เปิดช่องทางการติดต่อสื่อสารเพื่อปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย
การแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพ (Health Information Exchange - HIE) คือการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพที่ปลอดภัยระหว่างหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพที่ถูกตัดการเชื่อมต่อ เป้าหมายของ HIE คือการอนุญาตให้แพทย์และผู้ป่วยสามารถเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพที่สำคัญได้ในเวลาที่เหมาะสมในสถานที่ที่เหมาะสมเพื่อที่จะให้หรืออำนวยความสะดวกในการดูแลที่ดีที่สุด HIE เกิดขึ้นเมื่อเครือข่ายองค์กรปฏิบัติตามมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับเพื่อแชร์ข้อมูลด้านสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์
โรงพยาบาลคลินิกร้านขายยาและห้องปฏิบัติการสามารถเชื่อมต่อโดย HIE ในระดับภูมิภาครัฐหรือระดับชาติ
หากไม่มี HIE ข้อมูลจะถูกล็อคไว้ใน บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ ของแต่ละองค์กร (EHR) หรือระบบข้อมูลอื่น ๆ ซึ่งจะทำให้แพทย์ไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลสุขภาพจากหลายองค์กร HIE ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพในองค์กรแยกต่างหากสามารถดูและแบ่งปันข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ป่วย (เช่นสัญญาณชีพ, ผลการทดสอบ, ยา) ที่จุดดูแล ผู้ป่วยยังสามารถใช้ HIE เพื่อจัดการการไหลเวียนข้อมูลสุขภาพของตนเอง
HIE มีประโยชน์เมื่อไร?
มีหลายกรณีที่การเข้าถึงข้อมูลทางคลินิกจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพและผู้ป่วย:
- ผู้ป่วยย้ายจากโรงพยาบาลหนึ่งไปยังอีกโรงพยาบาลหนึ่ง
- ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังแผนกฉุกเฉินหลังจากได้รับการทดสอบในคลินิก
- ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้วไปที่คลินิก
- ผู้ป่วยเดินข้ามเมืองและพบผู้ให้บริการดูแลผู้ป่วยรายใหม่
ผู้ป่วยทุกรายจะมีข้อมูลสุขภาพที่เก็บไว้ใน EHRs ของสถานที่แรกซึ่งจะส่งผลต่อรูปแบบการดูแลที่จัดส่งในสถานที่ที่สองหากผู้ให้บริการเข้าถึงได้เท่านั้น HIE ทำให้เป็นไปได้
ประโยชน์ของ HIE
การแบ่งปันข้อมูลอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยให้แพทย์และผู้ป่วยตัดสินใจได้ดีขึ้นในจุดที่ต้องดูแล ประโยชน์เฉพาะของ HIE ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงการอ่านข้อมูลที่ไม่จำเป็น
- หลีกเลี่ยงการทดสอบซ้ำ หากแพทย์เห็นผลการทดสอบล่าสุดพวกเขาไม่จำเป็นต้องสั่งการทดสอบอีก
- การดูแลที่มีคุณภาพสูงขึ้น
ตัวอย่างเช่นการศึกษาโดย James Bailey และเพื่อนร่วมงานแสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพในแผนกฉุกเฉินใช้ HIE เพื่อเข้าถึงระเบียนสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวพวกเขาไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะสั่งให้มีการศึกษาเกี่ยวกับภาพที่เสียค่าใช้จ่าย (เช่นการสแกน CT) และมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามหลักฐาน - แนวทางในการจัดการกับอาการปวดหัว
ประเภทของ HIE
มีสามรูปแบบหลักของ HIE:
- Directed Exchange ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่รู้จักและเชื่อถือซึ่งกันและกันในการส่งและรับข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย ผู้ให้บริการยังใช้การแลกเปลี่ยนประเภทนี้เพื่อรายงานมาตรการด้านคุณภาพหรือข้อมูลการสร้างภูมิคุ้มกัน
- Exchange แบบสอบถามช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถค้นหาและ / หรือขอข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยจากแหล่งข้อมูลอื่น ๆ
- Consumer Mediated Exchange ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงและจัดการข้อมูลด้านสุขภาพของตนเองได้ พวกเขาสามารถแบ่งปันข้อมูลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา
ความยินยอมของผู้ป่วยสำหรับ HIE
HIEs มีการเตรียมการที่แตกต่างกันเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมได้ว่าข้อมูลของพวกเขามีไว้สำหรับการแบ่งปันระหว่างหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพอย่างไรและอย่างไร
- เลือกใช้: ค่าดีฟอลต์คือไม่แชร์ข้อมูลสุขภาพสำหรับผู้ป่วย ผู้ป่วยต้องกระตือรือร้นที่จะเปิดเผยข้อมูลทั้งหมดของตนเองหรือเพียงบางส่วนเท่านั้น
- เลือกไม่ใช้: ค่าเริ่มต้นคือข้อมูลด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วยสามารถใช้ร่วมกันได้ หากต้องการป้องกันการแบ่งปันข้อมูลทั้งหมดหรือบางส่วนของข้อมูลผู้ป่วยจะต้องแสดงความประสงค์อย่างแข็งขัน
- ไม่ได้รับความยินยอม: มีข้อมูลสุขภาพสำหรับการแบ่งปันและผู้ป่วยไม่สามารถเลือกได้
ขอบเขตที่ HIE ประสบความสำเร็จในการ ทำงานร่วมกัน จะส่งผลต่อการรับรู้ของแพทย์และผู้ป่วย การทำงานร่วมกันอย่างเต็มที่ HIE มีศักยภาพในการปรับปรุงความปลอดภัยคุณภาพประสิทธิภาพและต้นทุนในการดูแลสุขภาพ
การสร้าง HIE ระดับภูมิภาครัฐและระดับชาติจำเป็นต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมากรวมถึงความร่วมมือของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียหลายราย
แหล่งที่มา:
Bailey JE และคณะ การแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสาธารณสุขช่วยลด neuroimaging ที่ไม่จำเป็นและปรับปรุงคุณภาพของการดูแลอาการปวดศีรษะในแผนกฉุกเฉินหรือไม่? J Gen Intern Med 2013; 28 (2): 176-83 เข้าถึงได้ในวันที่ 6 มิถุนายน 2014
สำนักงานผู้ประสานงานด้านเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพแห่งชาติ HIE คืออะไร? เข้าถึงได้ในวันที่ 5 มิถุนายน 2014
การบริหารทรัพยากรและบริการด้านสุขภาพ การแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพคืออะไร? เข้าถึงได้ในวันที่ 5 มิถุนายน 2014