ประเภทปากและทรวงอก

ปากแหว่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางใบหน้าที่พบมากที่สุด โดยศัลยแพทย์พลาสติก ริมฝีปากคลีนิคเป็นเรื่องที่ น่าวิตกสำหรับพ่อแม่ เพราะพวกเขาไม่ต้องการให้ ลูก รู้สึกตัวเองหรือให้ความสำคัญกับการเยาะเย้ย

ปากแหว่งเป็นช่องว่างในริมฝีปากบน ทำไมจึงเกิดขึ้น? ในระหว่างการพัฒนาทารกในครรภ์องค์ประกอบของจมูกและริมฝีปากไม่ได้มารวมกันอย่างเหมาะสม ริมฝีปากคลองแตกต่างกันในระดับความรุนแรงของพวกเขา

ริมฝีปากคลีฟได้รับการกล่าวถึงในอดีตว่าเป็น "ปากกระต่าย" ชื่อเล่นนี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีรอยแยกตามธรรมชาติที่มีอยู่ในริมฝีปากบนของกระต่าย / กระต่าย ริมฝีปากกระต่ายระยะไม่ใช้อีกต่อไปในชุมชนทางการแพทย์เนื่องจากถูกมองว่าเสื่อมเสีย

ปากแหว่งแตกต่างจาก เพดานปากแหว่ง ปากแหว่งมีผลต่อริมฝีปากบนในขณะที่เพดานปากแหว่งเป็นช่องว่างในหลังคาของปาก ไม่ใช่บุคคลทุกคนที่มีริมฝีปากแหว่งมีเพดานปากแหว่ง และไม่ใช่บุคคลทุกคนที่มีเพดานปากแหว่งมีปากแหว่ง เป็นไปได้ที่บุคคลจะมีปากแหว่งและเพดานปากแหว่ง

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ชื่อของส่วนต่างๆของริมฝีปากตามปกติ การรู้ว่าริมฝีปากปกติดูจะช่วยให้คุณเข้าใจได้ดีขึ้นว่าส่วนใดของริมฝีปากมีความผิดปกติในปากแหว่ง นอกจากนี้คุณยังจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับรูปแบบต่างๆของริมฝีปากแหว่ง - ด้านเดียวกับทวิภาคีสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ ด้านข้างหมายถึงริมฝีปากมีรอยแตกด้านหนึ่ง วิธีทวิภาคีหมายความว่ามีรอยแตกทั้งสองด้าน Complete แสดงว่ารอยแยกยื่นออกมาจากริมฝีปากตลอดทางเข้าจมูก ไม่สมบูรณ์เกี่ยวข้องกับริมฝีปาก แต่อะไหล่จมูก

1 -

กายวิภาคของปกติ Lip

เพื่อทำความเข้าใจความผิดปกติของข้อบกพร่องของรอยร้าวปากคุณจำเป็นต้องเข้าใจว่าริมฝีปากปกติดูเป็นอย่างไร กายวิภาคปกติประกอบด้วยริมฝีปากบนและล่าง ริมฝีปากคล้ำมีผลต่อริมฝีปากบน ริมฝีปากบนมีหลายส่วน

• ม้วนขาว: ม้วนสีขาวเป็นสันเขาที่โดดเด่นเหนือผิวบริเวณริมฝีปาก
• Vermillion: vermillion เป็นส่วนที่เป็นสีของริมฝีปาก สีมีตั้งแต่สีแดงถึงสีน้ำตาลขึ้นอยู่กับความโปร่งใสของแต่ละบุคคล มีส่วนประกอบแห้ง (มองเห็นได้เมื่อปิดริมฝีปาก) และส่วนประกอบเปียก (มองเห็นได้เมื่อริมฝีปากถูกแยกออก)
• Philtral Columns: เสาหลักที่ยื่นออกมาจากริมฝีปากไปยังจมูก ด้านล่าง / ด้านล่างของคอลัมน์ philtral ทำให้ยอดของริมฝีปากบน ด้านบน / ด้านบนทำให้จมูกจมูกด้านจมูก
• Dimple Philtral: ความกลวงหรือความซึมเศร้าระหว่างคอลัมน์ philtral
• กามเทพกามเทพ : โค้งที่ส่วนตรงกลางของม้วนสีขาว ด้านข้างขนาบสองยอด ยอดเป็นส่วนล่างของคอลัมน์ philtral
• Orbicularis Oris: กล้ามเนื้อ orbicularis oris ล้อมรอบริมฝีปาก กล้ามเนื้อมีความสำคัญในการให้ความสามารถในการพูดกินและดื่มได้ตามปกติ ถ้าปากแหว่งไม่สมบูรณ์น้อยกว่าสองในสามของความสูงของริมฝีปากเส้นใยกล้ามเนื้อบางส่วนอาจข้ามรอยแยก ในรอยแตกรุนแรงมากขึ้นมีการหยุดชะงักสมบูรณ์ของเส้นใยกล้ามเนื้อ
• จมูก: จมูกทำขึ้นด้านล่างหรือพื้นของรูจมูก จมูกที่จมูกขาดหายไปในบางรูปแบบของปากแหว่ง
• Simonart's Band: สะพานของผิวที่ตัดผ่านด้านล่างของรูจมูกด้านรอยแยกของปากแหว่ง กลุ่มของ Simonart ให้รูปลักษณ์ของขอบจมูกที่ยังคงเหลืออยู่
• Alar Rim: ขอบด้านนอกเป็นส่วนจมูกที่ล้อมรอบรูจมูก

2 -

ริมฝีปาก Microform Cleft

ริมฝีปากแหว่งรูปไมโครฟ์ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ "รูปทรงฟรุต") เป็นรูปปากแหว่งที่นุ่มนวลที่สุดและแบ่งเป็นรอยแตกที่ไม่สมบูรณ์

ริมฝีปากแหว่งรูปไมโครฟิล์มไม่มีรอยแตกที่เห็นได้ชัดของรอยแยกอื่น ๆ มันก็อาจจะปรากฏเป็นแผลเป็นตามแนวตั้งจากริมฝีปากไปที่จมูก อาจมีรอยหยักในขอบ vermillion และจมูกอาจได้รับผลกระทบ แม้ว่ารูปรอยแยกขนาดเล็กอาจไม่ชัดเจน แต่อาจมีปัญหากับฟังก์ชันการทำงาน มีการหยุดชะงักของความต่อเนื่องของ orbicularis oris กล้ามเนื้อ นี้อาจทำให้เกิดปัญหาการกินและดื่มเช่นเดียวกับปัญหาการพูด

จมูกมักจะเป็นปกติโดยมีความผิดปกติของรอยแตกรูปแบบไมโครฟอรัส

นักแสดง Joaquin Phoenix มีปากแหว่งรูปไมโครฟ์ ดูเหมือนว่าเขามีแผลเป็นผ่าตัดจากการซ่อมแซมปากแหว่ง ในความเป็นจริงนั่นคือลักษณะที่เป็นธรรมชาติของเขา

3 -

ริมฝีปากคลีฟริมฝีปากด้านเดียว

ริมฝีปากแหว่งริมฝีปากด้านใดด้านหนึ่งเพียงด้านเดียว สองในสามของกามเทพก้มหนึ่ง philtral คอลัมน์และ philtral ลักลอบเก็บไว้ใน noncleft / ด้านปกติ รอยแยกยื่นออกมาจากริมฝีปากไปยังจมูกในปากแหว่งที่สมบูรณ์ กล้ามเนื้อ orbicularis oris ไม่อยู่ในความต่อเนื่องในปากแหว่งที่สมบูรณ์ แทนที่จะล้อมรอบปากกล้ามเนื้อจะสอดเข้าไปในฐานของจมูกทั้งสองข้างของรอยแยก การหยุดชะงักนี้ก่อให้เกิดปัญหาในการพูดการกินและดื่ม

จมูกบิดเบี้ยวด้วยความผิดปกติของริมฝีปากแหว่ง รูจมูกกว้างขึ้นและชั้นของรูจมูกขาดหายไปในความผิดปกติของปากแหว่งที่สมบูรณ์

4 -

ริมฝีปากคละปะไม่สมบูรณ์

ริมฝีปากแหว่งริมฝีปากเพียงข้างเดียวมีการแหว่งริมฝีปากเพียงด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น มีคอลัมน์ philtral ปกติ, กามเทพก้มและ philtral ลักยิ้มที่ด้านข้างโดยไม่ต้องแหว่ง สิ่งที่ทำให้มันแตกต่างจากปากแหว่งที่สมบูรณ์คือเส้นใยกล้ามเนื้อ orbicularis บางอย่างอาจข้ามรอยแยก ริมฝีปากแหว่งไม่สมบูรณ์อาจมีลักษณะต่าง ๆ ได้ อาจมีเพียงช่องว่างขนาดเล็กหรือรอยแยกใน vermillion หรืออาจเล็กน้อยขยายเข้าสู่ผิวเหนือริมฝีปากหรือขยายเกือบถึงรูจมูก

เช่นเดียวกับความผิดปกติของปากแหว่งที่สมบูรณ์จมูกมีการบิดเบือนบางอย่าง การบิดเบือนมักจะอยู่ในระดับน้อย รูจมูกอาจกว้างขึ้น แต่พื้นของรูจมูกยังคงอยู่ นอกจากนี้ยังมีสะพานของเนื้อเยื่อที่ฐานของรูจมูกด้านรอยแยก นี้เรียกว่าวงดนตรีของ Simonart

5 -

ริมฝีปากคลี่คลายทวิภาคีสมบูรณ์แบบ

ริมฝีปากแหว่งแบบทวิภาคีสมบูรณ์แบบมีผลต่อทั้งด้านขวาและด้านซ้ายของริมฝีปาก ไม่มี philtral คอลัมน์ไม่มีรอยบุ๋ม philtral และไม่มีกล้ามเนื้อ orbicularis ในภาคกลาง ทั้งสองด้านรอยแยกยื่นออกมาจาก vermillion ไปถึงรูจมูก ขาดความต่อเนื่องในกล้ามเนื้อทำให้คำพูดที่ชัดเจนยากสำหรับบุคคลเหล่านี้ การให้อาหารอาจทำได้ยากกว่า

มีการบิดเบือนทางจมูกด้วยริมฝีปากแหว่งที่ทวิภาคีสมบูรณ์แบบ ขอบจมูกทั้งสองกว้างขึ้นจมูกจะหายไปและจมูกจะมีลักษณะแบน

6 -

ริมฝีปากคล้ำไม่สมบูรณ์ทวิภาคี

ปากแหว่งแบบทวิภาคีมีช่องว่างทั้งสองด้านของริมฝีปากบน เช่นเดียวกับริมฝีปากแหว่งแบบทวิภาคีที่สมบูรณ์แบบคอลัมน์ philtral จะได้รับผลกระทบ ระดับที่ขึ้นอยู่กับว่ารอยแตกที่ยื่นออกมาจากเวอร์มิลเลียนขึ้นอย่างไร อาจมีกล้ามเนื้อบาง orbicularis เหมือนเดิม รูจมูกยังคงอยู่ ที่รัดกุม philtral ยังคงอยู่

ในความไม่เสถียรของริมฝีปากที่ไม่สมบูรณ์ทั้งสองข้างจมูกจะได้รับผลกระทบแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในระดับเดียวกับความผิดปกติริมฝีปากแหว่งแบบทวิภาคีที่สมบูรณ์แบบ ในบุคคลที่มีความผิดปกติของริมฝีปากแหว่งแบบทวิภาคีด้านใดด้านหนึ่งอาจเป็นความผิดปกติที่ไม่สมบูรณ์และด้านอื่น ๆ มีความผิดเพี้ยนสมบูรณ์

7 -

ริมฝีปากคล้ำไม่สมบูรณ์แบบทวิภาคีผสมและไม่สมบูรณ์

ในผู้ที่มีริมฝีปากแหว่งทวิภาคีด้านใดด้านหนึ่งอาจเป็นปากแหว่งที่ไม่สมบูรณ์และด้านอื่น ๆ ความผิดปกติของปากแหว่งสมบูรณ์ ปากแหว่งที่ไม่สมบูรณ์อาจไม่สามารถมองเห็นได้

_{แหล่งที่มา:}

_{Boutros SG, Cutting C. ริมฝีปากคล้ำทวิภาคี ใน: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. การบำบัดปัจจุบันในการผ่าตัดด้วยพลาสติก 1 เอ็ด Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006}

_{Boutros SG, ตัด C. ริมฝีปากคลองเดียว ใน: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. การบำบัดปัจจุบันในการผ่าตัดด้วยพลาสติก 1 เอ็ด Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006}

_{Gosman, AA ริมฝีปากคลีฟ ใน: Janis JE, ed. สาระสำคัญของการศัลยกรรมตกแต่ง เซนต์หลุยส์: Quality Medical Publishing, Inc. , 2007}

_{Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate ใน: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, หอก S, สหพันธ์ การผ่าตัดด้วยพลาสติก Grabb and Smith, 6th ed. Philadelphia: Lippincott, 2007}