การคุมกำเนิดสำหรับสตรีที่มีน้ำหนักเกิน

5 ตัวเลือกการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดในการผ่าตัดและไม่ผ่าตัด

มีปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อประสิทธิผลของการควบคุมการเกิดของคุณ หนึ่งในนั้นคือน้ำหนัก การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจทำให้ร่างกายของคุณเผาผลาญยาได้เร็วกว่าปกติล้างข้อมูลออกจากระบบของคุณอย่างรวดเร็วและลดปริมาณของยาที่ใช้งานอยู่ในกระแสเลือดของคุณ

นี้สามารถทำลายผลประโยชน์ป้องกันของคุมกำเนิดฮอร์โมนบางอย่างรวมทั้งเป็น ยา Nexplanon และ แพทช์ เพื่อให้แน่ใจว่าเหตุการณ์นี้ไม่เกิดขึ้นมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้

Tubigation Ligation

การรักษาด้วย Tubal ligation เป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบถาวร มักเรียกกันว่า "การผูกหลอดของคุณ" เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อปิดท่อนำไข่ เมื่อท่อปิดผนึกตัวอสุจิจะไม่สามารถเข้าถึงไข่ได้ เป็นหนึ่งในหลายเทคนิคการ ทำหมันผ่าตัด

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่าน้ำหนักของคุณจะส่งผลต่อประสิทธิผลของ ligation ของท่อ แต่การทำศัลยกรรมก็มักทำได้ยากกว่า ในสตรีกลุ่มนี้การผ่าตัดมักใช้เวลานานต้องใช้ยาชามากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

เพื่อลดความเสี่ยงแพทย์มักจะแนะนำการ ผ่าตัดเปิดช่องโหว่ น้อยลงหากคุณเป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน

Essure

ทางเลือกในการฆ่าเชื้อในการผ่าตัดคือ ขั้นตอน Essure (เรียกอีกอย่างว่าการฆ่าเชื้อด้วยกล้องส่องกล้อง) วิธีการควบคุมการเกิดอย่างถาวรนี้เกี่ยวข้องกับการ "เสียบ" ท่อนำไข่เพื่อป้องกันการปฏิสนธิ

นี่เป็นวิธีการควบคุมการเกิดที่มีประสิทธิภาพสำหรับสตรีที่มีน้ำหนักเกินและมีน้ำหนักเกินเนื่องจากสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาชาทั่วไปและไม่จำเป็นต้องเข้าสู่ช่องท้อง ด้วย Essure จะมีสปริงโลหะขนาดเล็กสองชิ้น (หรือที่เรียกว่าไมโครแทรก) ในท่อนำไข่แต่ละใบ เมื่อปลูกฝัง implant ขดลวดจะเรียกการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งในที่สุดก็บล็อกหลอด

อุปกรณ์มดลูก (IUDs)

อุปกรณ์มดลูก (IUDs) เช่น ParaGard copper IUD และ Ila ที่ ปลดปล่อย IKA ของ Skyla levonorgestrel เป็นวิธีการควบคุมการคลอดที่มีประสิทธิภาพในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจริงอาจเป็นเพียงการ แทรก อุปกรณ์เท่านั้น หากคุณเป็นโรคอ้วนบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะหามดลูกหรือกำหนดขนาดและทิศทางของมดลูกของคุณ แพทย์ของคุณมักจะสามารถเอาชนะได้โดยการใช้อัลตราซาวนด์และอุปกรณ์พิเศษอื่น ๆ เพื่อช่วยในการใส่ห่วงอนามัย

การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่า IUDs อาจเป็นวิธีการควบคุมการคลอดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับสตรีที่เป็นโรคอ้วน IUDs อาจช่วยลดความเสี่ยง มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก และ ภาวะ hyperplasia เงื่อนไขที่ผู้หญิงอ้วนมีความเสี่ยงมากขึ้น

Depo-subQ Provera 104

มี Depo Provera 104 รุ่นใหม่ที่เรียกว่า Depo-subQ Provera 104 รูปแบบการควบคุมการคุมกำเนิดแบบไม่ถาวรนี้มีฮอร์โมนน้อยกว่าร้อยละ 31 ซึ่งเป็นรุ่นก่อนหน้าและส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ลดลง

นอกจากนี้ยังฉีดใต้ผิวหนังในขณะที่กล้ามเนื้อ ถ่ายภาพเป็นรายไตรมาสหรือทุกๆ 12 ถึง 14 สัปดาห์

Depo-subQ Provera 104 แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในผู้หญิงอ้วนในการศึกษาสองแบบ อย่างไรก็ตามข้อเสียที่สำคัญอย่างหนึ่งก็คือยานี้เป็นที่รู้กันดีว่าทำให้ น้ำหนักเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญหากคุณกำลังพยายามควบคุมน้ำหนักอยู่แล้ว

การพิจารณาก็คือสามารถใช้เวลาเฉลี่ย 9 และ 10 เดือนในการคืนความสมบูรณ์ได้อย่างเต็มที่เมื่อการรักษาหยุดลง ในผู้หญิงที่หนักกว่าอาจต้องใช้เวลานานกว่านี้

มากกว่า

วิธีการควบคุมการคลอดบุตร

วิธีการควบคุมอุปสรรคของอุปกรณคืออุปกรณที่กักขังตัวอสุจิทางกายภาพจากการเขาสูโพรงมดลูก แม้ว่ายาคุมกำเนิดเหล่านี้จะมีความน่าเชื่อถือสูง แต่ก็ต้องใช้อย่างถูกต้อง ความล้มเหลวมักเกี่ยวข้องกับ การใช้งานที่ไม่ถูกต้องหรือไม่สม่ำเสมอ แทนที่จะเป็นปัญหาเกี่ยวกับตัวผลิตภัณฑ์

ตัวควบคุมการคลอดบุตรของ Barrier ได้แก่ ถุงยางอนามัยชายถุงยางอนามัย หญิง เครื่อง ฆ่าอสุจิ ฟองน้ำ ไดอะแฟรม และ ฝาครอบปากมดลูก

นอกจากนี้คุณยังสามารถเพิ่มประสิทธิภาพโดยใช้วิธีกีดขวางคู่เช่นใช้ถุงยางอนามัยที่มีตัวอสุจิหรือไดอะแฟรมกับถุงยางอนามัย หากไม่แน่ใจว่าจะใช้ผลิตภัณฑ์อย่างไรให้ปรึกษาแพทย์ของคุณหรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ

> แหล่งที่มา:

> Batur, P ;; Bowersox, N; และ McNamara เอ็ม "การคุมกำเนิด: ประสิทธิภาพความเสี่ยงอัตราต่อเนื่องและการใช้ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง" วารสารสุขภาพสตรี 2016; 25 (8): 853-856 DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942

> Reifsnider, E; Mendias, M; Davila, Y. et al. "การคุมกำเนิดและหญิงอ้วน" การพยาบาลของ J Am Assoc Practise 2013; 25 (5): 223-233 DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011