การฝังเข็มสำหรับการกู้คืนโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจทราบดีว่าเส้นทางสู่การฟื้นตัวหลังการรักษาอาจยาวนานและน่าผิดหวังมาก การฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มขึ้นให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ซึ่งมักจะอยู่ในช่วงพักรักษาตัวครั้งแรกและอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพการพยาบาลกายภาพและการประกอบอาชีพการบำบัดด้วยการพูดและการทำงานทางสังคม

นอกเหนือจากการฟื้นฟูตามมาตรฐานแล้วบางคนยังหันมาใช้การฝังเข็มซึ่งเป็นวิธีการรักษาแบบเลือกใช้เข็มที่ใช้ใน ยาแผนโบราณของจีนเป็น เวลานาน

จากข้อมูลจากการสำรวจสัมภาษณ์ทางสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 พบว่าร้อยละ 46 ของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในสหรัฐอเมริกาใช้การแพทย์แบบเสริมและทางเลือกโดยการฝังเข็มเป็นวิธีเดียวที่ใช้บ่อยในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง

ในระหว่าง การรักษาฝังเข็ม ผู้ประกอบการจะใส่เข็มลงในจุดที่เฉพาะเจาะจงในร่างกาย การรักษาด้วยการพูดเพื่อ บรรเทาความเจ็บปวด ปรับปรุงคุณภาพชีวิตและความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและอาจช่วยในการดำเนินชีวิตประจำวันเช่นการเดินหรือการดูแลตนเอง

การฝังเข็มและการกู้คืนโรคหลอดเลือดสมอง

ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นชี้ว่าการฝังเข็มอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่ก็ยังไม่ได้รับการออกแบบทางการแพทย์ที่มีขนาดใหญ่เพียงพอที่จะบรรลุข้อสรุปได้

การทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน ฐานข้อมูล Cochrane Database of Systematic Reviews ในปีพ. ศ. 2560 มีการศึกษาเกี่ยวกับการฝังเข็มเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพของโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 31 ครั้ง (รวมทั้งสิ้น 2257 คน)

ตามการศึกษาของผู้เขียนฝังเข็มอาจมีผลต่อการปรับปรุงการพึ่งพาบกพร่องทางระบบประสาททั่วโลกและบางบกพร่องทางระบบประสาทเฉพาะสำหรับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามผู้เขียนเตือนว่าการศึกษาส่วนใหญ่ในการวิเคราะห์ไม่ได้มีคุณภาพหรือขนาดเพียงพอทำให้ยากที่จะสรุปได้

ในการทบทวนผลการวิจัยที่เผยแพร่ใน การฝังเข็มใน ปีพ. ศ. 2558 นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบการทดลองทางคลินิกที่เผยแพร่ไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งเปรียบเทียบการฝังเข็มและการบำบัดฟื้นฟูกับการพักฟื้นโดยลำพังในคนที่มีอาการโพสต์ช็อก 3 เดือนหรือน้อยกว่า ในข้อสรุปของพวกเขาผู้เขียนระบุว่าการฝังเข็มที่มีการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจมีประโยชน์มากกว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพคนเดียว

ผลการวิจัยจากการศึกษาบางส่วนชี้ให้เห็นว่าการฝังเข็มอาจมีประโยชน์เฉพาะในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพของโรคหลอดเลือดสมอง:

ปัญหาการกลืนลำบากหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

หลังจากมีอาการชักแล้วคนบางคนมีปัญหาในการกลืน (อาการที่เรียกว่า dysphagia ) ซึ่งทำให้การกินและการดื่มเป็นสิ่งที่ท้าทายและอาจส่งผลให้เกิดอาการสำลักและความทะเยอทะยาน สำหรับรายงานที่ตีพิมพ์ใน ฐานข้อมูล Cochrane Database of Systemic Reviews ในปี 2012 นักวิจัยมีขนาดใหญ่ถึง 33 งานวิจัยที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้ (มีผู้เข้าร่วม 6779 คน) เปรียบเทียบวิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับอาการกลืนลำบากในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองภายในหกเดือนหลังจากเข้ารับการศึกษา ในการทบทวนผู้เขียนรายงานพบหลักฐานว่าการฝังเข็มลดอาการกลืนลำบาก

เกร็ง

หลังจากจังหวะบางคนมีความแข็งของกล้ามเนื้อและการหดตัวโดยไม่สมัครใจ (เรียกว่า spasticity) ซึ่งสามารถทำให้กิจกรรมประจำวันทำได้ยาก

รายงานที่ตีพิมพ์ใน จดหมายเหตุทางกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ในปีพ. ศ. 2560 ได้วิเคราะห์เส้นทางที่ได้รับการตีพิมพ์ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการใช้ไฟฟ้าโครงสร้างในการเกิดอาการหดเกร็งของโรคหลอดเลือดสมอง ผู้เขียนรายงานพบว่าการฝังเข็มแบบไฟฟ้าภายในหกเดือนหลังคลอดรวมกับการดูแลแบบเดิมอาจช่วยลดอาการกระตุกในแขนด้านบนและล่าง

รายงานฉบับก่อน ๆ (ตีพิมพ์ใน วารสารทางเลือกและการแพทย์ทางเลือก ) สรุปว่าประสิทธิผลของการฝังเข็มต่อการหดเกร็งหลังจากโรคหลอดเลือดสมองไม่แน่นอนเนื่องจากคุณภาพของการวิจัยที่มีอยู่ ผู้เขียนแนะนำการศึกษาที่มีขนาดใหญ่และมีการออกแบบที่ดี

ผลข้างเคียงและอาการไม่พึงประสงค์

เมื่อใช้การฝังเข็มสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของหลอดเลือดคุณจำเป็นต้องร่วมงานกับนักฝังเข็มด้านการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่มีประสบการณ์ในการรักษาด้วยการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมอง ควรใช้เข็มฉีดยาที่ใช้เข็มฉีดยาเพียงครั้งเดียวเท่านั้น

ในขณะที่ความเสี่ยงโดยทั่วไปถือว่าต่ำถ้าการฝังเข็มทำได้โดยช่างฝังเข็มที่มีอำนาจและได้รับใบอนุญาตผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อาจรวมถึงความเจ็บปวดความรุนแรงอาการบวมช้ำหรือมีเลือดออกที่ตำแหน่งเข็มเป็นลมการบาดเจ็บอวัยวะ โลหิต อัมพาตครึ่งซีกและการติดเชื้อ

การฝังเข็มได้รับการพิจารณาว่ามีความ "ปลอดภัย" ตามการทบทวนเกี่ยวกับการฝังเข็มสำหรับโรคหลอดเลือดสมองอย่างไรก็ตามการทบทวนผลการวิจัยเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์จากการฝังเข็ม ได้แก่ pneumothorax, เป็นลม, การบาดเจ็บจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและการตกเลือด

หากคุณมีโรคเลือดออกมีการใช้ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin มีเครื่องกระตุ้นหัวใจกำลังตั้งครรภ์หรือมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกคุณอาจไม่เหมาะสำหรับการฝังเข็ม

The Takeaway

การฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่มีความยาวและซับซ้อนซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกไม่พอใจกับการฟื้นตัวและแสวงหาการรักษาเพิ่มเติมเพื่อขอความช่วยเหลือ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานเพียงพอจากการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่เพื่อสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับประสิทธิผลของการฝังเข็มสำหรับบางคนอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตและส่งผลดีต่อความกังวลเช่นการกลืนหรือความเกร็ง

หากคุณกำลังคิดที่จะพยายามฝังเข็มก็เป็นสิ่งสำคัญที่คุณปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน เขาหรือเธออาจช่วยให้คุณทราบว่าการรวมเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณอาจเป็นประโยชน์และปลอดภัยหรือไม่

> แหล่งที่มา:

> Cai Y, Zhang CS, Liu S และอื่น ๆ Electroacupuncture สำหรับ Spasticity หลังคลอด: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตา Arch Phys Med Rehabil. 2017 ธ.ค. 98 (12): 2578-2589.e4

> Geeganage C, Beavan J, Ellender S, PM อาบน้ำ การแทรกแซงสำหรับ dysphagia และการสนับสนุนทางโภชนาการในจังหวะเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ฐานข้อมูล Cochrane Syst Rev. 2012 Oct 17; 10: CD000323

Vados L, Ferreira A, Zhao S, Vercelino R, Wang S. ประสิทธิผลของการฝังเข็มรวมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ ฝังเข็ม Med 2015 มิ.ย. ; 33 (3): 180-7

> ยาง A, Wu HM, Tang JL, Xu L, Yang M, Liu GJ การฝังเข็มเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ Cochrane Database Syst Rev. 2016 26 สิงหาคม (8): CD004131

> Disclaimer: ข้อมูลที่มีอยู่ในเว็บไซต์นี้มีจุดประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ได้เป็นคำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยหรือการรักษาโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต ไม่ได้มีไว้เพื่อให้ครอบคลุมถึงข้อควรระวังที่เป็นไปได้ทั้งหมดปฏิสัมพันธ์ยาสถานการณ์หรือผลข้างเคียง คุณควรขอรับการดูแลทางการแพทย์โดยด่วนเพื่อหาปัญหาด้านสุขภาพและปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาแผนโบราณหรือทำการเปลี่ยนสูตรอาหารของคุณ