การรักษา Neuromodulation สำหรับอาการปวดหลังเรื้อรัง

คำนิยาม

Neuromodulation เป็นประเภทของการรักษาอาการปวดที่ให้ทั้งไฟฟ้าหรือยาเสพติดเพื่อประสาทเพื่อเปลี่ยนกิจกรรมของพวกเขา Neuromodulation เป็นคำที่ครอบคลุมถึง 2 ประเภทหลัก ๆ ของการรักษา (กล่าวถึงด้านล่าง) ทั้งสองแบบนี้มีความหลากหลายของโรคและอาการ

โรคไขสันหลังอักเสบอาการปวดหลังเรื้อรังปวดศีรษะและอาการปวดเรื้อรังประเภทอื่น ๆ เช่นโรคอาการปวดในระดับภูมิภาคโรคพาร์คินสันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและแม้แต่หูหนวกยังมีอยู่ในรายการนี้ .

ประเภท

• การกระตุ้นด้วยระบบประสาท จะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังสมองเส้นประสาทไขสันหลังกาหรือเส้นประสาท คำพูดบนท้องถนน (ฟอรัมอินเทอร์เน็ตและกลุ่มสื่อสังคมออนไลน์) เป็นที่หลาย ๆ คนพบว่าการบรรเทาทุกข์ด้วยเส้นทางนี้มีปัญหาเล็กน้อย นอกจากนี้ตามที่ระบุไว้ข้างต้นการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลดีสามารถได้จาก neuromodulation ชนิดนี้
• ยาเสพติดยาเสพติดยาเสพติด : บางครั้งใช้เป็นวิธีสุดท้ายใน การ รักษา อาการปวดการจัดการ สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังรุนแรง ข้อได้เปรียบอย่างหนึ่งของเครื่องสูบยาก็คือยาจะถูกส่งตรงไปยังพื้นที่ที่ต้องการซึ่งจะช่วยให้ปริมาณที่น้อยลง

Neuromodulation ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ?

เนื่องจากการติดตั้งอุปกรณ์และการตรวจสอบว่าเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดตามที่คณะกรรมการสอดคล้องกับความเหมาะสมของระบบประสาทการไหลเวียนโลหิตในแนวทางสิงหาคม 2014 ของพวกเขา (แนวปฏิบัติถูกตีพิมพ์ในวารสาร Neuromodulation )

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่หันมาให้ neuromodulation เพื่อบรรเทาอาการปวดได้รับการรักษาด้วยการรักษาด้วยความระมัดระวังน้อยหรือไม่มีเลย ที่กล่าวว่าหนึ่งปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ ข่าวดีก็คือคณะกรรมการรายงานว่าอุบัติการณ์ของปัญหาดังกล่าวจะทวีความรุนแรงขึ้นเนื่องจากความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีและทักษะของแพทย์ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทการไหลเวียนเลือดอย่างต่อเนื่อง

คณะกรรมการยังรายงานว่าการศึกษาทางการแพทย์เพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของ neuromodulation สำหรับโรคหลังผ่าตัดล้มเหลว (FBSS)

ในปี 2012 Rigoard et. อัลได้ศึกษาผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่ไม่ได้รับการผ่าตัด 11 คนที่มีเครื่องกระตุ้นประสาทไขสันหลังรากฟันที่ปลูกถ่ายเพื่อบรรเทาอาการปวด นักวิจัยต้องการทราบว่าจะมีตัวกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังูชนิดใหม่ซึ่งเป็นหลายคอลัมน์หรือสามขาซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดหลังได้หรือไม่ พวกเขาสรุปได้ว่าแท้จริง neurostimulators สามารถสร้างความครอบคลุมและผลลัพธ์ที่ดีในแง่ของการบรรเทาอาการปวดหลังเรื้อรังได้อย่างน่าเชื่อถือ

การศึกษา 2016 ยังเผยแพร่ใน Neuromodulation ยืนยันผลและพบว่าการกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังกามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดไม่เพียง แต่ความพิการคุณภาพชีวิตและความพึงพอใจกับการรักษาเหนือสิ่งอื่นใด ผู้เขียนสรุปว่าผลการวิจัยของพวกเขาสนับสนุนความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังกาเพื่อเป็นการรักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง

_{ที่มา:}

> Deer T. , et. อัล ผลลัพธ์จากความร่วมมือเพื่อความก้าวหน้าในระบบประสาทการไหลเวียนโลหิต (Neuromodulation Registry): การติดตามผล 24 เดือน neuromodulation ก.พ. 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015

> กวาง TR, Mekhail N, Provenzano D, สมเด็จพระเจ, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins ​​M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K หัวหน้า RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, ประเทศรัสเซีย M, ซิมป์สันบี, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, เวลลิงตัน J, Williams K, North R; คณะกรรมการสอดคล้องกับความเหมาะสมในการกระตุ้นประสาทสัมผัส การใช้ประสาทที่เหมาะสมในการรักษาไขสันหลังอักเสบและระบบประสาทส่วนปลายในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและโรคขาดเลือดที่เหมาะสม neuromodulation สิงหาคม 2014

> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. อาการปวดหลัง: เป้าหมายจริงสำหรับการกระตุ้นไขสันหลังรัง? ศัลยกรรม พฤษภาคม 2012