การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคผิวหนังอักเสบ

ภาพภูมิแพ้และโรคภูมิแพ้หยดสำหรับการรักษากลาก

โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ มักเป็นอาการแรกของโรคภูมิแพ้โดยทั่วไปมักมีผลต่อเด็กเล็ก ๆ โดยปกติแล้วจะมีอายุ 5 ปีขึ้นไป โรคภูมิแพ้ภูมิแพ้ (Atopic dermatitis) เกิดจากการแพ้อาหารและสารก่อภูมิแพ้ด้านสิ่งแวดล้อม (เช่นละอองเรณูแม่พิมพ์สัตว์เลี้ยงและไรฝุ่น) ใน 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในเด็กหลายคนที่เป็นโรคผิวหนัง ภูมิแพ้ จะเริ่มมีพัฒนาการในวัยเรียนและเด็กบางคนจะมี อาการหอบหืดใน วัยเด็ก

ความก้าวหน้าของโรคภูมิแพ้นี้เรียกว่า "atopic march" มีความสำเร็จบางอย่างในการหยุดการเดินขบวนแห่งโรคภูมิแพ้ผ่านการใช้ยาและการ บำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (ภาพภูมิแพ้)

มีการรักษาต่างๆสำหรับโรคภูมิแพ้ที่แตกต่างกันเหล่านี้รวมทั้ง การหลีกเลี่ยงการเรียกสารก่อภูมิแพ้ ยารวมทั้งการใช้ภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคภูมิแพ้และ โรคภูมิแพ้หยด เป็นเพียงการรักษาโรคภูมิแพ้ที่จริงแล้วเปลี่ยนปัญหาพื้นฐานของโรคภูมิแพ้และเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ หลายปีที่ผ่านมาได้มีการใช้ภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตาแดงและโรคภูมิแพ้หอบหืด เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาต่างๆแนะนำว่าการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

ภาพแพ้สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

การศึกษาต่างๆได้รับการดำเนินการในปีที่ผ่านมาเพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ว่าภาพภูมิแพ้อาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

การศึกษาจำนวนมากพบว่าภาพภูมิแพ้มีประโยชน์ในการลดอาการผิวหนังอักเสบ (วัดโดย SCORAD ซึ่งเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการกำหนดค่าตัวเลขขึ้นอยู่กับปริมาณของผิวที่เกี่ยวข้องตั้งแต่ 1 ถึง 100) รวมทั้งลด เตียรอยด์เฉพาะที่ จำเป็นต้องควบคุมอาการ ภาพภูมิแพ้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาคนที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรงขึ้นโดยมีค่า SCORAD มากกว่า 40 คนและคนที่เป็นโรคภูมิแพ้จากภูมิแพ้เป็นโรคภูมิแพ้

หยดแพ้สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้หยดหรือ immunotherapy เกี่ยวกับลิ้นกราดใช้ในสิ่งที่คนแพ้และวางไว้ใต้ลิ้น ผลที่ได้จะเหมือนกับภาพภูมิแพ้ทั่วไป - ลดอาการภูมิแพ้ลดปริมาณยาที่จำเป็นในการแพ้และอาจทำให้อาการแพ้หายได้ การลดลงของโรคภูมิแพ้ในขณะที่ใช้ในยุโรปเป็นเวลาหลายสิบปีถือว่าเป็นเรื่องการค้นคว้าในสหรัฐฯในปัจจุบันดังนั้นจึงมีเพียงผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เท่านั้น คล้ายกับภาพภูมิแพ้ได้ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตาแดงและหอบหืดโรคภูมิแพ้ - แต่เดิมไม่ใช้สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

การศึกษาบางส่วนได้ตรวจสอบผลประโยชน์ของยาลดอาการแพ้ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ทั้งหมดในคนที่มีอาการแพ้ไรฝุ่น ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2550 พบว่าสารก่อภูมิแพ้ที่มีไรฝุ่นมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้อ่อน ๆ ถึงปานกลาง (SCORAD ระหว่าง 8 ถึง 40 ปี) ในกลุ่มนี้อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ลดลงและการลดปริมาณของยาที่จำเป็นในการรักษาอาการผิวหนังอักเสบ หยดแพ้ไม่เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรง (SCORAD มากกว่า 40) ที่เกิดจากการแพ้ไรฝุ่น

ความปลอดภัยในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

ภาพภูมิแพ้โดยทั่วไปจะมีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับอาการแพ้ต่างๆ เนื่องจากความเป็นไปได้ของการ เกิด anaphylaxis อย่างไรก็ตามคนที่ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันควรได้รับการตรวจสอบในสำนักงานของแพทย์เป็นเวลา 30 นาที ในทางกลับกันการลดภูมิแพ้มักเกิดขึ้นที่บ้านเนื่องจากความเสี่ยงที่ต่ำมากสำหรับวิธีการ immunotherapy นี้ในการทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้รุนแรง

หลายปีที่ผ่านมาผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้กังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคภูมิแพ้ได้ เนื่องจากโรคผิวหนังภูมิแพ้ภูมิแพ้แบบเรื้อรังมีคุณสมบัติภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่น โรคลูปัส และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งอาจเลวลงเมื่อมีอาการแพ้

ในขณะที่การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการเกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการรุนแรงขึ้นเนื่องจากมีอาการภูมิแพ้หรือหยด

ค้นหาสิ่งที่คุณเคยต้องการทราบเกี่ยวกับ โรคผิวหนังภูมิแพ้

แหล่งที่มา:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allergen การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: พารามิเตอร์การปฏิบัติงานการปรับปรุงที่สาม J Allergy Clin Immunol. 2010

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, et al. การใช้ภูมิคุ้มกันใต้ลิ้นในเด็กที่มีอาการแพ้ด้วยโรคผิวหนังภูมิแพ้: การศึกษาแบบสุ่มโดยการศึกษาแบบ Double-Blind, Placebo-Controlled J Allergy Clin Immunol. 2007 120: 164-70

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H และอื่น ๆ Immunotherapy เฉพาะภูมิแพ้เป็นตัวเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้? J Allergy Clin Immunol. 2006 118: 1292-8