คอเลสเตอรอล, โรคหัวใจและแอฟริกันอเมริกัน

ชาวแอฟริกันอเมริกันมีโคเลสเตอรอลต่ำ แต่โรคหัวใจสูง - ทำไม?

แม้ว่านักวิจัยไม่แน่ใจว่าทำไมหลักฐานแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันมีโอกาสที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจได้มากกว่าชาวผิวขาวถึงร้อยละ 30 แต่ตามสถิติจาก American Heart Association คนผิวดำมีระดับ คอเลสเตอรอลที่ ดีกว่าคนผิวขาว เหตุผลที่อยู่เบื้องหลังความแตกต่างเหล่านี้จะเข้าใจยาก แต่นักวิจัยกำลังใกล้ชิดกับการค้นหาสาเหตุ

ตามที่สมาคมโรคหัวใจอเมริกันผู้ชายและผู้หญิงสีดำมีแนวโน้มที่จะมีระดับคอเลสเตอรอลรวมลดลงเล็กน้อยกว่าคนผิวขาว สมาคมรายงานว่า 44.8 เปอร์เซ็นต์ของชายผิวดำและ 42.1 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงผิวดำมีระดับคอเลสเตอรอลสูงหรือเส้นแบ่งระดับสูง เมื่อเปรียบเทียบแล้วชายและหญิงสีขาวร้อยละ 47.9 และ 49.7 มีระดับสูงหรือมีชายแดนสูง

ชายผิวดำมีรายงานระดับ LDL , lipoprotein ความหนาแน่นต่ำและระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี สมาคมรายงานว่าชายผิวดำร้อยละ 32.4 และชายผิวขาวร้อยละ 31.7 มีระดับ LDL สูงหรือสูง ทั้งชายผิวดำและหญิงมี HDL สูงกว่าหรือมีความหนาแน่นสูง lipoprotein หรือที่เรียกว่าโคเลสเตอรอลที่ดี

แม้จะมีระดับคอเลสเตอรอลต่ำรวมนักวิจัยรายงานว่าชาวอเมริกันแอฟริกันยังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะตายจาก โรคหัวใจ ตามที่สำนักงานสุขภาพผู้ถือหุ้นส่วนน้อยในกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาชาวแอฟริกันอเมริกันมักไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจกว่าคนผิวขาว

ซึ่งอาจชี้ถึงเหตุผลประการหนึ่งที่อยู่เบื้องหลังความไม่เสมอภาค

ทฤษฎีเกี่ยวกับความแตกต่าง

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าเหตุใดบางกลุ่มชาติพันธุ์จึงมีความเสี่ยงสูงขึ้นต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่พวกเขาก็แน่ใจได้ว่าบทบาททางพันธุกรรมและวิถีชีวิตมีบทบาทสำคัญ

พันธุกรรมของคุณมีอิทธิพลต่อการเผาผลาญอาหารและปริมาณคอเลสเตอรอลที่ร่างกายผลิต

คอเลสเตอรอลไม่ได้ถูกพบในอาหารเท่านั้น ตับของคุณจริงสร้างประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ การแต่งหน้าทางพันธุกรรมของคุณสามารถมีอิทธิพลต่อปริมาณคอเลสเตอรอลที่สร้างขึ้นและสัดส่วนของ LDL ต่อ HDL คือเท่าใด

นักวิจัยกำลังลดยีนที่อาจทำให้เกิดคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงและปัจจัยอื่น ๆ เกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่พวกเขายังไม่ได้ไปที่นั่น

อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ อาจเป็นผลมาจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคแอโรบิกในกลุ่มคนอเมริกันแอฟริกันอเมริกัน โรคอ้วนหนึ่งในตัวทำนายที่สำคัญที่สุดของโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในกลุ่มคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน ตามศูนย์ควบคุมโรคเกือบร้อยละ 48 ของคนผิวดำได้รับการพิจารณาเป็นโรคอ้วนในปี 2012

รายงาน CDC ที่คล้ายกันพบว่า 48.7 เปอร์เซ็นต์ของแอฟริกันอเมริกันมีสองหรือมากกว่าปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหัวใจ; เทียบกับ 35.5 เปอร์เซ็นต์ของชาวผิวขาวชาวอเมริกัน ปัจจัยเสี่ยงที่ศึกษา ได้แก่ การวินิจฉัย โรคเบาหวาน นิสัยการสูบบุหรี่ วิถีชีวิตที่อยู่ประจำที่ ความอ้วน ความดันโลหิตสูง และ คอเลสเตอรอลสูง

นอกจากนี้สถิติจากสำนักงานอนามัยน้อยแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างด้านการดูแลสุขภาพในโรงพยาบาลของสหรัฐฯ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะได้รับยาแอสไพรินเล็กน้อยเมื่อมาถึงโรงพยาบาลที่มีอาการหัวใจวายเมื่อได้รับยาแอสไพรินเมื่อได้รับยาและมี beta-blocker เมื่ออาการหัวใจวาย

แม้ว่าความแตกต่างเล็กน้อย แต่คะแนนไม่กี่เปอร์เซ็นต์สถิติเหล่านี้อาจเป็นปัญหาใหญ่

การป้องกัน: ลดความเสี่ยงต่อโรคคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจ

สิ่งสำคัญคือต้องรับผิดชอบส่วนบุคคลสำหรับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาเสนอเคล็ดลับต่อไปในการลดความเสี่ยงต่อการเกิดคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• เลิกสูบบุหรี่
• เข้าถึงและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• มุ่งเน้นการรับประทานผักและผลไม้อย่างน้อย 5 มื้อต่อวัน
• ส่งเนื้อแดงให้ไก่และไก่งวง
• เริ่มออกกำลังกายเป็นเวลา 30 นาทีเป็นกิจวัตรประจำวัน

การสื่อสารกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญ

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ชายที่มีอายุเกิน 35 ปีและผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปีจะต้องตรวจระดับคอเลสเตอรอลทุกๆ 5 ปีหากไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและคอเลสเตอรอลสูง หากบุคคลใดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแนะนำให้ตรวจทุกปี

หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูงแพทย์ของคุณสามารถแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาจเป็นยาเพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจโดยรวม

_{แหล่งที่มา:}

_{"สถิติเกี่ยวกับคอเลสเตอรอล" AmericanHeart.org 14 เมษายน 2551 สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน}

_{"โรคหัวใจและแอฟริกันอเมริกัน" OMHRC.gov 27 มิ.ย. 2551 US Department of Health and Human Services: สำนักงานสุขภาพชนกลุ่มน้อย}

_{"สุขภาพของสตรีชนกลุ่มน้อย: โคเลสเตอรอลสูง" WomensHealth.gov ธันวาคม 2550 กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา}

_{ความแตกต่างระหว่างเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์และทางเศรษฐกิจและสังคมในปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง - สหรัฐอเมริกา, 2003 CDC.gov 11 ก.พ. 2548 ศูนย์ควบคุมโรค}

_{Shin, Min-Jeong, Alka M. Kanaya และ Ronald M. Krauss "Polymorphisms ในยีน Receptor Peroxisome Proliferator-Activated Alpha ที่เกี่ยวข้องกับระดับของ Apolipoprotein CIII และ Triglyceride ในคนอเมริกันแอฟริกัน แต่ไม่ใช่คนผิวขาว" หลอดเลือด 198: 2 (2008): 313-409}