การเชื่อมโยงระหว่างแบคทีเรียและมะเร็งเลือด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับพันธุ์สายพันธุ์ Paenibacillus VT 400

ในฤดูร้อนปี 2016 ในการประชุมประจำปีของ American Society for Microbiology นักวิทยาศาสตร์ได้รวบรวมเพื่อแบ่งปันและอภิปรายผลการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับโลกของแบคทีเรียและสุขภาพมนุษย์

กลุ่มค้นพบกลุ่มจีโนมทั้งหมดหรือชุดยีนทั้งหมดสำหรับแบคทีเรียที่เรียกว่าสายพันธุ์ Paenibacillus สายพันธุ์ VT 400 (PVT400) แบคทีเรียเหล่านี้เคยพบในน้ำลายของผู้ป่วยเด็กที่มี ภาวะเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (ALL)

ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาในครั้งนี้และในอนาคตจะช่วยให้นักวิทยาศาสตร์ทราบว่าแบคทีเรียเหล่านี้อาจมีบทบาทในโรคของมนุษย์หรือไม่โดยเฉพาะคนที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันที่เป็นโรคปอดบวมหรือการติดเชื้อในกระแสเลือด

โรคปอดบวมในคนที่เป็นมะเร็ง

โรคปอดบวมเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีภาวะ neutropenia และโดยเฉพาะผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Neutropenia เป็นจำนวนต่ำของ neutrophils ในเลือด neutrophils เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีความสำคัญในการ ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ

การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างพบได้บ่อยมากในหมู่ผู้ป่วยโรคมะเร็งโดยมีรายงานบางฉบับแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดจำนวน 13 ถึง 31 เปอร์เซ็นต์และผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเม็ดเลือดแดงถึง 80 เปอร์เซ็นต์จะได้รับเชื้อปอดบวมอย่างน้อยหนึ่งตอน

โรคปอดบวม Neutropenic อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยทันทีโดยไม่ต้องรอผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันและระบุชนิดของการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากมีความสำคัญมากในการเริ่มต้นการรักษาในคราวเดียวเพื่อลดความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะยอมแพ้ต่อการติดเชื้อ

ในความเป็นจริงการรักษาด้วยการป้องกันจะใช้ในบางสถานการณ์ซึ่งมีรายละเอียดด้านล่าง

ความก้าวหน้าล่าสุดในการจัดการกับโรคปอดบวมที่เป็นโรคนิวทริมัสน่าจะกระตุ้นความหวังสำหรับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น สมาคมแพทย์หลายแห่งออกแนวทางการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมที่เป็นโรคนิวทริมัส

และอาจเป็นไปได้ว่าตัวแทนใหม่ที่ส่งเสริมการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้ออาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะได้อีก

มุ่งเน้นไปที่เชื้อโรคในผู้ป่วย Neutropenia

แนวทางของ American Society of Clinical Oncology (ASCO) แนะนำให้แพทย์พยายามป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยนอกที่มีอาการ neutropenia แต่ไม่มีไข้ ถ้าเป็นที่คาดว่า neutrophils จะอยู่ต่ำกว่า 100 / μLนานกว่า 7 วันควรให้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา แนวทางที่ระบุว่าตัวแทนที่ต้องการสำหรับการรักษาด้วยการป้องกันด้วยแบคทีเรียเป็น fluoroquinolone ในช่องปากขณะที่สำหรับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเป็น triazole ในช่องปาก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคนิวโทรฟิลจะอ่อนแอต่อ เชื้อโรคต่างๆ มากกว่าคู่หูของตัวเอง อาจเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ที่จะพิจารณาว่าแบคทีเรียมาจากไหนในการทำนายว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่พวกเขามีแนวโน้มที่จะทนต่อและดังนั้นกลยุทธ์ใดที่น่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ชนิดของ Paenibacillus

ในตอนท้ายนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษา PVT400 ซึ่งเป็นแบคทีเรียตัวใหม่ที่แยกได้จากผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นสมาชิกของตระกูล Paenibacillus ซึ่งเป็นกลุ่มของแบคทีเรียรูปแท่ง สายพันธุ์ต่างๆภายในกลุ่มนี้แยกออกจากดินน้ำพืชนมและแหล่งอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามชนิดของ Paenibacillus ไม่ เป็นที่รู้กันว่าเป็นสาเหตุของโรคในมนุษย์ .. จนกระทั่งรายงานล่าสุดแสดงให้เห็นการมีส่วนร่วมที่เป็นไปได้ของสาม Paenibacillus ชนิดที่แตกต่างกันในโรคของมนุษย์

หลังจาก PVT 400 ถูกแยกออกจากน้ำลายของผู้ป่วยเด็กที่เป็น มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน การศึกษาในช่วงต้นแสดงให้เห็นว่ามีความคล้ายคลึงกันในหมู่เหล่านี้กับสายพันธุ์ amylolyticus ซึ่งพบได้ในตัวอ่อนของตัวอ่อนของแมลง อย่างไรก็ตามจนถึงวันนี้ยังคงเป็นความจริงที่ยังไม่พบ P. amylolyticus ในคนและการศึกษาเพิ่มเติมแสดงให้เห็นความแตกต่างระหว่างสายพันธุ์ VT400 แบคทีเรียที่พบในผู้ป่วยโรคมะเร็งและเชื้อ P. อื่น ๆ

สายพันธุ์ amylolyticus

ดังนั้นเมื่อนักวิจัยศึกษาจีโนมของ VT 400 ทั้งมีการค้นพบที่น่าสนใจมากมาย มียีนที่เข้ารหัส กลไกความต้านทานต่อยาเคมีบำบัด เช่น tunicamycin และ bleomycin นอกจากนี้ยังพบยีนของเครื่องสูบแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับความต้านทานต่อยา multidrug ตลอดจนยีนที่เข้ารหัสความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ ได้แก่ vancomycin, fosmidomycin, tetracycline รวมทั้งยา penicillin เหมือนหรือ beta-lactams

ผู้เขียนของจีโนมศึกษา - กล่าวว่าลำดับจีโนมที่สมบูรณ์ของ Paenibacillus sp. สายพันธุ์ VT 400 จะช่วยตรวจสอบบทบาทของสายพันธุ์ Paenibacillus ในโรคของมนุษย์และให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับองค์ประกอบของแบคทีเรียตามปกติที่อาศัยอยู่ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งในเลือด

_{แหล่งที่มา:}

> Evans SE, Ost DE โรคปอดบวมในผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว Curr Opin Pulm Med 2015; 21 (3): 260-271

_{Rybakova D, Wetzlinger U, Müller H, et al. ลำดับจีโนมที่สมบูรณ์ของสายพันธุ์ Paenibacillus polymyxa สายพันธุ์ SB3-1 ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่เป็นดินที่มีฤทธิ์เป็นปรปักษ์กับเชื้อโรคในพืช Genome Announc 2015; 3 (2): e00052-15}

_{De Souza R, Sant'Anna FH, Ambrosini A, et al. จีโนมของ Pseudomonas sp. FeS53a ซึ่งเป็นพืชที่ส่งเสริมการเติบโตของแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับข้าวที่ปลูกในดินเหนียวเหล็ก Genome Announc 2015 (2): e00248-15 10.1128 / genomeA.00248-15}

_{Spence R, Demchick P, Hornitzky M, และคณะ การเฝ้าระวังของนิวซีแลนด์ apiaries สำหรับ Paenibacillus alvei NZ Entomol . 2013; 36: 82-86}

_{Kim KK, Lee KC, Yu H, et al. Paenibacillus sputi sp. nov., แยกได้จากเสมหะของผู้ป่วยที่มีโรคปอด Int J Syst Evol Microbiol 2010; 60: 2371-2376}

_{Mulcahy N. แนวทางใหม่ของ ASCO เรื่อง neutropenia และไข้ Medscape Medical News 16 ม.ค. 2013 ที่ http://www.medscape.com/viewarticle/777736}

_{ดอกไม้ CR, Seidenfeld J, โบว์ EJ, et al. การป้องกันโรคเอดส์และการจัดการผู้ป่วยนอกของไข้และภาวะ neutropenia ในผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยโรคมะเร็ง: แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกของคลินิกอเมริกันเนื้องอกวิทยาคลินิก อเมริกัน J Clin Oncol 2013; 31 (6): 794-810}