การดำน้ำลึกด้วยโรคหอบหืดมีความปลอดภัยหรือไม่?
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดสามารถนำไปสู่ชีวิตที่ใช้งานได้ แต่อาจต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมเฉพาะอย่างเช่นการดำน้ำ หอบหืด เป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรัง การอักเสบของทางเดินหายใจสามารถดักอากาศลึกลงไปในปอดส่งผลให้มีการขยายตัวมากเกินไป อย่างไรก็ตามมี ยาโรคหอบหืด จำนวนมากที่มีอยู่ในการรักษาภาวะอักเสบและการติดกับอากาศนี้
องค์กรระดับชาติและนานาชาติหลายแห่งที่เผยแพร่หลักเกณฑ์การรักษาโรคหอบหืดให้ความสำคัญว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดควรสามารถนำไปสู่ชีวิตปกติที่มีชีวิตชีวาและมีส่วนร่วมรวมทั้งการมีส่วนร่วมในกีฬาและกิจกรรมต่างๆ
หอบหืดและการดำน้ำแบบสกูบ้า
การดำน้ำเป็นกิจกรรมสันทนาการที่เป็นที่นิยมโดยมีนักดำน้ำที่ได้รับการรับรองมากกว่า 5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและนับร้อยนับพัน ๆ คนได้รับการรับรองใหม่ทุกปี เนื่องจากโรคหอบหืดเกิดขึ้นใน 5 ถึง 10% ของประชากรนักดำน้ำหลายคนเหล่านี้มีโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้ที่เป็นโรคหอบหืดได้รับคำสั่งให้ไม่ดำน้ำเนื่องจากอันตรายทางทฤษฎีส่วนใหญ่ที่มีอยู่
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุจากการดำน้ำลึกมากขึ้น ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากมีอากาศติดอยู่ในปอดของพวกเขาซึ่งสามารถขยายตัวได้ในระหว่างการขึ้นสู่ผิวทำให้เกิดการทางเดินหายใจภายในปอดจะแตกออก (barotrauma) ถ้า barotrauma เกิดขึ้นภายในปอดอากาศจะเข้าไปในหลอดเลือดสร้างฟองอากาศที่สามารถอยู่ในสมองหรืออวัยวะอื่น ๆ ได้
นี้เรียกว่า embolism อากาศ
การโจมตีด้วยโรคหอบหืดในระหว่างการดำน้ำอาจเป็นไปได้เพราะหลายคนมีอาการหอบหืดที่แย่ลงในระหว่างการออกกำลังกายเช่นการดำน้ำ นอกจากนี้นักดำน้ำมีลมหายใจเย็นแห้งอากาศที่บีบอัดซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงในโรคหืด ผู้ที่เป็นโรคหืดที่กำลังดำน้ำลึกอยู่ในระดับที่มีนัยสำคัญอาจไม่สามารถใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นระยะเวลานานจนกว่าจะถึงขั้นที่ผิวได้สำเร็จซึ่งอาจทำให้การโจมตีของโรคหอบหืดเป็นสาเหตุที่แย่ลงด้วยเหตุผลข้างต้น
นักดำน้ำที่ต้องการจะต้องได้รับการรับรองจากแพทย์ก่อนจะได้รับการรับรองให้ดำน้ำ หมอหลายคนรวมทั้งตัวผมเองก็ไม่เต็มใจที่จะอนุญาตให้นักกีฬาโรคหืดในการดำน้ำโดยส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับความกังวลทางทฤษฎี อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับอุบัติเหตุจากการดำน้ำลึกไม่ได้แสดงให้เห็นว่าโรคหืดมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้น อาจเป็นเพราะผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอย่างมีนัยสำคัญอาจเลือกที่จะไม่ดำน้ำเนื่องจากกิจกรรมนี้ทำให้อาการหอบหืดเพิ่มมากขึ้น
แนวทางสำหรับการดำน้ำลึกหากคุณมีอาการหอบหืด
แม้ว่าข้อมูลที่ไม่แสดงให้เห็นว่าโรคหืดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากสำหรับการบาดเจ็บจากการดำน้ำเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในการดำน้ำจำนวนมากยังคงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคหอบหืดปฏิบัติตามแนวทางพิเศษ:
- คนที่เป็นโรคหอบหืดในอดีตหรือปัจจุบันควรพบแพทย์ที่คุ้นเคยกับความเสี่ยงในการเป็นโรคหอบหืดในการดำน้ำลึกเพื่อการตรวจร่างกายและการตรวจทางปัสสาวะ
- นักดำน้ำควรมี spirometry ปกติในช่วงที่เหลือและเพื่อตอบสนองต่อความท้าทายในการออกกำลังกายซึ่งสามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์ ผู้ที่มี spirometry ผิดปกติในช่วงที่เหลือในการตอบสนองต่อการออกกำลังกายหรือผู้ที่มีอาการหอบหืดด้วยการสัมผัสกับอากาศเย็น / แห้งไม่ควรดำน้ำ
- หอบหืดควรควบคุมด้วยยาก่อนที่บุคคลจะมีส่วนร่วมในการดำน้ำ
- คนไม่ควรดำน้ำถ้าเขากำลังมีอาการหอบหืดเพิ่มขึ้นหรือถ้าจำเป็นต้องใช้เครื่อง ช่วยหายใจ ในช่วง 2-3 วันที่ผ่านมาก่อนดำน้ำตามแผน
ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าเหมาะสมสำหรับโรคหอบหืดที่มีการควบคุมอย่างดีโดยมี spirometry ปกติและไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจบ่อยๆเพื่อเข้าร่วมในการดำน้ำ ผู้ที่เป็นโรคหืดควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการดำน้ำลึกซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตและเพื่อหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับแพทย์
นักดำน้ำที่เป็นโรคหืดควรมีการเข้ารับการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจดูว่ามีโรคหอบหืดเป็นอย่างดีหรือไม่ก่อนการดำน้ำ
นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่ผู้ป่วยโรคหืดใช้เครื่องช่วยหายใจประมาณ 30 นาทีก่อนที่จะดำน้ำเพื่อป้องกันอาการหอบหืดเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหลาย ๆ ครั้งก่อนการออกกำลังกายอื่น ๆ
แหล่งข้อมูลที่แนะนำ: Dive Alert Network (DAN)
แหล่งที่มา:
> โรคหอบหืดและ > กีฬา > ดำน้ำ Scuba Diving ตำราตำแหน่งจากสมาคมทรวงอกแห่งแคลิฟอร์เนียและสมาคมปอดแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย
> Twarog F, et al. อนุกรรมการ SCUBA การอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงของการดำน้ำลึกในบุคคลที่มีอาการภูมิแพ้และระบบทางเดินหายใจ J Allergy Clin Immunol. 1995; 96: 871-3