สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ Mononucleosis

Mononucleosis (mono) มักเกิดจาก ไวรัส Epstein-Barr (EBV) แม้ว่าจะมีไวรัสชนิดอื่น ๆ เกิดขึ้นจากไวรัสและสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ Mono ส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านทางน้ำลายซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกกันทั่วไปว่า "kissing disease" คนที่มีอาการผิดปรกติหลายคนถือเป็นโรคติดต่อได้เป็นเวลาหลายเดือน เมื่อถึงวัยผู้ใหญ่คนส่วนใหญ่ได้รับการติดเชื้อโดย EBV แต่อาจมีอาการเล็กน้อยมากกว่า mononucleosis

สาเหตุที่พบบ่อย

การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr (EBV) หรือน้อยกว่า cytomegalovirus (CMV) ทำให้เกิด mononucleosis นอกจากนี้ไวรัสอื่น ๆ อีกหลายชนิดและปรสิต Toxoplasma gondii ก่อให้เกิดอาการเจ็บป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันซึ่งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น mononucleosis

วิธี Mono Spreads

EBV มักแพร่กระจายผ่านทางน้ำลาย การสัมผัสใกล้ชิดและกิจกรรมเช่นการใช้ถ้วยถ้วยฟางหรือภาชนะที่ใช้ในการทำอาหารสามารถแพร่กระจาย EBV ได้ นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้จากของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ได้แก่ เมือกเลือดน้ำอสุจิและของเหลวในช่องคลอด การแพร่กระจายมักเกิดจากคนที่กำลังหลั่งไวรัส แต่ไม่มีอาการใด ๆ

อาการมักเกิดขึ้น 4-6 สัปดาห์หลังจากที่คุณสัมผัสกับเชื้อไวรัสทำให้ยากที่จะระบุว่าคุณได้รับเชื้อโรคอย่างไร

ความชุกและกลุ่มอายุ

ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กทุกคนได้รับการติดเชื้อโดย EBV ก่อนอายุ 5 มักไม่มีอาการหรือมีอาการป่วยเล็กน้อย ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของประชากรผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ EBV

การติดเชื้อมักทำให้เกิดอาการและความเจ็บป่วยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ถ้าคุณเป็นวัยรุ่นที่ติดเชื้อไวรัสโดยไม่ได้มีมันในวัยเด็กที่อายุน้อยกว่าคุณอาจจะพัฒนาความเจ็บป่วย mononucleosis ประมาณร้อยละ 25 ของเวลา

ทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ปีไม่ค่อยได้รับ mono เพราะได้รับแอนติบอดีจากแม่ของพวกเขาที่ปกป้องพวกเขาในช่วงหลายเดือนของชีวิต

มารดาที่มีการติดเชื้อ EBV ที่ใช้งานอยู่หรือใช้งานได้สามารถส่งผ่านไวรัสไปยังลูกน้อยของเธอได้ แต่โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดอาการหรือความเจ็บป่วยในทารก

ช่วงเวลาที่มีการติดต่อและการกลับมาเป็นซ้ำ

นักวิจัยไม่แน่ใจว่าคนที่มีอาการมีประจำเดือนเฉียบพลันจะเป็นโรคติดต่อได้นานแค่ไหน แม้ว่าหลายคนจะให้สัญญลักษณ์ "ชัดเจน" หลังจากผ่านไปหกเดือนแล้ว แต่ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาจมีโอกาสติดเชื้อได้นานถึง 18 เดือน เนื่องจากไวรัส EBV อาจยังคงใช้งานอยู่แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม

เมื่อคุณติดเชื้อ EBV แล้วคุณจะสร้างแอนติบอดีเพื่อป้องกันไม่ให้คุณได้รับเป็นครั้งที่สอง ที่กล่าวว่าเป็นเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งและเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ในครอบครัวนั้นไม่เคยออกจากร่างกายของคุณ หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ไวรัสจะเข้าสู่การพักตัวและมักจะอยู่ในสถานะที่ไม่ติดเชื้อ

หากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณบกพร่องในอนาคตอย่างไรก็ตามมีโอกาสที่ไวรัสจะเปิดใช้งานอีกครั้งและสามารถติดต่อกับคนอื่นได้อีกครั้ง ในกรณีเช่นนี้คุณอาจรู้สึกเหนื่อยหรือมีต่อมบวม แต่อย่าลืมว่าคุณเป็นโรคติดต่อ ในเวลาอื่น ๆ จะไม่มีอาการใด ๆ ถ้าไวรัสกำลังหลั่งไหลเข้าสู่น้ำลายและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ คุณสามารถส่งอีบีวีไปให้คนอื่นได้

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ผู้ใหญ่หนุ่มสาวไม่น่าจะรู้หรือไม่ว่าพวกเขาได้รับการติดเชื้อจากเด็กทารกในครรภ์ คุณอาจจะมีภูมิคุ้มกันให้เป็นโมโนหรือคุณอาจยังคงเสี่ยงต่อการถูกจับได้ ไม่มีวัคซีนและหน้าจอแอนติบอดียังไม่ได้ทำ

เป็นการยากที่จะป้องกันการแพร่กระจายของขาวดำ แต่คุณสามารถดูแลได้อย่างเหมาะสมหากคุณหรือบุคคลอื่นมีภาพโมโน (หรือกำลังฟื้นตัวจากภาพ) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความละเอียดของอาการแบบ mono ไม่ได้หมายความว่าใครบางคนเป็นโรคติดต่อน้อย ด้วยเหตุนี้คุณจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกัน ได้แก่ :

ไม่ควรให้บุคคลที่มีโมโนเดินทางจากโรงเรียนหรือที่ทำงานเนื่องจากมีการติดเชื้อ ค่อนข้างมีการแนะนำให้ใช้เวลาว่างเนื่องจากอาการที่เกิดขึ้น

ในขณะที่การใช้ ช่องปาก ไม่ถือว่าเป็นโหมดเด่นในการถ่ายทอดสัญญาณขาวดำ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าในวัยรุ่นที่มีเพศสัมพันธ์มีอัตราการใช้งาน mono ที่สูงขึ้น เช่นนี้กิจกรรมทางเพศอาจต้องถูกระงับในระหว่างระยะที่ใช้งานของการติดเชื้อเป็นข้อควรระวังเพิ่มเติม อุปสรรคที่เป็นอุปสรรคเช่นถุงยางอนามัยและฟันผุสามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ EBV และยังมีประโยชน์ในการป้องกันการติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์

> แหล่งที่มา:

> Eligio P, Delia R, Valeria G. การติดเชื้อเรื้อรัง EBV เมดิเตอร์เรเนียนวารสารโลหิตวิทยาและโรคติดเชื้อ 2010; 2 (1): e2010022 ดอย: 10.4084 / MJHID.2010.022

> ไวรัส Epstein-Barr และเชื้อ Mononucleosis ติดเชื้อ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html

> Thompson AE โรคติดเชื้อ Mononucleosis JAMA 2015; 313 (11): 1180 ดอย: 10.1001 / jama.2015.159