คนที่มีโรค Celiac Lactase ย่อย?

มันง่ายที่จะสับสน lactase และแลคโตส

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับแลคโตสซึ่งเป็นรูปแบบของน้ำตาลที่พบในนมและผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ หลายคนมีปัญหาในการย่อยสลายแลคโตสนั่นก็เพราะพวกเขาไม่มีพอลิกัสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ร่างกายของเราทำเพื่อช่วยในการย่อยน้ำตาลแลคโตสน้ำตาล

ร่างกายของคุณไม่สามารถย่อยและดูดซึมแลคโตสได้นอกจากเอนไซม์ lactase ทำหน้าที่ทำลายมันลงไปในสองส่วนประกอบที่รู้จักกันในชื่อว่าน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาลเรียบ) และกาแลคโตส (น้ำตาลรูปแบบอื่นที่หวานน้อยกว่ากลูโคสและฟรุคโตสที่รู้จักกันดี) .

หากคุณไม่ได้รับ lactase เพียงพอในลำไส้ของคุณกระบวนการนี้จะไม่ทำให้น้ำตาลแลคโตสกลายเป็นโมเลกุลน้ำตาลสองขนาด และเมื่อน้ำตาลกลูโคสไม่เกิดขึ้นจะทำให้เกิดปัญหาได้

มีปัญหาอะไรบ้าง? ดีแลคโตสไม่ได้แยกแยะอาจนำไปสู่อาการท้องอืดท้องเฟ้อและท้องร่วง

คนที่แพ้แลคโตสมักจะต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นม (หรืออย่างน้อยก็ จำกัด ไว้) เพื่อให้อาการของพวกเขาอยู่ในช่องคลอด เป็นทางเลือกที่พวกเขาสามารถซื้อนมฟรีแลคโตสและนมอื่น ๆ ที่ใช้ผลิตภัณฑ์นม

สิ่งนี้ต้องทำอย่างไรกับ Celiac Disease?

เมื่อปรากฎว่าเอนไซม์แลคเตสถูกสร้างขึ้นโดย villi ในลำไส้ซึ่งเป็นประมาณการที่เหมือนนิ้วเล็ก ๆ อยู่ในลำไส้เล็กของคุณ

เมื่อผู้ป่วยมี โรค celiac การบริโภค gluten ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถโจมตี villi เหล่านี้ได้โดยไม่ตั้งใจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า villous atrophy หรือการพังทลายของ villi

เมื่อ villi หายไปร่างกายมีปัญหาในการผลิต lactase เพียงพอ

เนื่องจากร่างกายต้องการ lactase ในการย่อยแลคโตสการขาด lactase จึงอาจทำให้เกิดการแพ้แลคโตส

การศึกษาพบว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac สามารถฟื้นตัวให้แลคโตสในผลิตภัณฑ์นมได้เมื่อเริ่ม รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน แล้ว ในทุกโอกาสนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความสามารถในการผลิต lactase ของลำไส้ของพวกเขาในการผลิต lactase ได้รับการบูรณะเป็น villi ลำไส้ของพวกเขาเติบโตกลับ

ในการศึกษาหนึ่งคนหนึ่งใน 15 คนสามารถฟื้นความสามารถในการแยกแลคโตส (วัดตามการทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจน) ภายในหกเดือนหลังจากรับประทาน gluten-free เก้าใน 14 คนที่เหลืออยู่ในการศึกษาพบความสามารถในการย่อยแลคโตสภายใน 12 เดือนหลังจากเริ่มรับประทานอาหาร

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า "คนส่วนใหญ่ที่มีโรค celiac ดูเหมือนจะเปลี่ยนกลับไปเป็นความอดทนต่อแลคโตส (เพราะตอนนี้กำลังผลิตเอนไซม์ lactase) หลังจากรับประทานอาหารที่ไม่มีกลูเตนแล้วหนึ่งปี แพทย์ควรทดสอบความทนทานต่อแลคโตสเพื่อให้แน่ใจว่าคนที่เป็นโรค celiac ไม่จำเป็นต้องมีแลคโตสโดยไม่จำเป็นการศึกษาสรุปได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีสิ่งที่เรียกว่าการขาดแลคเตสหลัก ซึ่งหมายความว่ายีนของคุณจะตำหนิการขาด lactase (และไม่สามารถย่อยแลคโตสได้) ไม่ใช่อาการทางการแพทย์บางอย่างเช่น celiac disease

(แก้ไขโดยเจนแอนเดอร์สัน)

ที่มา:

Ojetti V. et al. การถดถอยของการดูดซึมแลคโตสในผู้ป่วยโรค celiac หลังจากได้รับอาหารที่ปราศจากกลูเตน วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology 2008; 43 (2): 174-7