แพทย์ส่วนใหญ่เคยให้คำแนะนำในการเฝ้าดูความถี่ที่คุณกินเนื้อสัตว์ไข่และผลิตภัณฑ์นมไขมันสูงเนื่องจากมีไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลสูง การบริโภคไขมันอิ่มตัวสามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลที่มีความหนาแน่นต่ำ ( LDL ) โคเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" และประเภทที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและผลลัพธ์เช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
แต่ระดับการเชื่อมต่อระหว่างไขมันในอาหารและโรคคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจได้รับการสอบสวนเมื่อไม่นานมานี้ วันนี้เรารู้ว่าคอเลสเตอรอลส่วนใหญ่ผลิตโดยตับและมีเพียง 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มาจากอาหารของคุณ
การค้นพบนี้ไม่ได้เป็นการอนุญาตให้มีการเลี้ยงเบคอนไข่และขนมปังเนย แต่อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังคงแนะนำให้คุณทานอาหารเหล่านี้ในปริมาณที่พอเหมาะ แม้ว่าอาหารเหล่านี้อาจไม่เพิ่มคอเลสเตอรอลของคุณมากเท่าที่เคยคิดว่าพวกเขาหาความหายนะต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของคุณในลักษณะที่แตกต่างกัน
การศึกษาพบว่ามีการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างผลิตภัณฑ์เคมีที่สร้างขึ้นในลำไส้เมื่ออาหารเหล่านี้ซึ่งมักพบในอาหารตะวันตกมีการกินและการเกิดโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองความล้มเหลวและความตายผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด .
Digestion เป็นกุญแจสำคัญ
ลำไส้ของเราจะห้อมล้อมด้วยแบคทีเรียที่ทำหน้าที่เป็นตัวกรองสำหรับการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมที่ใหญ่ที่สุดของเราซึ่งเป็นอาหารที่เรากิน
Stanley Hazen, MD, Ph.D. พูดว่า "สิ่งที่เราเลี้ยงแบคทีเรียเหล่านี้ตลอดเวลามีอิทธิพลต่อสิ่งที่เกิดขึ้นทั่วร่างกายของเรา , หัวหน้าแผนกเวชศาสตร์ป้องกันโรคที่คลีฟแลนด์คลินิกผู้ซึ่งเป็นผู้นำด้านการวิจัยของสถาบันในสาขานี้กล่าว
ห้องปฏิบัติการของ Dr. Hazen ได้ทำการศึกษาค้นคว้าเกี่ยวกับกลไกการเชื่อมโยงระหว่างจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารและโรคหัวใจผ่านทางสารที่ชื่อว่า trimethylamine- N -oxide (TMAO)
TMAO ถูกสร้างขึ้นจากสารอาหารที่พบได้ทั่วไปในผลิตภัณฑ์จากสัตว์
การศึกษาเหล่านี้และการค้นพบที่สำคัญที่ตามมาแสดงให้เห็นว่าเชื้อแบคทีเรียบางชนิดในลำไส้ทำให้โคลีนเป็นผลพลอยได้จากเลซิตินที่พบในเนื้อไข่แดงและผลิตภัณฑ์นมไขมันสูงเพื่อเป็น trimethylamine (TMA) ซึ่งถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและถูกเผาผลาญ โดยตับ มี TMA เปลี่ยนเป็น TMAO ซึ่งดูเหมือนจะเป็นผู้เล่นสำคัญในหลายกระบวนการโรคที่เชื่อมโยงกับหัวใจและผนังหลอดเลือด
นอกจากนี้การศึกษาเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างระดับ TMAO ที่สูงขึ้นและอัตราการเกิดโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นภายในสามปีในคนรวมทั้งโรคหัวใจในสัตว์ทดลอง
ห้องปฏิบัติการของ Dr. Hazen ยังแสดงให้เห็นว่ากระบวนการทำงานของจุลินทรีย์ในลำไส้เล็กมีบทบาทในโรคหัวใจที่เร่งตัวขึ้นหลังจากกิน L-carnitine ซึ่งเป็นสารประกอบที่พบได้โดยธรรมชาติในเนื้อแดงมากที่สุด แต่ยังเป็นสารเติมแต่งประจำต่อเครื่องดื่มชูกำลัง การศึกษาพบว่าลำไส้ยังเปลี่ยน L-carnitine เป็น TMA (แล้ว TMAO) และ TMAO ก่อให้เกิดโรคหัวใจในส่วนหนึ่งโดยการเปลี่ยนวิธีการที่ร่างกายใช้คอเลสเตอรอล TMAO ยังแสดงให้เห็นว่าจะทำให้เกิดการอักเสบในหลอดเลือดและสร้างแผ่นโลหะที่ไม่เสถียรในผนังหลอดเลือดแดงซึ่งจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายได้
หัวใจล้มเหลว
การศึกษาเพิ่มเติมโดยทีมงานของ Dr. Hazen ได้แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างทางเดิน TMAO กับภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อพวกเขาตรวจสอบบทบาทของ TMAO ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างสม่ำเสมอพวกเขาพบว่าระดับ TMAO ที่สูงขึ้นทำให้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้น
"ความเสี่ยงนี้ถือเป็นจริงโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมอื่น ๆ และไม่คำนึงถึงการทำงานของไตหรือเครื่องหมายเลือดที่บ่งบอกถึงความเครียดของหัวใจ" Dr. Hazen กล่าว ในการศึกษานี้ระดับ TMAO ที่เพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่าเท่าตัว
โรคไต
ปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมไม่ได้คำนึงถึงความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยไตวายที่มีความบกพร่อง (เงื่อนไขที่เรียกว่าโรคไตเรื้อรังและโรคไตขั้นตอนสุดท้าย)
ทีมงานของ Dr. Hazen พบว่ามีความเกี่ยวพันกันระหว่างทางเดิน TMAO โรคไตและความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความเสี่ยงสูงที่พบในผู้ที่มีภาวะไตลดลง นอกจากการแสดงความเชื่อมโยงระหว่าง TMAO กับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจสูงขึ้นในคนที่มีความบกพร่องของไตแล้วพบว่าในสัตว์ทดลองมีการเพิ่มโคลีนในอาหารและการได้รับ TMAO ในช่วงเวลาสูงทำให้เกิดการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น (fibrosis) ในไต นี้อาจทำให้เกิดการทำงานของไตเสื่อมลง
ในการศึกษาหนึ่งดร. Hazen สังเกตคนที่มีและไม่มีโรคไตเป็นเวลาห้าปี เขาพบว่าผู้ที่มีระดับ TMAO สูงเมื่อเริ่มการศึกษามีแนวโน้มที่จะลดลงอย่างรวดเร็วในการทำงานของไตหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือตายเมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับ TMAO ต่ำกว่า
นอกจากนี้เมื่อไตลดลงระดับ TMAO เพิ่มขึ้นเนื่องจาก TMAO ถูกขับออกโดยไต "ระดับของ TMAO ที่สูงขึ้นอาจสังเกตได้ว่าทำไมคนที่เป็นโรคไตอย่างร้ายแรงจึงมีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ" ดร. ฮาเซ่นรายงาน
การวิจัยและการค้นพบเพิ่มเติม
ห้องปฏิบัติการของ Dr. Hazen ยังคงตรวจสอบบทบาทของ TMAO ในกระบวนการโรคอื่น ๆ จากการศึกษาพบว่าจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารผ่านทาง TMAO เป็นผู้ให้ความสำคัญต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด เมื่อไม่นานมานี้การศึกษาจากห้องปฏิบัติการของ Hazen ชี้ถึงบทบาทของ TMAO ในโรคหลอดเลือดแดงตีบซึ่งเป็นโรคของหลอดเลือดแดงขาและในการก่อตัวของลิ่มเลือดที่อาจนำไปสู่อาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
การค้นพบว่าจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารและเส้นทาง TMAO เชื่อมโยงกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเปิดประตูสู่ความก้าวหน้าที่มีศักยภาพมากมาย การปรับปรุงในการแนะนำโภชนาการและโภชนาการเป็นหนึ่งในการกระทำที่เห็นได้ชัด อีกประการหนึ่งคือการรับรู้เส้นทางนี้จะนำไปสู่การทดสอบการวินิจฉัยใหม่และการบำบัดที่มีศักยภาพซึ่งมุ่งเน้นกระบวนการของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
การศึกษาบุกเบิกโดยทีมงานของ Dr. Hazen แสดงให้เห็นว่าการกำหนดเป้าหมายขั้นตอนแรกในการผลิต TMAO ของ TMA ซึ่งได้รับการแปลงเป็น TMAO โดยจุลินทรีย์สามารถช่วยป้องกันหลอดเลือดแดงแข็งตัว (arteries) ในสัตว์ได้ วิธีการใหม่นี้ถือสัญญาสำหรับการใช้งานในที่สุดของมันเป็นการป้องกันการรักษาโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและอาการอื่น ๆ ของหลอดเลือด
ตัวอย่างเช่นเมื่อหนูได้รับอาหารที่อุดมไปด้วยโคลีนหรือคาร์นิทีน (คล้ายกับอาหารตะวันตก) พวกเขามีประสบการณ์ในการเร่งหลอดเลือด เมื่อครึ่งหนูในอาหารโคลีนสูงได้รับสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่บล็อกทางเดินจุลินทรีย์ที่นำไปสู่การก่อตัว TMAO หลอดเลือดแดงที่เกิดขึ้นน้อย สารธรรมชาติที่ใช้กับหนูที่พบในน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์และน้ำมันเมล็ดองุ่นนอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าปลอดภัยแม้ในปริมาณที่สูง
สิ่งนี้หมายถึงคุณ
หลักฐานใหม่เชื่อมโยงจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารกับการเผาผลาญอาหารและสุขภาพหัวใจ และอาหารเป็นปัจจัยเดียวที่ใหญ่ที่สุดที่มีผลกระทบต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารและการทำงาน "การศึกษาถึงวันที่แนะนำว่าการรับประทานอาหารที่กินเนื้อสัตว์น้อยลงและผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นอาหารมังสวิรัติหรืออาหารมังสวิรัติรวมทั้งอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อหัวใจและหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว, หรือโรคไตเรื้อรัง "Dr. Hazen กล่าว
สำหรับส่วนที่เหลือของเราเขาเสริมว่ายากที่จะกล่าวได้ว่าการตัดหรือตัดเนื้อแดงนมและไข่อาจช่วยให้เรามีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีได้ อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดสำหรับ TMAO มีอยู่ในปัจจุบันแล้วและ Dr. Hazen ได้บันทึกว่าสามารถช่วยผู้ป่วยแต่ละรายได้ว่า TMAO ของเขาหรือเธอมีระดับสูงเกินไปหรือไม่ "รู้ระดับ TMAO ของคุณสามารถให้ภาพที่ชัดเจนของความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดของคุณ" เขากล่าว