ภาวะมีบุตรยากและโรคต่อมไทรอยด์

ภาวะมีบุตรยากหมายถึงความล้มเหลวที่จะตั้งครรภ์หลังจาก 12 เดือนหรือมากกว่าของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน คาดว่าจาก 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของคู่รักในสหรัฐอเมริกาพบภาวะมีบุตรยาก

บางคนที่ต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากไปในการติดตามเทคนิคการทำสำเนาช่วยเช่นการกระตุ้นรังไข่ในหลอดทดลองและวิธีการอื่น ๆ

คาดว่าประมาณ 1% ของการเกิดทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาเป็นผลมาจากการทำสำเนาที่ได้รับความช่วยเหลือ (วิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์) โดยเฉลี่ยแล้วจะประสบความสำเร็จประมาณ 1 ใน 5 กรณี

ผู้หญิงหลายคนไม่ตระหนักว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ดีที่สุดเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและด้วยความช่วยเหลือของการทำสำเนาช่วย แต่ยังรักษาความสมดุลของฮอร์โมนและปกป้องการตั้งครรภ์ในช่วงแรกที่สำคัญและในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

หากคุณกำลังประสบภาวะมีบุตรยากหรือใคร่ครวญการทำสำเนาช่วยหนึ่งพื้นที่สำคัญของการสำรวจควรเป็นสุขภาพต่อมไทรอยด์ของคุณ น่าแปลกใจที่แพทย์บางคนคลินิกความอุดมสมบูรณ์และผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ไม่ได้รวมถึงการประเมินผลต่อมไทรอยด์เป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐานความอุดมสมบูรณ์ตามมาตรฐาน แต่ผู้หญิงควรยืนยันในการประเมินผลต่อมธัยรอยด์โดยเร็วที่สุดเท่าที่ความท้าทายของภาวะเจริญพันธุ์ถูกสงสัย

นี่คือเคล็ดลับสำคัญที่จะช่วยคุณในการเริ่มต้นปรับตัวจากหนังสือ การตั้งครรภ์เพื่อสุขภาพของคุณกับโรคต่อมไทรอยด์ที่ เผยแพร่โดย Perseus Books และเขียนโดย Dana Trentini และ Mary Shomon

ผลต่อไทรอยด์ต่อภาวะเจริญพันธุ์

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ได้รับการรักษาไม่ถูกวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ ได้แก่ :

• รอบประจำเดือน ผิดปกติซึ่งอาจทำให้ระยะเวลาที่อุดมสมบูรณ์ของคุณผิดปกติและยากที่จะระบุ

• รอบการมีประจำเดือนที่คุณไม่ได้เป็นไข่ (ปล่อยไข่) ได้เลยดังนั้นจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
• ระยะ luteal (ระยะเวลาระหว่างการตกไข่และการมีประจำเดือน) ที่สั้นเกินไปที่จะทำให้สามารถฝังตัวอ่อนได้ ถ้าการปฏิสนธิสำเร็จ แต่ระยะ luteal สั้นเกินไปไข่ที่ปฏิสนธิอาจถูกขับไล่น้ำในช่วงมีประจำเดือนก่อนที่ผู้หญิงจะรู้ตัวว่าตั้งครรภ์
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจำเป็นต่อภาวะเจริญพันธุ์ที่แข็งแรง
• autoimmunity ที่ไม่เพียง แต่เป้าหมายต่อมไทรอยด์ของคุณ แต่ยังสามารถกำหนดเป้าหมายรังไข่ของคุณอสุจิคู่ของคุณและข้อมูลสำคัญอื่น ๆ สำหรับความคิด
• การกระตุ้นรังไข่ที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าการปฏิสนธิในหลอดแก้วและวิธีการสืบพันธุ์อื่น ๆ

เพื่อความอุดมสมบูรณ์ที่ดีที่สุด แนวทางการแพทย์แบบเดิม กล่าวว่าการฉวยไทรอยด์ที่ระบุไว้ว่าเป็นระดับ TSH สูงกว่า 10 mIU / L- ควรได้รับการรักษาด้วยยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ หากผู้หญิงเป็นไทรอยไทรอยด์ก่อนตั้งครรภ์หรือได้รับการวินิจฉัยในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงแรกแนวทางแนะนำให้ปรับค่ายาเพื่อให้ TSH ต่ำกว่า 2.5 mIU / L ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ควรใช้ ระดับ TSH ในระดับระหว่าง 0.2 ถึง 3.0 mIU / L และ 0.3 ถึง 3.0 mIU / L ในไตรมาสที่สาม

ระดับนอกช่วงเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตรคลอดบุตรการคลอดก่อนกำหนดและความรู้ความเข้าใจและปัญหาอื่น ๆ หลังจากเกิดบุตร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เชิงบูรณาการเชื่อมั่นในความรุนแรงต่อภาวะเจริญพันธุ์และรักษาผู้หญิงที่มีโรค Hashimoto (แต่อย่างอื่น "ปกติ" ไทรอยด์ระดับ) และเมื่อรักษาด้วยการเปลี่ยนไทรอยด์ฮอร์โมนเพื่อให้แน่ใจว่า TSH ไม่เพียง แต่ต่ำกว่า 2.5 แต่ Free T4 และฟรี ระดับ T3 อยู่ในช่วงครึ่งบนของช่วงอ้างอิง

หลักเกณฑ์ทั่วไประบุว่าผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วย hypothyroidism อาจต้องการปริมาณทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น

แนวทางแนะนำให้ยืนยันการตั้งครรภ์ในช่วงต้นและเพิ่มปริมาณตามจำนวนที่กำหนดไว้ล่วงหน้ากับแพทย์ก่อน

หากคุณกำลังประสบภาวะมีบุตรยากขั้นตอนถัดไปเพื่อเริ่มต้น:

1. รับ TS ของคุณ) ทดสอบ
2. รับฟรี T4 และทดสอบ T3 ฟรี
3. มีไทรอยด์ peroxidase antibodies (TPO) ที่ทดสอบ