น้ำตาลในเลือดสูงยังคงเป็นปัญหาทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือน้ำตาลในเลือดสูงเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อมีกลูโคสในเลือดมากเกินไป เป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ ป่วยโรคเบาหวาน และอาจกลายเป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตได้หากได้รับอนุญาตให้เพิ่มขึ้นเหนือระดับที่สำคัญ
ช่วงน้ำตาลในเลือดปกติอยู่ระหว่าง 80 ถึง 120 มก. / ดล เมื่อขึ้นเหนือเกณฑ์นี้จำนวนอาการทั่วไปสามารถพัฒนา ได้แก่ :
- มองเห็นไม่ชัด
- เพิ่มความกระหายหรือมีปากแห้ง
- รู้สึกอ่อนแอหรือเบื่อ
- ต้องปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นกว่า 240 มก. / ดล. อาจทำให้เกิด ภาวะ ketoacidosis ในผู้ป่วยเบาหวาน (DKA) ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งสามารถเริ่มมีไข้และปวดท้องและมีความคืบหน้าในการอาเจียนสับสนหมดสติจับกุมและเสียชีวิตได้
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวาน
น้ำตาลในเลือดสูงในโรคเบาหวานมักเกี่ยวข้องกับสามประการคือการรับประทานอาหารและการจัดการอินซูลิน ในบรรดาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยโรคเบาหวาน:
- ไม่ให้ตัวเองอินซูลินเพียงพอ
- ความล้มเหลวของปั๊มอินซูลินของคุณ
- การรับประทานอาหารเกินสิ่งที่อยู่ในแผนมื้ออาหารของคุณ
- กินมากเกินไปในคราวเดียวหรือก่อนนอน
- ความเครียดซึ่งสามารถผลิต cortisol และ epinephrine และในทางกลับกันกลูโคส
- โรคที่สามารถเพิ่มความเครียดฮอร์โมน
ความผันผวนของฮอร์โมน อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างวันและอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
หนึ่งในเงื่อนไขดังกล่าวเรียกว่า ผล Somogyi เป็นลักษณะน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อตื่น ซึ่งมักเกิดจากการที่กลูโคสตกอย่างกะทันหันในเวลากลางคืนระหว่างที่ร่างกายตอบสนองโดยการให้น้ำตาลกลูโคสเกินในขณะที่คุณนอนหลับ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
นอกเหนือจากอาการทั่วไปของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมีบางอย่างที่เป็นที่รู้จักกันโดยทั่วไปซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงแตกต่างกัน
ในผู้ชายภาวะน้ำตาลในเลือดเรื้อรังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการ หย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ ถึงร้อยละ 200 ถึงร้อยละ 300 และมักเกิดขึ้นเมื่อประมาณ 10 ถึง 15 ปีก่อนหน้าในชายที่ไม่มีโรคเบาหวาน การหลั่งถอยหลังเข้าลาย (ที่น้ำอสุจิเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะแทนที่จะออกจากอวัยวะเพศชาย) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
ในสตรีภาวะน้ำตาลในเลือดเรื้อรังสามารถเพิ่มการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะลดการหล่อลื่นในช่องคลอด (ทำให้การมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องยาก) และลดความไวของอวัยวะเพศ
หากยังไม่ได้รับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและร้ายแรง ได้แก่ :
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- ความเสียหายของเส้นประสาท (neuropathy)
- ความเสียหายของไต (โรคไตโรคเบาหวาน) หรือไตวาย
- ต้อกระจกความเสียหายเกี่ยวกับจอตา (เบาหวาน retinopathy) หรือตาบอด
- ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อ
- ปัญหาเกี่ยวกับฟันและเหงือก
- การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราของผิวหนัง
- เส้นประสาทที่เสียหายและมีเลือดไหลเข้าที่เท้า
- บาดแผลที่ไม่หาย
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
วิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูงคือการป้องกันไม่ให้ ซึ่งรวมถึงการทำตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การรักษาแผนอาหารของคุณและการใช้ยาตามคำแนะนำ
สิ่งสำคัญคือการ ตรวจสอบเลือด ของคุณตามที่แพทย์ของคุณกำหนด ในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคุณสามารถปรับเปลี่ยนโปรแกรมอินซูลินหรือเสริมด้วยปริมาณอินซูลินที่เพิ่มขึ้นได้
ปรึกษากับแพทย์หากคุณมีปัญหาในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
> ที่มา
สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน "คำแนะนำการปฏิบัติทางคลินิก" การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 2015; 38 (S1): S33-S48