เตียรอยด์และ Immunomodulators สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินผิวหน้า
โรคสะเก็ดเงินผิวหน้าซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินถึง 46% ทำให้เกิดเกล็ดสีเงินคันผื่นคันและในกรณีที่ไม่ค่อยพบแผลเปิดในบริเวณร่างกายซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะปกปิด เป็นผลให้ผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินใบหน้าเผชิญหน้ากับชุดของความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาทั้งสองและวิธีการเผชิญปัญหา
การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินผิวหน้า
ในสาเหตุและอาการของโรคสะเก็ดเงินใบหน้าไม่แตกต่างจากโรคสะเก็ดเงินที่ปรากฏที่อื่น
เหนือสิ่งอื่นใดบุคคลที่มีโรคสะเก็ดเงินใบหน้ามักมีอาการคันเดียวกันผื่นคันที่เป็นลักษณะของโรคสะเก็ดเงินชนิดใด
ผื่นคันส่วนใหญ่มีผลต่อผิวเหนือริมฝีปากบนเช่นเดียวกับบริเวณรอบ ๆ หน้าผากและคิ้วและที่เส้นผม ตามการศึกษาของเกาหลีคนไข้ที่มีปัญหาโรคสะเก็ดเงินในใบหน้าจำนวน 235 คนประมาณ 74% ของผู้เข้าร่วมการศึกษามีผื่นแดงบริเวณหน้าผากด้านบนและประมาณ 46% มีอาการคันใกล้กับหู การศึกษายังพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการทางหน้าแรกในช่วงอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี
เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินใบหน้าแพทย์จะตรวจสอบผิวของผู้ป่วยและจะมีประวัติสุขภาพส่วนบุคคล หากการวินิจฉัยไม่ได้เป็นที่น่าสงสัยอาจต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อขจัดโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่น โรคผิวหนังที่เกิดจาก seborrheic
ตัวเลือกการรักษาโรคสะเก็ดเงินผิวหน้า
เช่นโรคสะเก็ดเงินมาตรฐานโรคสะเก็ดเงินใบหน้ามักตอบสนองต่อ moisturizers และปิโตรเลียมเจลลี่
คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินใบหน้าควรให้ความสนใจกับสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการ แผ่ขยาย เป็นกิจกรรมหรือผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรหลีกเลี่ยง ตัวอย่างเช่นบางคนรายงาน flare-ups หลังจากว่ายน้ำในสระว่ายน้ำคลอรีนในขณะที่คนอื่น ๆ บอกว่าน้ำคลอรีนจริงปรับปรุงอาการ
การ ใช้สเตียรอยด์ หลายชนิดที่ได้รับ การ อนุมัติสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินเช่นครีม hydrocortisone อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามการใช้สเตียรอยด์ดังกล่าวควรมีข้อ จำกัด เนื่องจากการใช้ในระยะยาวอาจทำให้ผิวหนังผอมลงและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ได้ พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยสเตียรอยด์และปัจจัยเสี่ยง
Protopic (tacrolimus) ซึ่งเป็นตัวปรับภูมิคุ้มกันจะถูกใช้เป็นวิธีการรักษาแบบไม่ใช้ฉลากสำหรับโรคสะเก็ดเงินบริเวณใบหน้าและอวัยวะเพศที่รุนแรง Protopic เป็นยาลดภูมิคุ้มกันที่ได้รับการอนุมัติเพื่อช่วยป้องกันการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย องค์การอาหารและยาเตือนว่า Protopic ไม่ควรถือเป็นวิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงินเป็นอันดับแรกและการดูแลควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ที่มีความรู้ หน่วยงานกำกับดูแลยังสั่งให้ผู้ผลิตที่จะรวมกล่องเตือนสีดำที่ระบุว่ายาที่มีการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคมะเร็งผิวหนังมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการติดเชื้อไวรัส คำเตือนกล่องดำเป็นป้ายเตือนที่เข้มงวดที่สุดของหน่วยงาน
โดยใช้เป็นประจำทุกวันวันละสองครั้งทำงานโดยการปิดกั้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดอาการโรคสะเก็ดเงิน ผู้ป่วยที่ใช้ยา Protopic ควรติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการบวมที่มีไข้อ่อนเพลียแผลเย็นหรือทำให้ผิวหนังบวมหรือบวม
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ร้ายแรงน้อยกว่าอื่น ๆ ได้แก่ ความรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณที่ใช้อาการคันสิวคลื่นไส้และปวดศีรษะ
ผลการศึกษาในปี 2550 ซึ่งตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์ผิวหนังอังกฤษได้ เปรียบเทียบประสิทธิภาพของยา calcitriol และ tacrolimus การศึกษาในช่วงหกสัปดาห์ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินบริเวณใบหน้าหรืออวัยวะเพศจำนวน 50 คนพบว่า 60% ของผู้ป่วยที่ได้รับ tacrolimus ได้รับการรักษาด้วยโรคสะเก็ดเงินและแผลพุพองที่สมบูรณ์หรือเกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตามเพียง 33% ของผู้ป่วยที่ใช้ calcitriol มีการปรับปรุงที่คล้ายคลึงกัน
ประเด็นเกี่ยวกับความนับถือตนเองและโรคสะเก็ดเงินผิวหน้า
เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินในใบหน้าไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะปกปิดหรือสวมหน้ากากจึงทำให้เกิดความท้าทายด้านจิตใจที่หลากหลายโดยไม่ต้องเผชิญกับโรคสะเก็ดเงินที่ไม่ใช่ใบหน้า
ความท้าทายเหล่านี้เป็นไปไม่ได้ที่ได้รับการผสมผสานทางด้านขวาของการรักษาและการสนับสนุน
Mayo Clinic ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อให้ความรู้แก่ครอบครัวและเพื่อนฝูงเกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินและวิธีการรักษาที่แนะนำโดยแพทย์ นี้ช่วยให้พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหา การหากลุ่มสนับสนุนอาจเป็นประโยชน์เช่นเดียวกับการพูดคุยกับที่ปรึกษาเกี่ยวกับประเด็นทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรค
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินใบหน้ายังสามารถทดลองกับโรคต่างๆได้ มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติแนะนำ Dermablend เครื่องสำอางที่ออกแบบมาสำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินโรคผิวหนังและสภาพผิวอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมูลนิธิฯ แนะนำให้ใช้เครื่องสำอางค์กับผิวหนังที่ระคายเคืองหรือแผลที่ไม่ได้รับความเสียหายเนื่องจากอาจทำให้ติดเชื้อได้
แหล่งที่มา:
"American Academy of Dermatology ตอบสนองต่อการตัดสินใจของ FDA เรื่องยากลาก" American Academy of Dermatology / สถาบันโรคผิวหนังแห่งอเมริกา 19 ม.ค. 2549 สถาบันผิวหนังแห่งอเมริกา
"Calcipotriene เฉพาะ" ข้อมูลยา MedlinePlus สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
"Calcitriol." ข้อมูลยา MedlinePlus สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main และ CEM Griffiths "กลยุทธ์ของผู้ป่วยเพื่อรับมือกับโรคสะเก็ดเงิน" คลินิกผิวหนัง 27. 3 พฤษภาคม 2545 177-184
"Hydrocortisone เฉพาะ" ข้อมูลยา MedlinePlus สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng และ TF Tsai การเปรียบเทียบความสามารถในการรับยาและประสิทธิภาพของครีม Calcitriol 3 Microg g (-1) และยา Tacrolimus 0.3 mg g (-1) ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบ Plaque เรื้อรังเกี่ยวกับบริเวณใบหน้าหรือ Genitofemoral: การทดลองแบบ Double-Blind, Randomized Controlled Trial " วารสารการแพทย์ผิวหนังอังกฤษ 157. 5. พ.ย. 2550 1005-12
"การใช้ชีวิตกับโรคสะเก็ดเงิน: การอำพรางและการปกปิด" มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ: การอำพรางและการปกปิด มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ
เจ้าหน้าที่ Mayo Clinic "โรคสะเก็ดเงิน: ทักษะการเผชิญปัญหา" Mayo Clinic.com 20 มีนาคม 2550 Mayo Clinic
"แผ่นข้อมูลผู้ป่วย: Tacrolimus Ointment" ศูนย์การประเมินและวิจัยยา พฤษภาคม 2549 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
"โรคสะเก็ดเงินในเว็บไซต์ผิวหนังเฉพาะ: โรคสะเก็ดเงินบนใบหน้า" มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ: โรคสะเก็ดเงินบนใบหน้า มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติพ. ศ. 2548
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, ก. Ljungberg, F. Cambazard และ LB Duvold "โรคสะเก็ดเงินของใบหน้าและความยืดหยุ่น" วารสารทันตกรรมบำบัด 18. 6. 2007. 351-360
Yoon, HS, JY Park และ JL Youn "การศึกษาทางคลินิกของโรคสะเก็ดเงิน" วารสารโรคผิวหนังของเกาหลี 44. 12 ธ.ค. 2549 1397-1402