ลดลงในภาวะสมองเสื่อม: การวิเคราะห์สาเหตุสาเหตุและการแทรกแซง

ป้องกันไม่ให้น้ำตกโดยการกำหนดเหตุผลที่แท้จริงว่าทำไมพวกเขาจึงเกิดขึ้น

การกำหนดสาเหตุของน้ำตก

เมื่อคนที่เป็น อัลไซเมอร์ หรือ โรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือเราต้องใช้เวลาพิจารณาสาเหตุหลักของฤดูใบไม้ร่วงนี้ กระบวนการนี้เรียกว่า การวิเคราะห์สาเหตุ การวิเคราะห์สาเหตุรากหมายถึงการขุดลึกและพยายามหาสาเหตุที่แท้จริงของการล่มสลาย เมื่อเราระบุรากเหง้าดังกล่าวแล้วเราจะสามารถหาแนวทางแทรกแซงที่เหมาะสมซึ่งหวังว่าจะลดโอกาสที่บุคคลนี้จะตกอีกครั้ง

ผู้ที่เป็น โรคสมองเสื่อม มีความเสี่ยงที่จะตกน้ำบ่อยๆเนื่องจากความสามารถในการ มองเห็นภาพไม่ดีความ บกพร่องในการตัดสินใจการ กระตุ้นหรือการ เดินและความสมดุล สาเหตุส่วนใหญ่มักจะไปไกลกว่าปัจจัยที่มีส่วนร่วม

การวิเคราะห์สาเหตุหลักจะถามคำถามว่า "อะไร", "อย่างไร?" และทำไม?" ซ้ำ ๆ จนกว่าเราจะเจาะลึกถึงสาเหตุหลักของการล่มสลาย นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำวิธีการ "5 Whys" ซึ่งเป็นคำถาม "ทำไม?" (ทำไมมี?) สภาพแวดล้อมรอบฤดูใบไม้ร่วง (ทำไมพื้นเปียก?) เหตุผลที่เป็นไปได้ว่าบุคคลกำลังเดินไปรอบ ๆ (ทำไมเขาถึงมุ่งหน้าไป ข้ามห้องโถง?) เป็นต้น

กรณีศึกษา

จอห์นเป็นพลเมืองวัย 82 ปีของ หน่วยความจำเสื่อมที่ปลอดภัย ใน สถานบริการการดูแลระยะยาว เขาย้ายไปอยู่ที่นั่นเพราะเขากำลัง เดิน อยู่ในห้องของชาวอื่นและเนื่องจากเจ้าหน้าที่ได้พิจารณาแล้วว่าเขาน่าจะได้รับประโยชน์จากกิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่ ภาวะสมองเสื่อมช่วงกลาง ของเขา

อย่างไรก็ตามเขาได้ลดลงสองครั้งในสัปดาห์ที่ผ่านมา

เมื่อถามว่าทำไมจอห์นตกคุณอาจจะมองไปที่คำถามต่อไปนี้สำหรับแต่ละฟอลส์ของเขา:

• ทำไมเขาลุกขึ้น?
• เขากำลังทำอะไรอยู่?
• เขาไปที่ไหน?
• เขาเริ่มอ่อนแอเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
• เขาสูญเสียความสมดุล?
• เขากระแทกอะไร?
• มีเงื่อนงำอะไรที่เราสามารถรวบรวมได้จากภาษากายและการแสดงออกทางสีหน้าของเขา?

• เราถามเขาว่าทำไมเขาถึงลุกขึ้น?
• เขาจำเป็นต้องใช้ห้องน้ำหรือไม่?
• เขาหิวกระหายหรือไม่?
• เขากระหาย?
• เขาเบื่อ?
• เขาต้องการที่จะยืดขาของเขา?
• เขานั่งนานเกินไปแล้วเหรอ?
• เขาเหนื่อยไหม?
• เขามีอาการปวดไหม?
• เขากระวนกระวายในเวลาเดียวกันทุกวันหรือไม่?
• สภาพแวดล้อมมีเสียงดังหรือไม่?
• เขามีมาตรการป้องกันการร่วงหล่นที่เหมาะสมหรือไม่เช่นเครื่องช่วยหายใจของเขาสามารถเข้าถึงได้?

ตัวอย่างเช่นถ้าจอห์นเจออะไรบางอย่างคุณต้องถามว่า "ทำไม?" ถ้าคุณคิดว่าตอนนี้เขาอ่อนแอกว่าที่เคยเป็นมาถามว่า "ทำไม?" คำถาม. ถ้าเขากระวนกระวายใจถามว่า "ทำไม?" คำตอบของคุณสำหรับคำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณทราบว่าจอห์นรู้สึกกระวนกระวายและจำเป็นต้องเดินไปรอบ ๆ หรือไม่ถ้าจอห์นเบื่อและกำลังมองหาบางสิ่งที่ต้องทำหรือถ้าเขาปฏิเสธและอ่อนแอลง

โปรดจำไว้ว่าต้องคำนึงถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมแม้ว่าจะไม่ใช่รากเหง้าเสมอ ถ้าจอห์นล้มลงกับพื้นที่ถูกซับขึ้นเพียงเล็กน้อยพื้นเปียกช่วยให้ฤดูใบไม้ร่วงของเขาลดลง แต่เรายังต้องพิจารณาว่าทำไมจอห์นกำลังลุกขึ้นหรือจะไปที่ไหน เขากำลังมุ่งหน้าไปใช้ห้องน้ำหรือไม่? หรือว่าเขากำลังหิวและกำลังมองหาขนมขบเคี้ยว?

การระบุการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับรากสาเหตุ

คำตอบสำหรับคำถามข้างต้นช่วยให้เราทราบว่าการแทรกแซงชนิดใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันการตกต่ำในอนาคต

ถ้าเราสรุปว่าจอห์นกำลังหิวและกำลังมองหาขนมขบเคี้ยวการแทรกแซงของเราควรเกี่ยวข้องกับประเด็นดังกล่าว เราสามารถตัดสินใจที่จะนำเสนออาหารว่างของจอห์นเมื่อเวลา 14.00 น. หากฤดูใบไม้ร่วงของเขาเวลา 2.30 น. หรือถ้าเขาล้มลงเพราะสูญเสียความแข็งแรงบางอย่างเราสามารถให้การบำบัดทางกายภาพบางอย่างได้หลังจากพิจารณาว่าจุดอ่อนของเขาอาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยล่าสุดของเขา

กุญแจสำคัญคือการใช้การแทรกแซงที่แท้จริงที่อยู่สาเหตุพื้นฐานของฤดูใบไม้ร่วงของจอห์นเพื่อให้เราหวังว่าจะกำจัดการเรียกใช้และทำให้ฤดูใบไม้ร่วงที่มีศักยภาพต่อไป

คำจาก

ในขณะที่มักมีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการถดถอยมากกว่าสาเหตุหนึ่งที่เรียบง่ายขั้นตอนการถามคำถามและการใช้การแทรกแซงที่เกี่ยวข้องมักมีประสิทธิภาพและสามารถลดการตก

การลดลงของน้ำตกสามารถช่วยรักษา คุณภาพชีวิต และการทำงานโดยรวม

_{แหล่งที่มา:}

_{พงศาวดารของการดูแลระยะยาวเล่ม 22 - ฉบับที่ 1 - มกราคม 2014 ยุทธศาสตร์ในการลดน้ำตกในการดูแลระยะยาว} > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care

_{Windsor, J. Portsmouth โรงพยาบาล การวิเคราะห์สาเหตุราก: คำแนะนำสำหรับ Falls Link Champions 9 กันยายน 2014}