นักเรียนของ Adie คืออะไร?

ภาพรวม

Adie ของนักเรียน (หรือที่เรียกว่าโฮล์มส์ - Adie ดาวน์ซินโดรม Adie ของยาชูกำลังหรือ Adie ดาวน์ซินโดรม) เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อ ลูกศิษย์ ของตาและระบบประสาทอัตโนมัติ ผู้ป่วยที่เป็นลูกศิษย์ของ Adie ส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี

อาการ

คนที่มีลูกศิษย์ของ Adie มักจะมีอาการที่แตกต่างกันออกไป

ลูกตาของคนที่ได้รับผลกระทบครั้งแรกจะมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือขยายตัวมากขึ้นกว่าตาปกติและทำปฏิกิริยาอย่างผิดปกติกับแสง ในขั้นต้นนักเรียนทำปฏิกิริยาช้าๆหรือไม่สม่ำเสมอระหว่างงานที่ปิดสนิทเช่นการอ่านเพราะตาเริ่มลดพลังการโฟกัสในระยะใกล้ หลังจากที่ขยายใกล้หรือมุ่งเน้น ที่พัก นักเรียนที่เกี่ยวข้องอาจจะกลายเป็นยาชูกำลังที่เหลือหดนานหลังจากหยุดความพยายามที่เหมาะสม บางครั้ง ม่านตา จะกลายเป็นเศษเสี้ยว (desigmented) ทำให้สูญเสียสีส่วนใหญ่หรือทั้งหมด การตอบสนองของเส้นเอ็นลึกเช่นการสะท้อนแบบดั้งเดิมของค้อน - กับ - เข่าอาจลดลงในผู้ป่วยที่มีระบบ dysautonomia การมองเห็นพร่ามัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะประชิดเป็นอีกหนึ่งอาการที่พบได้ทั่วไปของโรคนี้รวมทั้งการขับเหงื่อมากเกินไป

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของนักเรียน Adie ไม่เป็นที่รู้จัก มีสาเหตุหลายประการรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เส้นประสาทเกิดความเสียหาย แต่มักทำให้นักเรียนของ Adie ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ตาของคุณจะถามคำถามหลาย ๆ ข้อเพื่อพิจารณาว่าเมื่อใดที่ความแตกต่างของขนาดของนักเรียนหรือการมองเห็นเบลอกลายเป็นที่สังเกตได้ แพทย์ของคุณมักจะทำการ ตรวจสายตา อย่างละเอียด นี้จะรวมถึงการส่องแสงที่สว่างมากในดวงตาของคุณเพื่อทดสอบปฏิกิริยานักเรียนของคุณ แพทย์ของคุณอาจใส่แว่นตาวินิจฉัยพิเศษเพื่อประเมินสถานที่ในทางเดินปัสสาวะว่าปัญหาอาจเกิดขึ้นได้

คุณอาจจะหรืออาจจะไม่ได้รับการอ้างอิงถึงจักษุวิทยาระบบประสาทสำหรับการทดสอบเพิ่มเติม

การรักษา

การรักษามาตรฐานสำหรับลูกศิษย์ของ Adie มักจะรวมถึงการกำหนด แว่นตา แบบ bifocal หรือ reading glasses เพื่อช่วยในการเน้นประเด็นที่อยู่ใกล้ บางครั้งยาที่เรียกว่า pilocarpine จะช่วยลดขนาดของนักเรียนในคนที่ต้องเผชิญกับการขับรถในเวลากลางคืนหรือแสงอ่อน นอกจากนี้ยังมีการใช้ยา Brimidine ซึ่งเป็นยารักษาโรคต้อหินเพื่อลดขนาดของนักเรียน การขับเหงื่อมากเกินไปสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า sympathectomy ทรวงอก แต่น่าเสียดายที่การสูญเสียการสะท้อนเส้นเอ็นลึกมีแนวโน้มที่จะเป็นไปอย่างถาวร

การฟื้นตัว

ประมาณ 50% ของคนที่มีลูกศิษย์ของ Adie ฟื้นตัวเต็มที่ภายใน 2 ปี ในบางคนนักเรียนที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดเล็กกว่านักเรียนปกติและในคนอื่น ๆ การตอบสนองของนักเรียนที่อยู่ใกล้จะไม่สามารถกู้คืนได้เต็มที่

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่านักเรียนของ Adie ไม่ใช่โรคที่คุกคามชีวิตเราอาจทำให้สุขภาพทรุดโทรมได้ ลูกศิษย์ของ Adie ทำให้เกิดการสูญเสียเวลาใกล้เคียงกับ สายตายาวของหนังศีรษะ ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ปีดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าเพราะตาตัวหนึ่งมีอาการดีขึ้นและคนอื่นไม่ได้ บางคนอาจบ่นจากความไวแสงมาก คนอื่นอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการมองเห็นกลางคืนหรือขับรถในเวลากลางคืน

บางคนที่มีความผิดปกติพบว่าการขับเหงื่อมากเกินไปทำให้เกิดปัญหาคุณภาพชีวิต

_{ที่มา:}

_{Slmovits, Thomas L และ Ronald Burde. ประสาทจักษุวิทยา ปี Book Europe Ltd, 1994}