ทารกของคุณเป็นโรคภูมิแพ้ต่อนม?

ประเภทต่างๆของการแพ้นม

เด็กเกือบทั้งหมดที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อนมวัวทำได้ภายในปีแรกของชีวิต อาการแพ้นมเป็นอาการแพ้ อาหารที่พบ มากที่สุดในทารก

มีข่าวดี: ทารก ส่วนใหญ่ที่ มีอาการแพ้นม จะมีความอดทนต่อวัย ประมาณร้อยละ 5 จะเติบโตเร็วกว่าโรคภูมิแพ้เมื่ออายุได้ 4 ขวบและประมาณร้อยละ 20 จะเติบโตเร็วกว่าอายุ 8 ดังนั้นแม้ว่าลูกน้อยของคุณจะเป็นโรคภูมิแพ้ต่อนม แต่ก็อาจจะไม่ใช่ปัญหาไปเรื่อย ๆ

ที่น่าสนใจอัตราการแพ้นมแตกต่างกันไปในแต่ละส่วนของโลก ผลการศึกษาพบว่าอัตราการแพ้นมในแต่ละประเทศมีดังนี้

• สหรัฐอเมริกา: 1% ถึง 2.5% ของเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
• อิสราเอล: น้อยกว่า 1% ของเด็ก
• ออสเตรเลีย: มากกว่า 10% ของเด็กอายุ 1 ปี

ไม่มีใครแน่ใจว่าทำไมมีอัตราที่แตกต่างกันเช่นโรคภูมิแพ้นมในประเทศต่างๆ

ผลิตภัณฑ์นมอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาในทารกผ่านกลไกที่แตกต่างกัน (แม้ว่าทั้งหมดจะเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน)

ปฏิกิริยาบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการได้ทันทีขณะที่คนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ล่าช้าซึ่งอาจทำให้การติดตามปัญหายุ่งยากขึ้น ต่อไปนี้เป็นประเภทต่างๆของการแพ้นม:

โรคภูมิแพ้อาหารแบบคลาสสิก (Ig-E Mediated)

เมื่อคุณคิดถึงอาการแพ้ "คลาสสิก" คุณอาจจินตนาการถึงสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นโดย Ig-E Ig-E เป็นแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ในปฏิกิริยาแพ้แบบคลาสสิก Ig-E แอนติบอดีเหล่านี้จะผูกมัดกับสิ่งที่เรียกว่าเซลล์เสาซึ่งทำให้เซลล์สามารถปลดปล่อยฮีสตามีและสารเคมีอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบได้

อาการของโรคแพ้อาหารแบบคลาสสิก Ig-E มักปรากฏภายใน 15 ถึง 30 นาทีในการกิน อาการของโรคภูมิแพ้ในเด็กทารก อาจแตกต่างจาก อาการของ ผู้ใหญ่ แต่อาจรวมถึง:

• กลาก (คัน, สภาพผิวสีแดงหยาบ)
• ปัญหาทางเดินอาหาร
• หายใจไม่ทันหรือหายใจลำบาก
• บวมรอบปากหรือริมฝีปาก

• อาการ แพ้ (เป็นไปได้ แต่หายากมากในทารก)

ประมาณหนึ่งในสามของเด็กเล็กที่มีแผลเปื่อย (หรือที่เรียกว่า โรคผิวหนังภูมิแพ้ ) มีอาการแพ้อาหาร Ig - E - mediated การทดสอบภูมิแพ้สามารถช่วยในการหาอาหารที่อาจเป็นตัวกระตุ้นสำหรับลูกน้อยของคุณ

ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการหลีกเลี่ยงไข่ในเด็กทารกที่เป็นโรคภูมิแพ้ไข่สามารถช่วยให้อาการกลากไม่ดีขึ้นได้ยังไม่มีการศึกษาใดที่แสดงให้เห็นว่าการหลีกเลี่ยงนมจะมีผลเช่นเดียวกัน กลาก อาจมีหลายสาเหตุและหลีกเลี่ยงนมอาจไม่เพียงพอที่จะปรับปรุงอาการของทารก

การทดสอบอาการแพ้อาหาร อาจช่วยในการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของ อาการแพ้ ของทารก

Eosinophilic ระบบทางเดินอาหารผิดปกติ

Eosinophils เป็นชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มักจะอาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารในจำนวนที่ต่ำ เมื่อใครมีโรคกระเพาะและลำไส้ eosinophilic (EGID) เซลล์เหล่านี้จะเพิ่มจำนวนขึ้นและอาจโจมตีร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อสัมผัสกับโรคภูมิแพ้

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารของ Eosinophilic ได้แก่ eosinophilic esophigitis (EoE), eosinophilic gastritis, eosinophilic gastroenteritis และ eosinophilic colitis ชื่อของเงื่อนไขของคุณขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เพิ่มขึ้น eosinophils ของคุณอยู่

EoE เป็นส่วนใหญ่

อาการอาจรวมถึง:

• ปวดเมื่อกลืนกิน
• ความผิดปกติของการให้นม
• อาการปวดท้อง
• โรคท้องร่วง
• ลดน้ำหนัก
• ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต

EGIDs เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนซึ่งไม่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีว่าเป็นอาการแพ้อาหารแบบคลาสสิก การทดสอบอาการแพ้อาหารเช่นการทดสอบ ผิวหนัง อาจช่วยในการระบุอาหารที่กระตุ้นให้ EGIDs แต่พวกเขาจะต้องได้รับการติดตามด้วยการทดสอบเพิ่มเติมเช่นความท้าทายด้านอาหารในช่องปากหรือการส่องกล้อง

โรคแทรกซ้อนจากลำไส้เล็กที่ได้รับอาหารจากโปรตีนจากอาหาร (FPIES)

FPIES เป็นปฏิกิริยารุนแรงต่อระบบอาหารที่ไม่แสดงอาการแพ้เนื่องจากไม่ได้เป็นตัวกลาง Ig-E มักพัฒนาในทารกแรกเกิดภายในเดือนแรกของชีวิต

อาการ ได้แก่ :

• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• อุจจาระลายเลือด
• ช็อก (น้อยกว่าทั่วไป)

ทารกที่พัฒนาสภาพนี้อาจเป็นอาหารสูตรหรือนมแม่และทำปฏิกิริยากับโปรตีนนมในนมแม่ หากทารกของคุณกับ FPIES มีปฏิกิริยากับชนิดของสูตรที่เฉพาะเจาะจงเขามีความเสี่ยงที่จะมีปฏิกิริยากับคนอื่นมากขึ้น กุมารแพทย์ของคุณมักจะกำหนดสูตรลดความวิตกกังวล

การทดสอบเพียงอย่างเดียวสำหรับ FPIES คือสิ่งที่เรียกว่า "ความท้าทาย" ซึ่งเด็ก ๆ จะได้รับอาหารปริมาณเล็กน้อยที่คิดว่าเป็นสาเหตุของปัญหาขณะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยารุนแรงขึ้นควรทำในสถานที่ทางการแพทย์ซึ่งจะช่วยปิดได้

โชคดีที่ทารกส่วนใหญ่จะเติบโตเร็วกว่า FPIES ภายในสองปีแรกของชีวิต

ป้องกันการแพ้นม

อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้อาหาร แต่มีวิธี ลดความเสี่ยงต่อ การเป็นโรคภูมิแพ้ หากครอบครัวของคุณมีประวัติเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ทางอาหารหรือสิ่งแวดล้อมให้ปรึกษาทางเลือกในการให้อาหารกับผู้ที่แพ้หรือกุมารแพทย์ก่อนที่ลูกของคุณจะเกิด

ทารกที่ถือเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อ การเป็นโรคภูมิแพ้อาหาร มักไม่ค่อยมีอาการแพ้อาหารหากได้รับนมแม่หรือรับประทานนม ผสมทารก แรกเกิดนาน 4 เดือนแรก

การแพ้นม

ไม่มีการรักษาโรคเหล่านี้ดังนั้นการรักษาความไวของนมทุกประเภทจึงเป็นการ หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมอย่างเข้มงวด เนื่องจากเด็กหลายคนพัฒนา อาการแพ้นม ก่อนที่จะนำไปใช้กับ อาหารที่เป็นของแข็ง แพทย์ของคุณอาจกำหนดสูตรทารกแรกเกิดเพื่อลดอาการแพ้

ที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหลายคนแนะนำว่าควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมถ้าลูกน้อยของคุณไม่อ้วนหรือเป็นแก๊สหรือมีอาการแพ้เช่นกลาก

การศึกษาในมารดาที่เลี้ยงทารกด้วยโรคภูมิแพ้ได้พบว่าการขจัดสารก่อภูมิแพ้ของทารกออกจากอาหารของมารดาอาจลดอาการกลากได้ ความกังวลเกี่ยวกับการกำจัดอาหารสำหรับมารดาเลี้ยงลูกด้วยนมคือมารดาต้องการสารอาหารมากมายเพื่อรักษาสุขภาพของตัวเองในขณะที่ให้นมบุตร

ดังนั้นหากคุณกำลังพิจารณา อาหารกำจัด ให้พูดคุยกับนักโภชนาการเกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถดำเนินการต่อเพื่อกินสุขภาพที่สมดุลอาหารโดยไม่ต้องนม

_{แหล่งที่มา:}

_{โรคหอบหืดและภูมิแพ้แห่งอเมริกา บทบาทของ IgE ในเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคหอบหืดในโรคภูมิแพ้ เข้าถึงเมื่อ 8 พฤศจิกายน 2015}

_{Katz, Yitzhak, et al. การได้รับโปรตีนจากนมวัวในช่วงแรกจะช่วยป้องกันโรคภูมิแพ้โปรตีนนมวัวของ IgE ที่เป็นโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาทางกายคลินิกเล่ม 126 ฉบับที่ 1 กรกฎาคม 2553 หน้า 77-82.e1}

_{Osborne, Nicholas, et al. ความชุกของการแพ้อาหารที่ผ่านการพิสูจน์โดย IgE ที่ผ่านการพิสูจน์โดยการสุ่มตัวอย่างตามประชากรและเกณฑ์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้าในเด็กทารก}

_{Katz, Y. , et al. ความชุกและธรรมชาติของโรค enterocolitis ที่ทำให้เกิดโปรตีนจากนมวัว: รายงานการศึกษาประชากรศาสตร์โรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาในขนาดใหญ่ที่มีการคาดการณ์ในปริมาณมากฉบับที่ 127 ฉบับที่ 3 มีนาคม 2554 หน้า 647-653.e3}