สัญญาณและอาการของโรค Meniere คืออะไร?

วิธีการวินิจฉัยและรักษาสภาพ

โรค Meniere เป็นสาเหตุของ อาการเวียนศีรษะ ซึ่งเป็นอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สมดุล มันเป็นความผิดปกติของหูชั้นในและระบบน้ำเหลืองที่ไม่เข้าใจทั้งหมดและมักจะมีผลต่อเพียงหูเดียว โรค Meniere เรียกว่า hydrops endolymphatic idiopathic

ทฤษฎีหนึ่งคือโรค Meniere เกิดขึ้นเมื่อของเหลวภายในหูเรียกว่า endolymph และ perilymph ไม่สมดุล

ทฤษฎีอื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อไวรัสเป็นผู้กระทำความผิดหรือระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ

อาการ

อาการของโรค Meniere แตกต่างกันไปในความรุนแรงจากคนสู่คน บางคนอาจมีอาการป่วยอย่างสมบูรณ์โดยโรคในขณะที่คนอื่นมีอาการเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อปี อาการของโรค Meniere ได้แก่ :

• วิงเวียน
• หูอื้อ
• การสูญเสียการได้ยินที่ ผันผวน
• ปวดหรือความดันในหู
• คลื่นไส้และอาเจียน
• การขับเหงื่อ
• อาการปวดหัว
• ปวดท้องและท้องร่วง

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้แล้วความเสี่ยงในการตกและการบาดเจ็บที่ตามมามีค่าสูงขึ้นด้วยโรคนี้ อาการมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในคลื่นที่กินเวลาตั้งแต่สองถึงสี่ชั่วโมงและตามด้วยระยะเวลาที่แต่ละคนรู้สึกเหนื่อยล้าและจำเป็นต้องนอนหลับ ในระหว่าง "การโจมตี" บุคคลอาจไม่มีอาการเป็นระยะเวลาหนึ่ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค Meniere อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจาก อาการวิงเวียนศีรษะ เป็นอาการที่ซ้อนทับกับเงื่อนไขอื่น ๆ รวมถึงโรคทางระบบประสาทที่คุกคามชีวิตเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

MRI มักใช้เพื่อขจัดออกเนื้องอกหรือการเจริญเติบโตผิดปกติอื่น ๆ

การทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบความร้อนจะกำหนดความสมดุลโดยการล้างหูด้วยน้ำหรืออากาศ ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วเรียกว่ากระเจี๊ยบแดง ตามรูปแบบของการเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็วแพทย์บางครั้งสามารถตีความความผิดปกติของความสมดุล

การทดสอบการได้ยินต่างๆจะใช้เพื่อวินิจฉัยโรคของ Meniere เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาว่าการสูญเสียการได้ยินเกิดจากปัญหาในหูชั้นในหรือหากเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทในการได้ยิน เมื่อต้องการทำเช่นนี้การทำงานของลำคอของสมองจะถูกบันทึกไว้เพื่อแสดงกิจกรรมในประสาทการได้ยิน Electrocochleography คือการทดสอบที่สามารถบันทึกกิจกรรมของหูชั้นในได้

การรักษา

ยา

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาโรค Meniere ดังนั้นการรักษาจึงต้องมีการบรรเทาอาการ การเปลี่ยนไปใช้อาหารที่มีเกลือต่ำและหลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาความสมดุลของของเหลวในการตรวจสอบและลดความดันในหู

การขจัดยาบางอย่างเช่นยาลดความดันโลหิตสูงและยาภูมิแพ้บางครั้งอาจช่วยได้ อย่างไรก็ตามความดันโลหิตสูงเองอาจส่งผลต่ออาการ การลดความเครียดดูเหมือนจะลดความรุนแรงของอาการ

วิธีหนึ่งที่กำลังได้รับความนิยมสำหรับผู้ที่ล้มเหลวทางการแพทย์คือการฉีดยา gentamicin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะเข้าไปในช่องหูตรงกลางโดยตรง ยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการฉับพลัน ได้แก่ meclizine (Antivert) และ lorazepam (Ativan) นอกจากนี้ยังมียา dexamethasone (Decadron) และ phenergan ซึ่งเป็นยาต้านอาการคลื่นไส้

ยาป้องกันอาการคลื่นไส้อื่น ๆ ที่สามารถนำมาใช้ ได้แก่ compazine และ ondansetron

ยาบางชนิดสามารถใช้เพื่อป้องกันการโจมตีหรือลดความถี่ได้อย่างน้อย เหล่านี้ ได้แก่ dyazide (Triamterine / HCTZ), klonapin และ diazepam (Valium)

อุปกรณ์การออกกำลังกายและวิธีการ

การควบคุมอาการหนึ่งที่เรียกว่าอุปกรณ์ Meniett ในขณะที่อุปกรณ์ตัวเองไม่จำเป็นต้องมีการติดตั้งผ่าตัดต้องใช้ ท่อระบายอากาศ (tympanostomy) ในการทำงาน อุปกรณ์ส่งพัลส์แรงดันเข้าไปในหูชั้นในผ่านท่อเยื่อแก้วนำแสง การรักษานี้เป็นเรื่องใหม่และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดอุปกรณ์จึงทำงานได้ แต่การวิจัยบ่งชี้ถึงอาการบรรเทาอาการหากอุปกรณ์ถูกนำมาใช้ในชีวิตประจำวัน

การฟื้นฟูสมรรถหน้าด้องการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงความสมดุลไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาโรค Meniere's มีรายงานว่ามีการ วางแผน การที่ชัดเจนในการรักษา BPPV อาจช่วยบรรเทาอาการเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับโรค Meniere ได้อย่างน้อยชั่วคราว

ตัวเลือกในการผ่าตัดมีความเสี่ยงและสงวนไว้สำหรับอาการเวียนศีรษะที่รุนแรงและทำให้หมดพลัง ทุกตัวเลือกการผ่าตัดปัจจุบันสำหรับการรักษาโรค Meniere มีการโต้เถียง Labyrinthectomy จะเอาเขาวงกตออกจากหูซึ่งเป็นอวัยวะประสาทที่มี endolymph ซึ่งจะส่งสัญญาณไปยังสมองเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของร่างกาย

การผ่าตัดนี้ทำให้สูญเสียการได้ยินและสงวนไว้สำหรับบุคคลที่สูญเสียการได้ยินไปแล้วในหู การผ่าตัดซึ่งรักษาความสามารถในการได้ยิน แต่ยังคงมีความเสี่ยงที่เรียกว่า neurectomy ขนถ่ายได้ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับอวัยวะภายในหูทำงานผิดปกติ ขั้นตอนอื่น ๆ ได้แก่ decompression endolymphatic sac หรือตำแหน่ง shunt

ปัจจัยเสี่ยงและความชุก

ตามสถาบันแห่งหูหนวกและความผิดปกติในการสื่อสารอื่น ๆ ประมาณ 615,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Meneire ในสหรัฐอเมริกา พวกเขาคาดว่าอีก 45,500 กรณีได้รับการวินิจฉัยใหม่ในแต่ละปี ประมาณ 0.2 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในสหรัฐอเมริกามีโรค Meneire เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นเพียงค่าประมาณเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าโรคนี้อยู่ภายใต้การรายงาน

บุคคลหลายคนที่เป็นโรค Meniere มีอาการปวดศีรษะไมเกรน คนส่วนใหญ่ที่มีโรค Meniere มีอายุมากกว่า 40 ปีแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกอายุและดูเหมือนว่าจะส่งผลต่อทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน รายงานบางฉบับแนะนำองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

การรับมือ

วิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับอาการเวียนศีรษะดูเหมือนจะนอนลงบนพื้นผิวที่เรียบจนกว่าจะผ่านไป คุณอาจลองจ้องที่วัตถุคงที่ อย่าพยายามรับประทานอาหารหรือดื่มเพราะอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

หากคุณเคยมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนมานานกว่า 24 ชั่วโมงให้ติดต่อแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการคายน้ำอย่างรุนแรง ยาที่กล่าวถึงข้างต้นสามารถช่วยแก้อาการวิงเวียนศาสตร์และอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ เมื่ออาการวิงเวียนศาสตร์หายไปให้แน่ใจว่าคุณลุกขึ้นยืนอย่างช้าๆ

นอกจากนี้ยังช่วยยึดสิ่งที่มั่นคงเช่นผนังหรือราง พยายามที่จะเดินในระหว่างการโจมตีสามารถนำไปสู่การตกและการบาดเจ็บที่ร้ายแรงจึงควรระมัดระวัง

เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยที่ทำให้ร่างกายอ่อนเพลียและเรื้อรังโรค Meniere อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า หากคุณรู้สึกถึงความรู้สึกเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นประโยชน์ในการพูดคุยและมีปฏิสัมพันธ์กับคนอื่นที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้

แม้ว่าโรค Meniere อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอได้ แต่ก็ไม่ใช่ยาที่ร้ายแรงและมียาใหม่ที่ช่วยควบคุมความผิดปกตินี้และปรับปรุงคุณภาพชีวิต

_{แหล่งที่มา:}

_{สถาบันสอนภาษาและการพูดภาษาอังกฤษของอเมริกัน การประเมินและการจัดการโรค Meneire เข้าถึงแล้ว: 4 มิถุนายน 2554}

_{Medscape Meniere Disease. เข้าถึงแล้ว: 29 มีนาคม 2014}

_{สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับโรคหูหนวกและความผิดปกติในการติดต่อสื่อสารอื่น ๆ โรค Meneire เข้าถึงแล้ว: 14 เมษายน 2552}