ท้องผูกหลังผ่าตัด

ทำไมจึงเกิดขึ้นและวิธีการรักษา

ความเครียดที่ร่างกายต้องเผชิญในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดด้วยเหตุนี้จึงอาจไม่น่าแปลกใจที่ได้ยินว่าผู้ป่วยผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะมีอาการท้องผูกมากขึ้นหรือไม่สามารถเดินผ่านอุจจาระหรือเดินผ่านอุจจาระได้ยากเพราะรู้สึกแห้งหรือแข็งตัว - มากกว่าคนทั่วไป

สาเหตุของอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยศัลยกรรมมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคท้องผูกได้หลายสาเหตุด้วยเหตุผลหลักคือยาที่ต้องใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด

ยาแก้ปวด

Opioids เป็นยาประเภทความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพและมักได้รับ หลังการผ่าตัดเพื่อ ควบคุม อาการปวด แต่น่าเสียดายที่ opioids ทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีในการทำให้ท้องผูก

หนึ่งในวิธีที่ opioids ส่งเสริมอาการท้องผูกก็คือพวกเขาลดการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านทางเดินลำไส้ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายมีเวลามากขึ้นในการกำจัดน้ำ นี้สามารถนำไปสู่การแห้งกว่าอุจจาระทั่วไป

ก็เชื่อว่า opioids จริงอาจเพิ่มปริมาณน้ำที่ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ในที่สุด opioids อาจลดการกระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งช่วยให้ร่างกายสามารถเอาน้ำออกได้อีกครั้ง

อาหารและเครื่องดื่มหลังการผ่าตัด

ในส่วนของการเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดคุณอาจได้รับคำสั่งไม่ให้กินหรือดื่ม หลังจากการผ่าตัดคุณอาจได้รับการบอกให้ดื่มน้อยที่สุดและอาจจะไม่กินเลยสักวันหรือสองวัน การรวมกันของของเหลวน้อยเกินไปและไม่มีการบริโภคอาหารสามารถทำงานได้กับการกำจัดตามปกติของร่างกายของคุณในการกำจัด

ของเหลวในร่างกายน้อยเกินไปหมายถึงของเหลวในอุจจาระน้อยลงส่งผลให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่และลำไส้ลดลง อาหารทำงานเพื่อกระตุ้นระบบทางเดินอาหารและให้สิ่งต่างๆเคลื่อนไป เมื่อไม่มีการกินอาหารกลไก "food in food out" ไม่ทำงานเช่นกัน

การเลือกรับประทานอาหารของคุณพร้อมกับระดับการบริโภคของคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงหลังจากการผ่าตัด

แม้แต่อาหารที่จัดให้ในโรงพยาบาลอาจเป็นความเปลี่ยนแปลงที่สำคัญจากอาหารปกติของคุณและอาจทำให้ท้องผูก

ความเกียจคร้าน

การขึ้นและเดินหรือการเคลื่อนไหวเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเคลื่อนไหวของลำไส้ ดังนั้นการใช้เวลาส่วนใหญ่ของคุณในเตียงนอนหลังจากการผ่าตัดไม่ช่วยลำไส้ของคุณในการย้ายเก้าอี้ไป

ยาระงับความรู้สึก

คนคิดว่าการ ระงับความรู้สึก เป็นสิ่งที่ทำให้เรานอนหลับ การระงับความรู้สึกแม้ว่าจะทำให้กล้ามเนื้อของคุณเป็นอัมพาตซึ่งทำให้อาหารไม่ถูกเคลื่อนย้ายไปตามลำไส้ กล่าวอีกนัยหนึ่งจนกระทั่งลำไส้ของคุณ "ตื่นขึ้น" ไม่มีการเคลื่อนที่ของอุจจาระ

ภาวะแทรกซ้อนจากอาการท้องผูก

นอกเหนือจากเพียงแค่ความสะดวกสบายมากขึ้นมีเหตุผลที่สำคัญอื่น ๆ เพื่อแก้ท้องผูกหลังการผ่าตัด

ท้องผูกสามารถเจริญไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้ซึ่งเมื่ออุจจาระแข็งและแห้งมากจนคุณไม่สามารถมีอาการลำไส้ได้ ความรู้สึกผิดปกติแบบดิจิตอล (ที่แพทย์หรือพยาบาลใช้นิ้วมือของพวกเขาเพื่อช่วยขับเก้าอี้ที่แข็งออก) หรือ (ในกรณีขั้นสูง) การผ่าตัด

กรณีที่ท้องผูกเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเสียหายได้มากพอที่จะทำให้ส่วนของลำไส้ต้องออกซึ่งมักจะหมายความว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับ colostomy

อาการท้องผูกและการหดตัวพร้อมกับผู้ป่วยเครียดจะพยายามที่จะบังคับให้การเคลื่อนไหวของลำไส้นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติทวารหนัก อาการห้อยยานของอวัยวะ ริดสีดวงทวาร และหายใจถี่

ในผู้ป่วยผ่าตัดการรัดนี้อาจทำให้เกิดความเครียดต่อแผลทั้งภายในและภายนอกและในกรณีที่รุนแรงอาจ ทำให้แผลเปิด ได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ผ่าตัดหัวใจแบบเปิดอาจมีความเสี่ยงโดยเฉพาะจากการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจในขณะที่ขับถ่ายลำไส้

มีอะไรปกติ?

เนื่องจากสิ่งสำคัญคือ "รักษาสิ่งของที่เคลื่อนที่" หลังการผ่าตัด (และสำหรับเรื่องนี้เสมอ) การตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่มีสุขภาพดี (และสิ่งที่อาจเป็นสัญญาณของปัญหา) อาจเป็นประโยชน์

เมื่อพูดถึงการกำหนดท้องผูกไม่มีกฎที่หนักและรวดเร็วสำหรับความถี่ของการขับถ่ายลำไส้ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าปกติคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้สองหรือสามครั้งต่อวันสามครั้งต่อสัปดาห์จะบ่งบอกถึงอาการท้องผูก ในอีกฟากหนึ่งสำหรับบางคนการเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งต่อสัปดาห์คือ "ปกติ"

นอกจากนี้ "อุจจาระ" ปกติหรือลำไส้มีการเคลื่อนไหวที่อ่อนนุ่มขึ้นและควบคุม (หมายถึงไม่มี "อุบัติเหตุ") และไม่เจ็บปวด

แต่น่าเสียดายที่อุจจาระมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นหนักขึ้นและหนักขึ้นตามระยะเวลาระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น เนื่องจากน้ำจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือดทำให้อุจจาระแห้งในลำไส้ใหญ่

ป้องกันอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด

เห็นได้ชัดว่าเหมาะสำหรับการป้องกันอาการท้องผูกหลังการผ่าตัดมากกว่าที่จะพัฒนาและต้องรักษา นี่คือเคล็ดลับบางประการในการเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของลำไส้ของคุณเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายเท่าที่จะเป็นไปได้

ยา

ศัลยแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เป็นยาแก้อาการอุจจาระเพื่อใช้ควบคู่กับยาแก้ปวดเพื่อป้องกันไม่ให้ท้องผูก หากเป็นกรณีนี้โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์แม้ว่าคุณจะไม่เคยมีอาการท้องผูกมาก่อนก็ตาม มันง่ายมากและสะดวกสบายสำหรับคุณเพื่อป้องกันไม่ให้ท้องผูกกว่าจัดการกับมันเมื่อมันเริ่มต้น

ด้านพลิกเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ใช้การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยไม่ต้องคุยกับแพทย์ก่อน มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นจำนวนมากสำหรับอาการท้องผูกและบางคนอาจไม่เหมาะสำหรับคุณ ยกตัวอย่างเช่นตัวกระตุ้นลำไส้อาจทำให้ร่างกายของคุณหนักขึ้น

ดื่มของเหลวอื่น ๆ

การเพิ่มปริมาณของเหลวหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและเน้นเครื่องดื่ม (น้ำและน้ำผลไม้) สามารถช่วยให้คุณชุ่มชื้นได้ดีและลดความเสี่ยงต่ออาการท้องผูก ของเหลวยังช่วยให้ร่างกายของคุณฟื้นตัวหลังจากที่คุณพัฒนาอาการท้องผูก

อย่าลืมรับประทานยาแก้ปวดด้วยน้ำและยังคงดื่มน้ำตลอดทั้งวัน ปริมาณน้ำที่แนะนำต่อวันโดยทั่วไปประมาณ 64 ออนซ์ซึ่งอาจไม่เพียงพอเมื่อใช้ opioids

กินไฟเบอร์มากขึ้น

สิ่งที่คุณกินสามารถเพิ่มหรือลดความเสี่ยงต่ออาการท้องผูก เพิ่มปริมาณเส้นใยของคุณโดยการกินผักและผลไม้โดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้เคียงกับสภาพธรรมชาติมากที่สุด ส้มทั้งตัวจะช่วยให้เส้นใยอาหารของคุณดีกว่าน้ำส้มที่มีเยื่อกระดาษเอาไว้

นอกจากนี้คุณยังสามารถเพิ่มเส้นใยอาหารของคุณด้วยอาหารเสริมเส้นใย แต่จำไว้ว่าการเพิ่มเส้นใยเสริมสามารถเพิ่มอาการท้องผูกถ้าน้ำน้อยเกินไปมีการบริโภค

นอกจากนี้หลีกเลี่ยงอาหารที่ทราบว่าเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก สำหรับคนจำนวนมากชีสสามารถนำไปสู่อาการท้องผูกได้เช่นเดียวกับอาหารที่เต็มไปด้วยเนื้อสัตว์ที่มีผลไม้และผักน้อยที่สุด

อาหารและอาหารว่างประจำ

ร่างกายถูกออกแบบมาเพื่อกำจัดอุจจาระเมื่ออาหารถูกนำมาใช้ นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้หลังอาหารเช้าเป็นเรื่องปกติอาหารจะไปในอุจจาระดังนั้นต้องออกไป ด้วยเหตุนี้อาหารมื้อเล็ก ๆ และบ่อยครั้งจึงสามารถกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ

การออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเช่นการเดินได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของอาการท้องผูก แน่นอนให้แน่ใจว่าได้ปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์เกี่ยวกับขีด จำกัด ของการออกกำลังกาย

การรักษาอาการท้องผูกหลังจากการผ่าตัด

หากคุณมีอาการท้องผูกคำแนะนำในการป้องกันอาการท้องผูกยังคงใช้กับคุณ

การเพิ่มปริมาณน้ำดื่มของคุณเป็นสิ่งจำเป็นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารเพื่อเพิ่มเส้นใยอาหารของคุณ นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาอาการท้องผูกเป็นจำนวนมาก แต่ถ้าคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้

ตัวแทนในการบรรเทาอาการท้องผูกแตกต่างกันไปในวิธีที่เบา ๆ หรืออุกฉกรรจ์พวกเขารักษาอาการท้องผูกและอาจทำให้เกิดความทุกข์ท้องมาก ยาที่มากเกินไปหรือการรักษาที่กระตุ้นอย่างสุดซึ้งอาจทำให้เกิดอาการตะคริวอาการปวดและท้องร่วง

กับที่ชนิดทั่วไปของการรักษาป้องกันอาการท้องผูกรวมถึง:

• ยาสวนทวารหนัก
• น้ำยาปรับสตูล
• ยาระบาย
• ไฟเบอร์เสริม
• แมกนีเซียมซิเตรต
• Glycerin suppositories

คำจาก

ไม่ควรละเลยอาการท้องผูกโดยเฉพาะหลังจากมีประสบการณ์เครียดเช่นการผ่าตัด แต่ไม่ต้องกังวลหากคุณพัฒนาอาการท้องผูกแม้ว่าคุณจะพยายามอย่างหนักเพื่อป้องกันไม่ให้ ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์และอาจใช้ยาบางอย่างคุณจะได้รับลำไส้ของคุณกลับในการติดตาม

> แหล่งที่มา:

> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (nd) ท้องผูก

> Trads M, Pedersen PU อาการท้องผูกและการถ่ายอุจจาระเป็นเวลา 30 วันแรกหลังหักกระดูกสะโพก การพยาบาลผู้ป่วย นอก 2015 ต.ค. 21 (5): 598-604