ในแต่ละปีนายจ้างที่มีพนักงานมากกว่า 50 คนที่มีสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพต้องมีระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนแบบเปิด (นายจ้างส่วนใหญ่จะมีระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนที่เปิดกว้าง)
ผู้ที่ซื้อประกันสุขภาพของตนเองผ่านการแลกเปลี่ยน ACA หรือโดยตรงจาก บริษัท ประกันสุขภาพ (เช่น การแลกเปลี่ยนนอกประเทศ ) สามารถสมัครเข้าร่วมการลงทะเบียนได้
ในช่วงเปิดรับการลงทะเบียนผู้รับการดูแลสุขภาพสามารถเลือกเข้าร่วมหรือออกจากแผนหรือทำการเปลี่ยนแปลงแผนการที่พวกเขามีในปัจจุบันได้ อัตราค่าบริการมีการประเมินใหม่ในช่วงเวลานี้และราคาของแผนบริการสุขภาพมักมีการเปลี่ยนแปลง
โดยปกติระยะเวลาการลงทะเบียนนี้เปิดเป็นช่วงเวลาเดียวตลอดทั้งปีในระหว่างที่การเปลี่ยนแปลงสามารถทำได้เพื่อความคุ้มครองของผู้ติดตาม
การลงทะเบียนเปิดรับ Take Place เมื่อไหร่?
หากคุณได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพผ่านงานของคุณโดยปกติคุณจะมี ระยะเวลาการลงทะเบียนเรียน เป็นประจำทุกปี โดยทั่วไประยะเวลาการลงทะเบียนเปิดเป็นระยะเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์หรือหนึ่งเดือนระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนแบบเปิดมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง แต่นายจ้างมีความยืดหยุ่นในแง่ของการกำหนดเวลาการลงทะเบียนแบบเปิด บริษัท ของคุณควรแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับช่วงเวลาที่คุณลงทะเบียนไว้ ติดต่อฝ่ายทรัพยากรบุคคลของคุณหากคุณไม่แน่ใจหรือต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนการและนโยบายด้านการดูแลสุขภาพของ บริษัท ของคุณ
หากคุณซื้อประกันสุขภาพของคุณเองและมีแผน ACA ที่สอดคล้องกับสิ่งที่คุณต้องการเช่น นโยบายการประกันสุขภาพในระยะสั้น หรือแผนสวัสดิการที่ จำกัด คุณก็อาจต้องเปิดรับสมัครเนื่องจากความคุ้มครองจะใช้ได้เฉพาะในช่วงที่ซื้อ (หรือในช่วง ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษหากคุณมีกิจกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในช่วงปลายปี)
หากเป็นกรณีดังกล่าวระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดอยู่ของคุณจะถูกกำหนดโดยกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาภายใต้กฎระเบียบที่เกี่ยวกับพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ก่อนปี 2014) ไม่มีการลงทะเบียนเพื่อรับการประกันสุขภาพส่วนบุคคล แต่ บริษัท ประกันใน รัฐส่วนใหญ่อาจปฏิเสธการสมัครจากผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหรือคิดค่าเบี้ยประกันภัยสูงกว่า แต่ความคุ้มครองจะได้รับการประกันโดยไม่คำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ แต่การลงทะเบียนจะ จำกัด เฉพาะการเปิดรับการลงทะเบียนหรือ ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ )
สำหรับความคุ้มครองในปี 2016 และ 2017 การลงทะเบียนเปิดสำหรับแผนการตลาดเฉพาะ (on-off และ exchange-exchange) เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายนจนถึงวันที่ 31 มกราคม สำหรับความคุ้มครองในปีพ. ศ. 2561 อย่างไรก็ตามหน้าต่างการลงทะเบียนจะสั้นลง นับตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2017 จนถึงเดือนธันวาคม 15, 2017 นี่เป็นกำหนดการที่มีกำหนดแล้วที่จะเริ่มมีผลในช่วงต้นฤดูใบไม้ร่วงปี 2018 แต่ HHS ได้เลื่อนขึ้นปีหนึ่งโดยใช้มันในฤดูใบไม้ร่วงปี 2017
หากคุณอยู่ในรายละเอียดเล็ก ๆ น้อย ๆ ของชีวิตคุณอาจตระหนักถึงการลงทะเบียนแบบเปิด คุณอาจประเมินแผนของคุณอีกครั้งในช่วงเวลานั้นในแต่ละปี อย่างไรก็ตามเป็นไปได้มากกว่าที่จะเป็นไปได้สำหรับแต่ละคนที่จะลืมหรือพลาดช่วงการลงทะเบียนเรียนที่เปิดอยู่
หากพลาดคุณมีตัวเลือกที่ จำกัด
ฉันไม่ได้รับผลประโยชน์จากการทำงานของฉันเปิดการลงทะเบียนเรียน ฉันจะทำอย่างไร?
หากคุณพลาดระยะเวลาการลงทะเบียนเปิดรับผลประโยชน์ประกันสุขภาพของ บริษัท คุณอาจโชคไม่ดี หากคุณยังไม่ได้ลงทะเบียนเพื่อรับการประกันสุขภาพมีโอกาสดีที่คุณจะไม่สามารถดำเนินการได้ในปีนี้ หากคุณมีการต่ออายุโดยอัตโนมัติคุณจะเริ่มต้นใช้แผนเดิมที่คุณมีในปีที่ผ่านมาโดยอัตโนมัติ
บางองค์กรมีความผ่อนปรนมากกว่าคนอื่น ๆ เกี่ยวกับการลงทะเบียนเปิด แต่มีน้อยมากที่จะทำให้มีข้อยกเว้นเป็นพิเศษสำหรับคนที่เพิ่งลืมที่จะแสดงขึ้นเนื่องจากข้อยกเว้นโดยทั่วไปจะต้องได้รับอนุญาตตามข้อกำหนดของสัญญาประกันสุขภาพ
ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ
หากคุณพลาดการลงทะเบียนเปิดและไม่ได้ลงทะเบียนเรียนในแผนที่ต่ออายุโดยอัตโนมัติคุณอาจจะ ไม่มี ประกัน สุขภาพ ได้เป็นอย่างดีเว้นเสียแต่ว่าคุณเพิ่งประสบกับเหตุการณ์ที่สำคัญและมีชีวิตชีวาซึ่งจะทำให้เกิดระยะเวลาการลงทะเบียนเป็นพิเศษ
ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษอาจเรียกได้หากคุณได้รับความคุ้มครองจากแผนของผู้อื่นและเสียความคุ้มครองดังกล่าว ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับความคุ้มครองภายใต้แผนคู่สมรสของคุณและคู่สมรสของคุณสูญเสียงานหรือถูกหย่าร้างนี้จะทำให้เกิดระยะเวลาการลงทะเบียนเป็นพิเศษซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนเรียนในแผนประกันสุขภาพของ บริษัท ได้ทันที
นอกจากนี้หากคุณแต่งงานมีบุตรหรือรับบุตรบุญธรรมคุณสามารถลงทะเบียนผู้ติดตามโดยทันทีในระยะเวลาการลงทะเบียนเป็นพิเศษ ระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนพิเศษนี้ยังใช้ในแต่ละตลาดดังนั้นหากคุณสูญเสียประกันสุขภาพที่ทำงานในช่วงกลางปีคุณมีสิทธิที่จะลงทะเบียนเรียนในแผนผ่านการแลกเปลี่ยนหรือโดยตรงผ่าน บริษัท ประกันสุขภาพแม้จะมี ข้อเท็จจริงที่ว่าการลงทะเบียนเปิดสำหรับปีได้สิ้นสุดลงแล้ว
หากไม่มีอะไรเกิดขึ้นเพื่อเรียกช่วงการลงทะเบียนเป็นพิเศษคุณอาจต้องรอจนกว่าจะมีการลงทะเบียนเรียนครั้งถัดไปเพื่อลงทะเบียนเพื่อขอรับประโยชน์ด้านสุขภาพหรือเปลี่ยนแปลงผลประโยชน์ที่คุณมีอยู่
> แหล่งที่มา:
> กรมอนามัยและบริการมนุษย์ การคุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง, การรักษาเสถียรภาพของตลาด เมษายน 2017