ผลข้างเคียงลดลง Prednisone

ผลข้างเคียงของยา Prednisone สามารถควบคุมได้ด้วยข้อควรระวัง

Prednisone เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาสภาพการอักเสบหลายชนิด มันมักจะได้รับคำสั่งให้รักษาทั้งสองรูปแบบหลักของ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) - โรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อุปสรรคสำคัญในการใช้ prednisone คือรายการยาวของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่จะมองเห็นได้หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งน่ารำคาญ

บางส่วนของผลกระทบ prednisone เหล่านี้รวมถึง: นอนไม่หลับ ชิงช้าอารมณ์ การเจริญเติบโตของเส้นผมเพิ่มขึ้น ใบหน้าบวมหรือ "mooning" ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น เหงื่อออกกลางคืน สิว ปวดหัวและ น้ำหนักเพิ่ม ขึ้น

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการใช้ในระยะยาวของ prednisone อาจทำให้เกิดการพึ่งพาเตียรอยด์ การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก และผลข้างเคียงถาวรอื่น ๆ ด้วยผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เหล่านี้ทำไมผู้ป่วยถึงต้องใช้ยาตัวนี้และทำไมหมอจึงกำหนดให้?

Prednisone เป็นเตียรอยด์

Prednisone เป็นส่วนหนึ่งของยาเสพติดประเภทหนึ่งที่เรียกว่า corticosteroids และมีลักษณะคล้ายกับ cortisol ซึ่งเป็นสเตียรอยด์ชนิดหนึ่งที่ร่างกายสร้างขึ้นในต่อมหมวกไต จะช่วยลดการอักเสบในร่างกายซึ่งเป็นเหตุผลที่มันจะเป็นประโยชน์ในการรักษา IBD ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ทำให้เกิดการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร ข่าวดีก็คือ prednisone มักทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อลดการอักเสบและ อาการ อื่น ๆ ของ IBD รวมทั้งอาการท้องร่วงและเลือดออก

การยกเลิก Prednisone

ต้องระมัดระวังเมื่อลดปริมาณของ prednisone - ผู้ป่วยไม่ควรหยุดใช้มันอย่างกระทันหัน ร่างกายหยุดหรือลดการผลิต cortisol ของตัวเองและค่อยๆลดปริมาณของ prednisone ที่ถ่ายทุกวันช่วยให้ร่างกายเริ่มต้นการผลิตอีกครั้งด้วยตัวเอง

การลดขนาดยา prednisone โดยปกติแล้วจะลดปริมาณลงทุกๆสองสามวันหรือทุกสัปดาห์ ระยะเวลาที่จะเรียวขึ้นอยู่กับปริมาณเริ่มต้นและระยะเวลาที่ได้รับ prednisone ในปริมาณที่สูงกว่าที่ได้รับการถ่ายเป็นเวลานานอาจใช้เวลาหลายเดือนจึงลดลงในขณะที่หลักสูตรระยะสั้น (เช่นไม่กี่สัปดาห์) สามารถลดลงได้เร็วขึ้น

การกําหนด Prednisone ในเด็ก

เด็กที่ได้รับ prednisone มีความกังวลเป็นพิเศษและต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ อัตราการเติบโตของเด็กอาจลดลงในที่สุดทำให้เกิดความล่าช้าในวัยแรกรุ่น เด็กที่ใช้ prednisone เป็นเวลานานควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของผลข้างเคียงในระยะยาวเช่น การเจริญเติบโตแคระแกรน เพื่อตอบสนองได้อย่างรวดเร็ว

ลดผลข้างเคียงจาก Prednisone

Prednisone ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบและผู้ป่วยที่เลือกที่จะใช้มันควรจะตระหนักถึงวิธีการบางอย่างเพื่อต่อสู้กับผลข้างเคียง

• การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก การเสริมสุขภาพด้วย แคลเซียม จะช่วยให้กระดูกมีสุขภาพดีผ่านทาง prednisone สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับประเภทและปริมาณแคลเซียมที่จำเป็นทุกวันเพื่อต่อสู้กับการสูญเสียกระดูก
• อาหาร. การลดปริมาณเกลือสามารถป้องกันผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการเก็บของเหลว ดูปริมาณไขมันและแคลอรี่สามารถช่วยป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักที่เกี่ยวข้องกับเตียรอยด์ การปรึกษากับนักโภชนาการจะเป็นประโยชน์ในการวางแผนรับประทานอาหารที่จะปฏิบัติตามในขณะที่ใช้ prednisone
• ปริมาณ. การพูดคุยกับนัก gastroenterologist เกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดในแต่ละวันเพื่อใช้ prednisone เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดและความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความแตกต่างใหญ่ รับปริมาณ prednisone ทุกวันก่อนหน้านี้ (เฉพาะตามคำแนะนำของแพทย์) สามารถลดผลข้างเคียงเช่นนอนไม่หลับหรือ เหงื่อออกตอนกลางคืน และรับประทานอาหารได้

• สนับสนุน. การให้ครอบครัวและเพื่อนรู้เกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของ prednisone สามารถเป็นประโยชน์ในการรับมือกับผลข้างเคียงทางอารมณ์ อาจช่วยให้คนเข้าใจว่าเป็นยาที่ก่อให้เกิดอารมณ์แปรปรวนหรือหงุดหงิดและทำให้การควบคุมโรคได้รับการควบคุมและการหยุดยานั้นจะช่วยแก้ปัญหาเหล่านี้ได้
• ลดลงโดยเร็วที่สุด ควรให้ยา prednisone ลดลงช้าๆจนกว่ายาจะหยุดทำงาน ความก้าวหน้าช้าและจำเป็นต้องใช้ยานาน ๆ สำหรับหลักสูตรระยะสั้นของยาเสพติดลดลงเรื่อย ๆ มักจะทำเร็วขึ้น อย่างไรก็ตามเป้าหมายควรมีขนาดเล็กลงเพื่อให้ผลข้างเคียงน้อยที่สุดโดยเร็วและปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หมายเหตุจาก

ผู้ป่วยบางรายรู้สึกว่าผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากยา prednisone มีประโยชน์มากกว่าที่จะได้รับ มันอาจจะหยุดการลุกเป็นไฟขึ้นของ IBD ได้อย่างรวดเร็วในร่องรอยของมัน แต่ในราคาของการเปลี่ยนแปลงลักษณะทางกายภาพความไม่มั่นคงทางจิตและความเสี่ยงต่อสุขภาพอื่น ๆ ไม่ใช่ทางเลือกที่ง่าย แต่ผู้ป่วยทุกรายที่มี IBD ต้องตัดสินใจใช้ prednisone ตามความต้องการของตนเองร่วมกับ gastroenterologist

> แหล่งที่มา:

> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "ความรู้ความเข้าใจเฉียบพลันและพฤติกรรมของ corticosteroids ในเด็กที่รักษาด้วยโรคลำไส้อักเสบ" เจ Int Neuropsychol Soc. 2013 ม.ค. 19: 96-109