มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ แผลกดทับ ซึ่งเป็นแผลที่ผิวหนังมักเกิดขึ้นบริเวณกระดูกเช่นกระดูกสันหลังส่วนล่างสะโพกและข้อศอก หรือที่เรียกว่า bedsores แผลกดทับเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเนื่องจากความคล่องตัวลดลงและผู้ป่วยใช้เวลานอนบนเตียงมากขึ้น
แผลกดทับเป็นความเจ็บปวด และอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา
การป้องกันแผลกดทับ เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาความสบายและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ แต่คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคนที่คุณรักนั้นเสี่ยงต่อการพัฒนาหรือไม่? คุณควรจะกังวล?
การไม่สามารถเคลื่อน
คนที่เสี่ยงต่อการเป็นแผลพุพองมากที่สุดคือคนที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ เมื่อบุคคลสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนย้ายและกลายเป็นไม่ใช้งานความเสี่ยงที่จะเกิดอาการเบื่อหน่ายจะเพิ่มขึ้น
การสูญเสียทางประสาทสัมผัส
ผู้ป่วยที่มีอาการสูญเสียความรู้สึกอันเป็นผลมาจากการ บาดเจ็บไขสันหลังปูร หรือโรคทางระบบประสาทมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลกดทับขึ้น คนที่ไม่มีอาการสูญเสียทางประสาทสัมผัสจะรู้สึกเจ็บปวดและโดยทั่วไปจะรู้สึกไม่สบายใจหลังจากใช้เวลาอยู่ในตำแหน่งเดียว เมื่อเกิดการสูญเสียทางประสาทสัมผัสคนอาจไม่รู้สึกอึดอัดหรือจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่ง
การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต
ในทำนองเดียวกันบุคคลที่มี ระดับความ รู้สึก เปลี่ยนแปลง อาจไม่รู้สึกไม่สบายหรืออาจไม่ตื่นขึ้นมาพอที่จะเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายได้หากทำเช่นนั้น
ตัด
เฉือนคือการถูผิวและเนื้อเยื่อไขมันทั่วกระดูกและเกิดจากแรงโน้มถ่วงและแรงเสียดทานที่รวมกัน เฉือนส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยนอนกับศีรษะของเตียงยกขึ้น โครงกระดูกของบุคคลอาจเลื่อนลงบนเตียงในขณะที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันอยู่ในสถานที่
แรงประเภทนี้ทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดที่อยู่ใต้ผิวหนังส่งผลให้เกิดแผลที่มีเนื้อเยื่อภายในขนาดใหญ่เสียหายและความเสียหายที่เห็นได้ชัดน้อยลงที่ผิวของผิวหนัง
แรงเสียดทาน
แรงเสียดทานเกิดขึ้นเมื่อสองพื้นผิวเคลื่อนที่ข้ามกัน แรงเสียดทานลดความอดทนต่อความกดดันของผิวหนังโดยการถลอกและทำให้เกิดผลของแรงเฉือน กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ป่วยลื่นไถลลงบนเตียงหรือนอนบนเตียงผิดทาง
ความชื้น
ความชื้นเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ที่ไม่หยุดยั้งและต้องสวมผ้าอ้อมเด็ก ความชื้นจากเหงื่ออาจเป็นปัญหา ความชื้นจะขจัดน้ำมันออกจากผิวหนังซึ่งปกติทำหน้าที่ปกป้องและทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผิวหนังอ่อนลงส่งผลให้เกิดแรงเสียดทานและแรงเสียดทานมากขึ้น
ความไม่หยุดยั้ง
ดังกล่าวข้างต้นความมักมากในกามของการเคลื่อนไหวของลำไส้และปัสสาวะสร้างความชุ่มชื่นบนผิวและเพิ่มความเสี่ยงของการสลาย ความไม่หยุดนิ่งในอุจจาระมีความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อผิวหนังจากแบคทีเรียและเอนไซม์ในอุจจาระและยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
โภชนาการไม่ดี
โภชนาการที่ไม่ดีอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักซึ่งสามารถเพิ่มความกดดันต่อบริเวณกระดูกของร่างกายได้ โภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาแผลกดทับ
อายุ
ผิวจะกลายเป็นทินเนอร์และเปราะบางมากขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสลายตัวของผิว
หากคนที่คุณรักมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เหล่านี้คุณจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันไม่ให้แผลกดทับดันขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Ferrell BR, Coyle N. ตำราการพยาบาลผู้ป่วยพยาธิวิทยา, ฉบับที่ 2 Oxford Press, 2006
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS 20 ปัญหาที่พบบ่อย: การสิ้นสุดของชีวิตการดูแล McGraw-Hill, 2002
> Kayser-Jones J, et al. ความดันแผลในหมู่ผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่บ้านที่อาศัยอยู่ การวิจัยในการพยาบาลผู้สูงอายุ ปีพ. ศ. 2551 1 (1): 14-24