เชื่อหรือไม่ว่าการกลืนกินเป็นหนึ่งในงานที่มีความซับซ้อนมากที่สุดที่ร่างกายของคุณดำเนินการเนื่องจากต้องมีการประสานงานที่ละเอียดอ่อนระหว่างสมองกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อบางส่วน
เส้นประสาทและกล้ามเนื้อกะโหลกศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการกลืน
การกลืนกินเกิดขึ้นใน สามขั้นตอน โดยทุกอย่างต้องมีการประสานงานอย่างรอบคอบกับกล้ามเนื้อในปากคอหอย (คอหอย) กล่องเสียง (กล่องเสียง) และหลอดอาหาร (หลอดกลวงที่นำอาหารจากลำคอไปยังท้อง)
กล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ภายใต้การควบคุมของกลุ่มของเส้นประสาทที่เรียกว่าเส้นประสาทสมองของคุณ
เส้นประสาทกะโหลกเป็นเส้นประสาทที่เกิดจาก กระดูกสันหลัง 12 เส้นตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง ฟังก์ชั่นการควบคุมเส้นประสาทในสมองของคุณเช่นการดมกลิ่นชักกลืนมองเห็นการขยับใบหน้าและดวงตาของคุณและการขยับไหล่ของคุณ หลายเส้นประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมการประสานงานและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องในการเคี้ยวและกลืน
เส้นประสาทกะโหลกต่อไปนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการกลืน:
- Trigeminal (เส้นประสาทสมอง V)
- หน้า (เส้นประสาทเส้นประสาท vii)
- Glossopharyngeal ( เส้นประสาทสมองกะโหลกศีรษะ IX)
- Vagus (เส้นประสาท X)
- เส้นประสาทความผิดปกติ (เส้นประสาทในกระเพาะอาหาร XII)
"ศูนย์ประมวลผล" ในสมองที่มีการประมวลผลข้อมูลเกี่ยวกับการกลืนกิน ศูนย์เหล่านี้รวมถึงพื้นที่ที่อยู่ใน เปลือกสมอง , medulla oblongata และนิวเคลียสของกะโหลกศีรษะ
ศูนย์การกลืนในสมอง
การกลั้นปฐมนิเทศเริ่มต้นด้วยความสมัครใจเกิดขึ้นในพื้นที่พิเศษของสมองซึ่งเรียกว่า precentral gyrus (เรียกว่า primary motor area), posterior-gyrus และ gyrus หน้าผาก ข้อมูลจากพื้นที่เหล่านี้มาบรรจบกันที่ศูนย์กลืนในหลอดเลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมอง
นอกเหนือจากสมองสัญญาณประสาทที่เกิดจากปากจะรับข้อมูลเกี่ยวกับอาหารที่เราเคี้ยว เส้นประสาทหลายประสาทในช่องปากคอหอยและกล่องเสียงนำข้อมูลไปยังสมองที่ช่วยให้เราสามารถทราบได้ว่ามีวัสดุประเภทใดอยู่ในปากและลำคอ ตัวอย่างเช่นพวกเขา "บอก" สมองเกี่ยวกับขนาดอุณหภูมิและเนื้อสัมผัสของอาหาร
ข้อมูลนี้ถูกส่งไปยังเปลือกนอกประสาทสัมผัสของสมองและในที่สุดหลอดเลือดซึ่งใช้ข้อมูลประสาทสัมผัสเพื่อควบคุมความพยายามของกล้ามเนื้อในการเคี้ยว
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากปัญหาการกลืน
การเคี้ยวอาหารจะเปลี่ยนเป็นอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่นุ่มและลื่นขึ้นซึ่งเหมาะและปลอดภัยสำหรับการกลืนอาหาร ในขณะที่ความก้าวหน้าของการสะท้อนกลืนผ่านขั้นตอนต่าง ๆ เส้นประสาทที่เกี่ยวข้องในการกลืนทำให้เกิดการปิดตัวสะท้อนของกล่องเสียงและที่ปลายแหลม การปิด "หลอดลม" นี้ช่วยป้องกันไม่ให้อาหารและอนุภาคของเหลวเข้าสู่ปอด
ถ้าหลอดลมไม่ปิดอย่างถูกต้องหรือหากกลืนไม่ได้รับการประสานกันดีอาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆเช่นการสำลัก ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของปัญหาการกลืน ปอดบวมความทะเยอทะยาน อาจเกิดขึ้นได้หากอาหารเข้าสู่ปอด นี้อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคทางประสาทอื่น ๆ
สุดท้ายการขาดสารอาหารและการคายน้ำอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาการกลืนลำบาก
การกลืนกินจะได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองอย่างไร
ที่คุณสามารถดูมีหลายพื้นที่ของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งถ้าได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองหรือสภาพระบบประสาทอื่นเช่นเส้นโลหิตตีบหลายโรคพาร์คินสันหรือภาวะสมองเสื่อมอาจทำลายความสามารถในการกลืน
ยิ่งไปกว่านั้น medulla เป็นพื้นที่ขนาดเล็กของก้านสมองที่มีโครงสร้างหลายอย่างที่มีความสำคัญในการทำกลืนแสงสะท้อนเพื่อให้จังหวะที่เกี่ยวข้องกับ medulla โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดปัญหาการกลืน
ในความเป็นจริงผู้ที่มีอาการไขสันหลังอักกระดูกอาจต้องมี การวางท่อให้อาหาร ชั่วคราวหรือถาวรเพื่อป้องกันโรคปอดบวมที่ทำให้หายใจไม่ออกและสำลัก
คำจาก
ในขณะที่มีปัญหาเกี่ยวกับการกลืนกินจะเพิ่มความยุ่งยากให้กับชีวิตของคุณรู้ว่ามีเทคนิคการออกแบบที่สามารถช่วยคุณหรือคนที่คุณรักปรับตัวให้เข้ากับปัญหาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัย ตัวอย่างเช่นนักพูดและนักบำบัดโรคกลืนสามารถช่วยคุณปรับประเภทอาหารและของเหลวที่คุณกินเพื่อให้คุณสามารถกลืนได้อย่างปลอดภัย
นอกจากนี้การออกกำลังกายแบบกลืนเช่นการกลืนสุญญากาศหรือการซ้อมรบของ Mendelsohn สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณที่เกี่ยวข้องในการกลืน การออกกำลังกายการออกกำลังกายในช่องปากและกลยุทธ์อื่น ๆ เช่นการใช้ถ้วยฟางหรือช้อนจะเป็นประโยชน์ต่อไป
> แหล่งที่มา:
> Alali D, Ballard K, Bogaardt H. ผลการรักษาสำหรับ dysphagia ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม: การทบทวนอย่างเป็นระบบ ภาวะกลืนลำบาก 2016 ต.ค. 31 (5): 610-8
> Lembo AJ (2017) อาการกลืนลำบาก Talley NJ, ed. ปัจจุบัน. วอลแทม, แมสซาชูเซตส์: UpToDate Inc.