Keratoconus และกระจกตาที่บวม

Keratoconus เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้กระจกตาแตกออกด้านนอก กระจกตาเป็นโครงสร้างที่ชัดเจนเหมือนโดมที่ส่วนหน้าของดวงตา เมื่อเวลาผ่านไปกระจกตากลายเป็นชันและชัน Keratoconus เป็นคำภาษากรีกที่มีความหมายว่า "cornea กรวยรูป" สภาพกระจกตาจะกลายเป็นรูปทรงกรวยและวิสัยทัศน์จะเบลอและเบลออย่างมาก

Keratoconus มีแนวโน้มที่จะเริ่มปรากฏตัวในช่วงวัยรุ่นและระดับปิดหลังจากอายุ 40 คนอาจไม่ได้รู้ว่าพวกเขามีในช่วงเริ่มต้น แม้ว่า keratoconus มักจะแย่กว่าในตาข้างเดียว แต่ก็มักเป็นอาการที่เกิดขึ้นในตาทั้งสองข้าง เมื่อตาฟางเจริญรุ่งเรืองวิสัยทัศน์จะเบลอและบิดเบี้ยว วิสัยทัศน์แย่ลงเพราะในขณะที่กระจกตาพองไปข้างหน้าสายตาเอียงที่ผิดปกติและสายตาสั้นจะพัฒนาขึ้น ในขณะที่สภาพเกิดขึ้นการเกิดรอยแผลเป็นของกระจกตาอาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น ผู้ป่วยบางรายที่มีเฉียบพลันสังเกตเห็นภาพผันผวนบ่อยๆในขณะที่คนอื่น ๆ เห็นเฉพาะการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปี

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับ keratoconus มักบ่นว่าการมองไม่ดีขึ้นมากนักเมื่อใช้แว่นตาที่ได้รับการแก้ไข ในบางกรณีกระจกตาสามารถกระพุ้งไปข้างหน้าและกลายเป็นที่บางจนแผลเป็นพัฒนาพัฒนาต่อไป impeding วิสัยทัศน์ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบกระจกตาจะสามารถย่อยสลายได้ทำให้เกิดการมองเห็นลดลงอย่างรุนแรงหรือทำให้ตาบอดได้

สาเหตุของ Keratoconus

สาเหตุที่แท้จริงของ keratoconus เป็นเรื่องลึกลับ อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าพันธุกรรมสภาพแวดล้อมและฮอร์โมนอาจมีอิทธิพลต่อสาเหตุที่คนบางกลุ่มพัฒนา keratoconus

พันธุศาสตร์: บางคนมีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่ทำให้เส้นใยโปรตีนบางอย่างในกระจกตาอ่อนแอลง

เส้นใยเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นตัวยึดกระจกตาร่วมกันเพื่อรักษาโครงสร้างที่ชัดเจนเหมือนโดม เมื่อเส้นใยเหล่านี้อ่อนแอกระจกตาเริ่มงอไปข้างหน้า นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าพันธุกรรมมีบทบาทอย่างมากใน keratoconus เนื่องจากบางครั้งญาติก็จะพัฒนา keratoconus

สิ่งแวดล้อม: ผู้ที่เป็นโรค keratoconus มีแนวโน้มเป็นโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะโรคภูมิแพ้ภูมิแพ้เช่นโรคภูมิแพ้, โรคหอบหืด, แผลเปื่อยและอาการแพ้อาหาร ที่น่าสนใจผู้ป่วยจำนวนมากที่พัฒนา keratoconus มีประวัติของการถูตาที่แข็งแรง บางคนเหล่านี้มีอาการแพ้และบางคนไม่ได้ แต่พวกเขามักจะถูตาของพวกเขา คิดว่าการถูด้วยตาอันแรงกล้านี้อาจทำให้กระจกตาชำรุดเสียหายได้ทำให้เกิดการพัฒนารูขุมขน (keratoconus) อีกทฤษฎีที่ได้รับความนิยมอย่างมากเกี่ยวกับสาเหตุของ keratoconus คือความเครียดออกซิเดชัน ด้วยเหตุผลบางอย่างคนที่พัฒนา keratoconus มีการลดสารต้านอนุมูลอิสระภายในกระจกตา เมื่อกระจกตาไม่ค่อยมีสารต้านอนุมูลอิสระคอลลาเจนภายในกระจกตาจะอ่อนลงและกระจกตาเริ่มกระพุ้งไปข้างหน้า ความเครียดที่เกิดจากออกซิเดชันอาจเกิดจากปัจจัยทางกลเช่นการลูบตาหรือในบางกรณีการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป

สาเหตุฮอร์โมน: เนื่องจากอายุเริ่มมีอาการของ keratoconus คิดว่าฮอร์โมนอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา

เป็นเรื่องปกติสำหรับ keratoconus ที่จะพัฒนาหลังจากวัยแรกรุ่น นอกจากนี้ยังได้มีการบันทึกไว้ล่วงหน้าหรือความคืบหน้าในสตรีตั้งครรภ์

การวินิจฉัย Keratoconus

บ่อยครั้งที่คนที่มีต้น keratoconus เป็นคนแรกที่พัฒนาสายตาเอียง สายตาเอียง เกิดจาก กระจกตาที่ มีรูปทรงเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าเช่นฟุตบอลแทนรูปทรงกลมเช่นบาสเก็ตบอล

กระจกตาที่มีสายตาเอียงมีสองเส้นโค้งหนึ่งโค้งแบนและที่สูงชัน ทำให้ภาพปรากฏบิดเบี้ยวนอกเหนือจากการปรากฏภาพเบลอ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกลับเข้าไปในออฟฟิตของพวกเขาอีกครั้งหนึ่งโดยไม่สนใจบ่อยๆบ่นว่าวิสัยทัศน์ของพวกเขาดูเหมือนจะเปลี่ยนไปแล้ว

เนื่องจากกระจกตาค่อยๆจางลงเรื่อย ๆ สายตาสั้นยังถูกวินิจฉัยบ่อย สายตาสั้นทำให้วัตถุกลายเป็นภาพเบลอที่ระยะทาง

แพทย์ตาวัดความสูงชันของกระจกตาด้วย keratometer เขาหรือเธออาจสังเกตเห็นการไต่ระดับค่อยเป็นค่อยไปเมื่อเวลาผ่านไปและจะมีการสั่งการการทดสอบ ภูมิประเทศของกระจกตา นักภูมิประเทศกระจกตาเป็นวิธีที่ใช้คอมพิวเตอร์ในการทำแผนที่รูปร่างและความชันของกระจกตา นักภูมิประเทศที่เป็นกระจกตาจะสร้างแผนที่สีที่แสดงพื้นที่สูงชันในบริเวณที่มีอากาศสีแดงและมีพื้นที่สีขาวที่เย็นกว่า ภูมิประเทศมักจะแสดงความสูงชันที่ต่ำกว่าของกระจกตา บางครั้งภูมิประเทศก็จะแสดงให้เห็นถึงความไม่สมมาตรในรูปร่างระหว่างครึ่งบนของกระจกตากับด้านล่างของกระจกตา

พร้อมกับการ ตรวจสายตาที่ครบถ้วน แพทย์ตาจะทำการตรวจสอบหลอดเฉดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ชีวภาพแบบพิเศษเพื่อตรวจสอบกระจกตา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วย keratoconus จะมีริ้วรอยในกระจกตาที่เรียกว่า Vogt's striae นอกจากนี้อาจมองเห็นวงกลมที่สะสมเหล็กรอบ ๆ กระจกตาได้

การรักษา Keratoconus

มีหลายวิธีในการรักษา keratoconus ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

เลนส์สัมผัสสายตาเอียง: ในช่วงแรกของ keratoconus อาจมีเลนส์ทอร์นิคที่อ่อนนุ่ม เลนส์ toric เป็นเลนส์ที่แก้ไขอาการสายตาเอียง เลนส์มีความนุ่มนวล แต่มันมีสองอำนาจ: หนึ่งอำนาจและยังมีอำนาจที่แตกต่างกัน 90 องศาห่าง

คอนแทคเลนส์ที่ซึมผ่านก๊าซที่แข็ง: ในระยะปานกลางของ keratoconus จะใช้เลนส์ที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซแข็ง เลนส์ที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซแข็งมีพื้นผิวที่แข็งเพื่อให้เกิดความผิดเพี้ยนของกระจกตาขึ้น ในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าของ keratoconus อาจทำให้ยากที่จะใส่เลนส์ที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซอย่างเข้มงวดเนื่องจากการเคลื่อนไหวของเลนส์และการกระจายเลนส์มากเกินไป เลนส์ซึมผ่านเลนส์ที่แข็งเป็นเลนส์ขนาดเล็กโดยปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 8-10 มิลลิเมตรและขยับเล็กน้อยด้วยการกระพริบตา

คอนแทคเลนส์ แบบไฮบริด : เลนส์คอนแทคเลนส์ แบบไฮบริดมีเลนส์กลางที่ทำจากวัสดุที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซที่แข็งและมีกระโปรงอ่อนล้อมรอบ ทำให้ผู้สวมใส่เลนส์มีความสบายมากขึ้น เนื่องจากศูนย์มีความเข้มงวด แต่ก็ยังคงให้การแก้ไขวิสัยทัศน์เช่นเดียวกับเลนส์ที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซอย่างสม่ำเสมอ

คอนแทคเลนส์ Scleral : คอนแทคเลนส์ Scleral เป็นเลนส์ที่มีขนาดใหญ่มากซึ่งทำจากวัสดุคล้ายกับเลนส์ที่ผ่านการซึมผ่านของก๊าซแข็ง ๆ อย่างไรก็ตามเลนส์ซิสเรอร์มีขนาดใหญ่มากและปกคลุมด้วยกระจกตาและทับซ้อนกันบนผิวหนังซึ่งเป็นส่วนที่เป็นสีขาว เลนส์ scleral จะกลบเกลื่อนส่วนที่ลาดชันที่สุดของกระจกตาเพิ่มความสบายและลดโอกาสในการเกิดแผลเป็น

การเชื่อมต่อ ข้ามกระจกตา : การเชื่อมโยง ข้ามกระจกตา เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งทำหน้าที่ในการเสริมสร้างพันธะในกระจกตาเพื่อช่วยรักษารูปร่างตามปกติ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ riboflavin (วิตามินบี) กับตาในรูปของเหลว จากนั้นแสงอัลตราไวโอเลตจะถูกนำไปใช้กับดวงตาเพื่อให้แข็งตัวของกระบวนการ การเชื่อมโยงข้ามกระจกตามักไม่สามารถรักษา keratoconus หรือช่วยลดการขยายตัวของกระจกตาได้ แต่จะป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

การทับเส้นประสาท: ไม่ค่อยมีปัญหาเกี่ยวกับ keratoconus อาจจะเลวร้ายลงไปถึงจุดที่ต้องการการปลูกถ่ายกระจกตา ในระหว่างขั้นตอนการ รักษา keratoplasty , cornea ผู้บริจาคจะถูก grafted ไปยังส่วนต่อพ่วงของ cornea ผู้รับ ขั้นตอนใหม่ของเลเซอร์ได้เพิ่มความสำเร็จในการปลูกถ่ายกระจกตา โดยปกติการปลูกถ่ายกระจกตาจะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามการปฏิเสธเป็นสิ่งสำคัญเสมอ เป็นการยากที่จะคาดเดาผลสุดท้ายของวิสัยทัศน์ของผู้ป่วย แม้ว่าการปลูกถ่ายอาจประสบความสำเร็จผู้ป่วยอาจยังคงต้องรับยาตามใบสั่งแพทย์ที่สูงมากและต้องสวมแว่นตา