อาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประสิทธิภาพใน Ataxia ตัง?
ในทางทฤษฎีคุณควรจะสามารถรักษาปัญหาการ สูญเสียตังได้ โดยการกำจัดตังจากอาหารของคุณ
การวิจัยที่ได้รับการทำเกี่ยวกับ ataxia ตัง (ส่วนใหญ่โดยดร. Marios Hadjivassiliou นักประสาทวิทยาที่ปรึกษาที่โรงพยาบาล Royal Hallamshire ใน Sheffield ประเทศอังกฤษซึ่งเป็นคนแรกที่ค้นคว้าแนวคิดเรื่อง ataxia ของตัง) แสดงให้เห็นว่านี่อาจเป็นความจริง - คุณอาจจะสามารถหยุดความเสียหายของคุณได้ ระบบประสาทโดยการ รับประทานอาหาร อย่าง ปราศจากกลูเตน
อย่างไรก็ตามอย่างน้อยหนึ่งการศึกษาอื่น ๆ ที่ดำเนินการกับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีภาวะแอสทีเรียลตังเฟื้อนไม่กลับขึ้นนี้ - ไม่พบการปรับปรุงที่สำคัญในอาการของ ataxia ในผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน (แม้ว่าข้อมูลจะมีแนวโน้มไปในทิศทางนั้นก็ตาม)
ทฤษฎีของดร. Hadjivassiliou คืออาหารที่จำเป็นต้องเข้มงวด มาก เพื่อที่จะมีผลในเชิงบวกต่อภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเหล่านี้ ที่เกี่ยวข้องกับการลบ gluten ร่องรอยมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับอาหารที่ประกอบด้วยกลูเตนที่เห็นได้ชัด
ทฤษฎีนี้ - ว่าคุณต้องการที่จะกำจัดอาหารของคุณทั้งหมดของตังแม้ gluten ร่องรอย ที่พบได้ทั่วไปในอาหารปราศจากกลูเตติดฉลาก - ได้รับการสนับสนุนโดยรายงานประวัติของคนที่มีอาการแพ้ตับและเงื่อนไขทางระบบประสาทอื่น ๆ อาการทางประสาทที่เกี่ยวกับตับเหล่านี้ดูเหมือนจะใช้เวลานานกว่าอาการทางเดินอาหารเพื่อปรับปรุงและดูเหมือนจะดีขึ้นในอาหารที่ปราศจากโปรตีนร่องรอย
อย่างไรก็ตามไม่มีการวิจัยทางการแพทย์เป็นยังเพื่อสนับสนุนทฤษฎีนี้และเพื่อไม่แพทย์ทุกคนซื้อเป็นแนวคิดของการใช้อาหารปราศจากกลูเตในการรักษา ataxia
Gluten Ataxia แสดงปฏิกิริยาตอบโต้อัตโนมัติต่อ Gluten
Ataxia ตับเป็นลักษณะความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นจริงที่ทำให้เกิดปัญหากับการเดินเท้าแขนและดวงตาของคุณ
ความเสียหายเกิดขึ้นได้มากขึ้นและสัญญาณของความผิดปกติจะปรากฏชัดในช่วงกลางทศวรรษที่ 50 ของคุณตามเอกสารที่ได้รับการเผยแพร่ในปีพ. ศ. 2555 ที่เผยแพร่ใน BMC Medicine
อาการ ได้แก่ ความไม่มั่นคงในเท้าความซุ่มซ่ามและปัญหาในการเดินการเปลี่ยนแปลงการพูดและการกลืนลำบาก การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากเพราะไม่มีการทดสอบทางการแพทย์ที่ยอมรับสำหรับ ataxia ตัง
แม้ว่าแพทย์ไม่ได้เห็นด้วยกับการดำรงอยู่ของภาวะขาดสารตัง แต่เอกสารที่เป็นเอกฉันท์ระบุเงื่อนไขว่าเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านทานตับในตับในครอบครัวเดียวกันเนื่องจากเป็น โรค celiac (ซึ่งเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็ก) และ โรคผิวหนังอักเสบ
อาหารปลอดตังฟรีช่วย Ataxia ตัง?
มีเพียงสองการศึกษาได้ศึกษาผลกระทบของอาหารที่ปราศจากกลูเตนโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางระบบประสาท หนึ่งสรุปได้ว่าอาหารที่เป็นประโยชน์ในการลดอาการทางระบบประสาทในขณะที่อื่น ๆ สรุปว่าหลักฐานสำหรับผลที่จะขาด
ในการศึกษาครั้งแรกที่ดำเนินการโดยดร. Hadjivassiliou และเพื่อนร่วมงานนักวิจัยได้ศึกษาถึงผลกระทบของอาหารที่ปราศจากกลูเตนต่อ 43 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะแอ็คทีฟของตับ ผู้ป่วยเหล่านี้บางรายมีลักษณะการ ฝ่อของ villous ที่ พบในโรค celiac และบางคนก็ไม่ได้ผล แต่อาหารที่ดูเหมือนจะช่วยให้ทุกคนปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด
ในการศึกษานั้นผู้ป่วย 26 คนปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดต่ออาหารดังที่แสดงในผลการทดสอบเลือดที่เป็นลบสำหรับแอนติบอดีต่อแอนติบอดีตับ ผู้ป่วยอีก 14 คนปฏิเสธที่จะทำตามสูตรอาหารและทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุม
ก่อนที่การศึกษาจะเริ่มขึ้นผู้เข้าอบรมทุกคนก็มีผลการทดสอบเกี่ยวกับการทดสอบความผิดปกติที่คล้ายกัน อย่างไรก็ตามในการศึกษาหนึ่งปีอาการของกลุ่มอาการของการสูญเสียความรู้สึกได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม การปรับปรุงอาการทางระบบประสาทเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงว่าคนที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีอาการฝ่อล้นและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac หรือไม่
นักวิจัยสรุปว่า "การประเมินสมรรถภาพทางประสาทวิทยาของเส้นประสาทส่วนปลายในผู้ป่วย ataxia ตับและโรคระบบประสาทส่วนปลายนอกจากนี้ยังพบว่าการปรับปรุงนี้สนับสนุนการโต้แย้งของเราว่าการปรับปรุงกลุ่มที่ยึดติดกับอาหารปลอด gluten เป็นจริง
นักวิจัยกล่าวว่าการปรับปรุงนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาที่ผู้ป่วยได้รับความเดือดร้อนจากการตกตะลึงและผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้สูญเสียอาการผิดปกติทั้งหมดและกลับสู่ภาวะปกติหลังจากได้รับการรักษาด้วยอาหารที่ปราศจากกลูเตน
การศึกษาครั้งที่สองล้มเหลวในการหาผลกระทบจากอาหาร
ในการศึกษาครั้งที่สองซึ่งตีพิมพ์ในปี 2554 กลุ่มนักวิจัยจาก Mayo Clinic ได้ติดตามผู้ป่วย 57 รายที่สงสัยว่ามีภาวะแอสทีเซียตับและโรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งบางคนมีการทดสอบเลือดแอนติบอดีที่เป็นบวกและบางคนก็มีการตรวจชิ้นเนื้อในทางบวกสำหรับโรค celiac
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยได้รับอาหารปลอดกลูเตนในขณะที่อีกครึ่งหนึ่งไม่ได้ ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาการทางระบบประสาทดีขึ้น 16% คงที่ใน 37% และแย่ลง 47% ในกลุ่มที่ไม่ปฏิบัติตามอาหาร 9% ดีขึ้น 18% ยังคงมีเสถียรภาพและ 73% แย่ลง อย่างไรก็ตามความแตกต่างดังกล่าวไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ
นักวิจัยกล่าวว่า "ปรากฏว่าอาการทางระบบประสาท (neuropathic symptoms) ในผู้ป่วย celiac อาจมีโอกาสฟื้นคืน (ถ้ามี) ต่ออาหารที่ปราศจากกลูเตนมากกว่าอาการที่เกิดจากยา ataxic "เราไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของ ataxia กับอาหารปราศจากกลูเตในผู้ป่วย celiac หรือใน celiacs ไม่."
นักวิจัยสรุปได้ว่า "หลักฐานที่น่าเชื่อเกี่ยวกับประโยชน์ในแง่ของผลลัพธ์ทางระบบประสาทก็ยังขาดอยู่"
นอกจากนี้ยังมีรายงานหลายกรณีที่ระบุว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถแก้อาการทางเดินหายใจและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ในคนที่มีโรค celiac แม้ว่ารายงานเหล่านี้นักวิจัยส่วนใหญ่สนใจในอาการทางระบบทางเดินอาหารและไม่ได้ให้ความสำคัญกับอาการของภาวะไร้น้ำหนัก .
ดร. Hadjivassiliou: อาหารตังฟรีต้องเข้มงวด
เพื่อที่จะทำงานเป็นการรักษาภาวะแอ็กทีเรียลตังอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะต้องเข้มงวด: คุณไม่สามารถโกงอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้ ทั้งหมด และคุณอาจจำเป็นต้องขจัดผลิตภัณฑ์ "ตังฟรี" ที่ยังมีขนาดเล็ก ตามร่องรอยของดอกเตอร์ Hadjivassiliou
นี้อาจจะเป็นอาหารที่เข้มงวดกว่าที่จำเป็นเพื่อลดความเสียหายในลำไส้เขาบันทึก "มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดกับการใช้แอนติบอดี antigliadin (เช่นการ ตรวจเลือดด้วย celiac ) และการตรวจทานอาหารเพื่อให้แน่ใจว่ามีการรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด" ดร. ฮาดจาวิลายูและผู้ร่วมวิจัยสรุป
หากไม่มีการปรับปรุงใด ๆ หลังจากปีในอาหารที่ไม่มีตังฟรีอย่างเคร่งครัดการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกันและยาอื่น ๆ อาจเหมาะสม
แหล่งที่มา:
Fasano A. et. อัล สเปกตรัมของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับตับ: มติเกี่ยวกับศัพท์และการจัดหมวดหมู่ใหม่ BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13 เผยแพร่: 7 กุมภาพันธ์ 2012
Hadjivassiliou M. et al. การรักษาอาหารของ ataxia ตัง วารสารประสาทวิทยาเวชศาสตร์ประสาทและจิตเวชศาสตร์ 2003 ก.ย. 74 (9): 1221-4
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia The Cerebellum 2008 7 (3): 494-8
Rashtak S. et. อัล Serology of celiac disease ในการรักษาด้วยความผิดปกติแบบ gluten-sensitive หรือ neuropathy: บทบาทของแอนติบอดี gliadin ที่ทำให้เสียสมาธิ วารสาร Neuroimmunology 2011 ม.ค. 230 (1-2): 130-4 Epub 2010 6 พ.ย.