การจัดประเภทช่วยให้การรักษาโดยตรงและคาดการณ์การอยู่รอด
มี ห้าขั้นตอน ของ มะเร็งลำไส้ใหญ่ กำหนดไว้ตั้งแต่ 0 ถึง 4 ซึ่งไม่เพียง แต่ระบุลักษณะความรุนแรงของโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยในการรักษา
มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยลักษณะของเนื้องอกและการแพร่กระจาย ( แพร่กระจาย ) ของมะเร็งจากเนื้องอกเดิม (primary) ไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง ในทางตรงกันข้ามกับมะเร็ง ระยะที่ 2 เนื้องอกส่วนใหญ่ยังคง จำกัด อยู่ที่ผนังลำไส้ในขณะที่ ระยะที่ 4 เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังอวัยวะที่ห่างไกล
มะเร็งลำไส้ใหญ่จัดเป็นระยะ ๆ
มีการใช้โมเดลที่แตกต่างกันหลายรูปแบบมาใช้ในการรักษามะเร็งเช่นการจำแนกประเภทของ Full Duke ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1930 เป็นต้นมาและการจำแนก Asler-Coller เริ่มขึ้นในปี 1950 วันนี้ทั้งสองได้รับการแทนที่โดยจำแนก TNM ซึ่งเป็นมะเร็งขั้นตอนโดยสามลักษณะ:
- ขอบเขตที่เนื้องอก ("T") ได้บุกเข้าไปในผนังลำไส้
- ระดับของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง ("N")
- ระดับของการแพร่กระจาย ("M")
นอกจากนี้เนื่องจากมะเร็งระยะที่ 3 กำหนดโดยทั้งต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกเองจะมีการจำแนกย่อยเพิ่มเติมตามลักษณะเหล่านี้ซึ่งกำหนดให้เป็น A, B หรือ C
ต่อมน้ำหลืองในมะเร็ง
ร่างกายของเรามี ระบบน้ำเหลือง ประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองและ ต่อมน้ำหลือง ในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายระบบน้ำเหลืองจะรวบรวมสิ่งปฏิกูลและเชื้อโรค (เช่นไวรัสและแบคทีเรีย) ในเนื้อเยื่อภายนอก ระบบไหลเวียนโลหิต
หลอดเลือดขาวคล้ายกับหลอดเลือด แต่แทนที่จะถือเลือดพวกเขาพกชัดเจนน้ำเหลวที่เรียกว่าน้ำเหลือง Lymph ช่วยขนส่งของเสียและเชื้อโรคไปยังต่อมน้ำเหลืองซึ่งอุดมไปด้วย lymphocytes (ชนิดของเซลล์ภูมิคุ้มกัน) เซลล์เหล่านี้ช่วยต่อต้านสารก่อโรคใด ๆ และกำจัดสิ่งเหล่านี้ออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ด้วยมะเร็งลำไส้ใหญ่เซลล์ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่หลบหนีออกจากเนื้องอกที่เป็นหลักสามารถเก็บได้โดยมีน้ำเหลืองและเคลื่อนย้ายไปยังโหนดใกล้เคียง ถ้าเกิดการแพร่กระจายของเนื้อร้ายแล้วนี่คือหลักฐานที่จะเห็นได้ก่อน เป็นลักษณะนี้ช่วยในการสร้างขั้นตอนของโรครวมทั้งผลลัพธ์ที่เป็นไปได้
ลักษณะเนื้องอกในการเกิดมะเร็ง
ในระบบจำแนกประเภท TNM มะเร็งระยะลุกลามที่ระยะที่ 3 จะมีลักษณะที่เนื้องอกอยู่บนหรือในผนังลำไส้ นี้แบ่งออกเป็นสี่ประเภท:
- T1 หมายความว่าเนื้องอกได้ทะลุเยื่อเมือกของผนังลำไส้ภายใน
- T2 หมายความว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อด้านล่าง
- T3 หมายความว่าเนื้องอกนั้นทะลุผ่านกล้ามเนื้อ แต่ไม่ใช่ผนังลำไส้ด้านนอก
- T4 หมายความว่ามีการเจาะผนังด้านนอก
การกำหนดมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นที่ 3
เมื่อระดับของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและลักษณะเนื้องอกมีการระบุไว้แล้วแพทย์ ด้าน มะเร็ง ( เนื้องอกวิทยา ) จะจัดประเภทของโรคดังนี้:
- ขั้นตอนที่ 3A หมายความว่าหนึ่งในสามต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงเกี่ยวข้องกับลักษณะ T1 หรือ T2
- ขั้นตอนที่ 3B หมายถึงหนึ่งถึงสามต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงมีส่วนเกี่ยวข้องกับลักษณะ T3 หรือ T4
- ระยะที่ 3C หมายความว่ามีต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงตั้งแต่สี่หรือมากกว่าโดยไม่คำนึงถึงการจำแนกเนื้องอก
การรักษามะเร็งลำไส้ระยะที่ 3
การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 โดยทั่วไปประกอบด้วยการ ผ่าตัด (resection) ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบตามด้วยเคมีบำบัด ในการผ่าตัดผ่าตัดศัลยแพทย์จะเอาส่วนของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกและรวมปลายที่เหลือไว้ด้วยกัน ต่อมน้ำหลืองใกล้เคียงก็จะถูกลบ,
เคมีบำบัด มักเกี่ยวข้องกับทั้งระบบการปกครองของ FOLFOX (ประกอบด้วยกรดโฟลินิค leucovorin และ oxaliplatin) หรือสูตรยา CapeOx (ประกอบด้วย capecitabine และ oxaliplatin)
อาจมีการแนะนำสูตรอื่น ๆ ที่มีการปรับเปลี่ยนตามอายุและ / หรือภาวะสุขภาพของคุณ การรักษาด้วยรังสี และ / หรือเคมีบำบัดอาจใช้สำหรับผู้ที่ไม่แข็งแรงพอสำหรับการผ่าตัด
คำจาก
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 เป็นอัตราร้อยละ 89 ในขณะที่อัตราสำหรับระยะ 3B และ 3C เท่ากับ 63 และ 59 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าตัวเลขเหล่านี้ไม่ได้โยนหินจากมุมมองของแต่ละบุคคลที่มีโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 ได้รับการรู้จักที่จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีโดยไม่ต้องให้อภัยหรือลดคุณภาพชีวิต
ด้วยการดำเนินการสร้าง เครือข่ายการสนับสนุนที่มั่นคง และทำสิ่งต่างๆทีละขั้นตอนคุณจะมีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากที่สุดเท่าที่จะเป็นได้ มุ่งเน้นและให้ความเชื่อ
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน "ขั้นตอนของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก" Atlanta, Georgia, อัปเดตเมื่อ 11 ธันวาคม 2017
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน "อัตราการอยู่รอดของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคืออะไร? แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อ 2 มีนาคม 2017