความอ่อนแอหรืออัมพาตการเปลี่ยนแปลงการพูดหรือการสูญเสียความทรงจำ

อาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและส่วนใหญ่ต้องพบแพทย์ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ

การทดสอบและวินิจฉัย

การสแกน CT และ MR มักจะสามารถระบุเนื้องอกในสมองเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้อย่างน่าเชื่อถือ ศัลยแพทย์สมองต้องใช้ชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากเนื้องอกเพื่อยืนยันว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง นี้มักจะทำผ่านขั้นตอนที่เรียกว่า stereotactic biopsy

การขจัดเนื้องอกไม่จำเป็นต้องใช้ การตรวจด้วยน้ำไขสันหลังอักนัง (CSF) ทำโดยการหยดน้ำออกจากไขสันหลังหลังเล็กน้อย ( กระดูกสันหลังแตะหรือ lumbar puncture ) การทดสอบจะทำเพื่อขจัดโรคในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้ง การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อกระดูกและการสแกน CT ของหน้าอกช่องท้องและกระดูกเชิงกราน จากนั้นจะเรียกว่า primary lymphoma CNS หลัก

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลาง

การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนกลางที่แตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ นั่นเป็นเพราะยาน้อยมากที่มีประโยชน์ในมะเร็งชนิดอื่น ๆ สามารถเข้าถึงสมองได้ เครือข่ายของเมมเบรนที่รู้จักกันในชื่อ กำแพงเลือดสมอง หมายถึงการปกป้องสมองจากสารพิษ แต่ยังช่วย "ปกป้อง" สมองจากยาเช่นเคมีบำบัด

ไม่กี่สิบปีหลังการรักษาด้วยรังสีรักษาทั้งสมองเป็นเพียงการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ตอนนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดกับยาบางชนิดในปริมาณที่สูงสามารถดูแลโรคได้ดีขึ้นและสามารถเอาชนะปัญหาที่พบได้ก่อนหน้านี้เนื่องจากขาดการเจาะเลือดของสมอง

นอกเหนือจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีแล้วการทดลองทางคลินิกกำลังให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากหลอดเลือดเช่นเดียวกับการรักษาด้วยเป้าหมาย (monoclonal antibody therapy โดยเฉพาะอย่างยิ่ง)

ดูบทความเต็มรูปแบบเกี่ยวกับการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองขั้นปฐมภูมิเพื่อการเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาในเชิงลึกมากขึ้น

ผลลัพธ์และการพยากรณ์โรค

ก่อนที่การพัฒนายาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถเข้าถึงสมองผลการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบทางเดินปัสสาวะ การอยู่รอดโดยไม่ได้รับการรักษาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 1 ถึง 3 เดือนเท่านั้น ผลลัพธ์ได้ดีขึ้นอย่างมากในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาและมีการศึกษาวิธีการรักษาแบบใหม่ในการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยบางรายสามารถหายขาดได้และคนอื่น ๆ อีกหลายคนสามารถอยู่ได้นานกว่าก่อน

สนับสนุน

หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบนี้แล้วอย่าพยายามไปคนเดียว

เข้าถึงความช่วยเหลือ ระหว่างครอบครัวและเพื่อนของคุณ คุณอาจมีกลุ่มสนับสนุนในชุมชนของคุณ แต่ถ้าคุณต้องการเชื่อมต่อกับคนอื่นที่ต้องเผชิญกับโรคเช่นเดียวกับคุณมีชุมชนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ยอดเยี่ยมพร้อมใช้งานออนไลน์กับคนอื่น ๆ ในการรับมือกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบประสาทส่วนกลางหลัก แน่นอนว่ามีผลข้างเคียงจากการรักษาด้วยบางคนที่ประสบ ปัญหาเกี่ยวกับความคิดและความจำ แต่ยังมีหลายวิธีในการทำงานร่วมกับอาการเหล่านี้เพื่อให้คุณสามารถนำไปสู่ชีวิตปกติได้มากที่สุด ใช้เวลาสักเล็กน้อยในการดูการทดลองทางคลินิกหรือพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกใหม่ที่พร้อมใช้งาน

_{แหล่งที่มา:}

_{Batchelor, T. การรักษาและการพยากรณ์โรคของ primary lymphoma ระบบประสาทส่วนกลาง ปัจจุบัน. อัปเดต 11/15/15 http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma}

_{สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบปฐมภูมิเพื่อการดูแลสุขภาพ (PDQ) อัปเดต 04/02/15 http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1}