สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาเสพติด
คนที่มี อาการ fibromyalgia (FMS) และ โรคความเหนื่อยล้าเรื้อรัง ( ME / CFS ) อาจมีอาการหลายอย่างรวมทั้งอาการปวดและมักใช้เวลารวมกันของยาหลายอย่างเพื่อทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นอย่างมาก เนื่องจากยาแต่ละตัวมีความเสี่ยงของตัวเองและความเสี่ยงเหล่านั้นสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อนำมาใช้กับยาอื่น ๆ ก็จ่ายเพื่อทราบยาของคุณได้ดี
ยาเสพติดยาเสพติดหรือที่เรียกว่า opioids หรือยาเสพติดที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับอาการปวดเรื้อรังเช่นเดียวกับของ FMS และ ME / CFS พวกเขาทำงานโดยการเลียนแบบสารเคมีลดอาการปวดตามธรรมชาติเรียกว่าเปปไทด์ที่ทำให้ร่างกายของคุณเป็นไปตามธรรมชาติ เช่นเดียวกับคู่หูตามธรรมชาติของพวกเขายาเสพติดยาเสพติดผูกพันกับตัวรับเฉพาะในสมองและไขสันหลังูของคุณและเปิดใช้งานระบบบรรเทาอาการปวดของคุณ
Opiates สามัญ
หลายคนเคยหลับในตลาดเป็นเวลานานมักจะไม่แพงและมีอยู่ในรูปแบบทั่วไป ยาปัดเป่าทั่วไป ได้แก่ :
- hydrocodone
- โคดีน
- oxycodone
- fentanyl
- oxymorphone
- hydromorphone
- Tramadol
- ธาตุมอร์ฟีน
นอกจาก นี้ยาแก้ปวด บางชนิดที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ ยารวมกันซึ่งรวมถึง acetaminophen ซึ่งอยู่ในยา Tylenol และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อีกมากมาย ประกอบด้วย:
- Percocet (oxycodone / acetaminophen)
- Ultracet (tramadol / acetaminophen)
- Vicodin (Hydrocodone / acetaminophen)
หากคุณกำลังใช้ยาผสมคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เรียนรู้ความเสี่ยงของส่วนประกอบทั้งสองอย่าง
วิธีการที่มีประสิทธิภาพ opiates คืออะไร?
ใน FMS ความเชื่อทั่วไปในวงการแพทย์ก็คือว่ายาต้มยาไม่ได้มีประสิทธิภาพอย่างมากต่ออาการปวดที่ไม่เหมือนใครของเรา การวิจัยโดยทั่วไปชี้ขึ้น แต่ขัดแย้งกับหลักฐานที่ไม่ค่อยมี
เราไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับอาการ opiates สำหรับอาการปวด ME / CFS อย่างไรก็ตามอาการของโรคทั้ง 2 ชนิดนี้ ได้แก่ อาการ ปวดหัว ( hyperalgesia) (การขยายความเจ็บปวด) และ allodynia (ความเจ็บปวดจากสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดโดยปกติ) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ FMS และเรามีหลักฐานมากมายที่มีอยู่
และหลักฐานไม่ดี การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane ล้มเหลวในการค้นหาใด ๆ ที่มีการตีพิมพ์การทดลองที่มีคุณภาพสูงของ oxycodone สำหรับ fibromyalgia หรือความเจ็บปวดที่ไม่ใช่โรคเบาหวาน neuropathic
Clinical Journal of Pain ในปีพ. ศ. 2528 ได้มีการเผยแพร่ผลการศึกษาเรื่องการรักษา opioid ระยะยาวใน FMS พบว่าผู้ที่ใช้ยา opiates มีอาการดีขึ้นกว่าการใช้ยาอื่น ๆ นักวิจัยระบุว่ามีการสนับสนุนยา FMS ในระยะยาวเล็กน้อย
การศึกษา อาการปวดและการ ศึกษา การรักษา ระบุ:
เราไม่มีหลักฐานว่า [opioids] มีสถานะที่ดีขึ้นกว่ามาตรฐานการดูแลและ [พวกเขา] อาจมีผลต่อผลลัพธ์ที่ไม่ค่อยดี
เมื่อคุณขอให้คนที่มีเงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวกับ opiates แม้ว่าคุณจะได้รับเรื่องที่แตกต่างกัน มากของพวกเขากล่าวว่าระดับความเจ็บปวดของพวกเขาสูงเกินไปที่จะทำงานได้โดยไม่ต้องยาเสพติดเหล่านี้ ถึงแม้ว่าจะเป็นหลักฐานเชิงลบก็ตาม ในความเป็นจริงการศึกษา 11 ปีในปี 2553 แสดงให้เห็นว่าอัตราการเสพฝิ่นใน FMS เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 40 เป็นร้อยละ 46 การศึกษาอื่น ๆ ยังทราบการเพิ่มขึ้นของการใช้ยา opiates ในการรักษาอาการปวดในระยะยาว
ดังนั้นสิ่งที่อยู่เบื้องหลังความไม่ลงรอยกันนี้? เราไม่ได้มีการวิจัย ferreting ออกทำไม แต่บางเหตุผลที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วย FMS คิดว่ายาเสพติดเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากขึ้นว่าสิ่งที่แสดงให้เห็นการวิจัย ได้แก่ :
- ผลกระทบจากยาหลอก: เป็นปรากฏการณ์ที่ได้รับการรับรองเป็นอย่างดีว่าความเชื่อของผู้คนว่าสิ่งที่จะสามารถนำไปสู่การปรับปรุงที่ยาหรือการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้เป็นความรับผิดชอบ
- อาการปวดซ้อนทับซ้อนกัน: FMS เป็นที่รู้กันว่าซ้อนทับซ้อนกับเงื่อนไขอื่น ๆ จำนวนมากและอาจเป็นได้ว่าคนที่ได้รับความโล่งใจจาก opiates จะเห็นการลดความเจ็บปวดจากสิ่งอื่นซึ่งจะช่วยให้อาการปวด FMS ที่เงียบสงบ
ไม่ว่าจะด้วยเหตุผล (s) ความสอดคล้อง "พวกเขาไม่ทำงาน" ข้อความจากชุมชนทางการแพทย์พร้อมกับระเบียบที่เพิ่มมากขึ้นและการกำกับดูแลการใช้ยาเสพติดได้นำไปสู่ความโกรธและความไม่พอใจในชุมชนผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งจาก ผู้ที่ได้รับการปฏิเสธยาเสพติดที่พวกเขาบอกว่าช่วยให้พวกเขาทำงาน
ความเสี่ยงจากการพ่นยา: ยาเกินขนาดยาเสพติดและการตกเป็นเหยื่อ
โรคปอดบวมมาพร้อมกับความเสี่ยงหลายบางทางการแพทย์บางอย่างไม่ได้
การให้ยาเกินขนาดอาจส่งผลร้ายแรง บางครั้งก็เป็นผลมาจากการที่คนรับประทานยาเป็นพิเศษเพราะคนแรกไม่ได้บรรเทาความเจ็บปวดของพวกเขาให้น่าพอใจ ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจ (fibro fog) ที่เกี่ยวข้องกับ FMS และ ME / CFS อาจทำให้คุณสามารถติดตามเมื่อคุณกินยาและทำให้คุณต้องใช้เวลาในเร็วเกินไป
นอกจากนี้ยังมีส่วนช่วยในการให้ยาเกินขนาดคือความทนทานต่อยา หลายคนที่ใช้เวลานานในการพัฒนา opiates ความอดทนหมายถึงยาเสพติดไม่เป็นที่มีประสิทธิภาพสำหรับพวกเขาเช่นเคยเป็น แต่เพียงเพราะมันใช้เวลามากขึ้นสำหรับคุณที่จะรู้สึกถึงผลกระทบไม่ได้หมายความว่าร่างกายของคุณสามารถจัดการได้มากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาต
อาการของยาเกินขนาด ได้แก่ :
- ระดับความสับสน (เช่นสับสนง่วงนอนโคม่า)
- การหายใจช้าและ / หรือตื้น
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า
- ชัก
- วิงเวียนและ / หรือเป็นลม
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- ตีบนักเรียน
- เย็นผิวคละคลุ้ง
หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนอื่นล่วงหลับไปกับผู้ที่หลับในสิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินทันที
ติดยาเสพติดนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงกับ opiates เรื่องนี้ได้รับความสนใจจากผู้บังคับใช้กฎหมายและสื่อมวลชนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาซึ่งทำให้หมอบางคนไม่เต็มใจที่จะกำหนดให้หลับในและทำให้บางคนกังวลเกี่ยวกับการพาไปใช้
อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงต่อการเสพติดต่ำกว่าที่คิดโดยทั่วไปและความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะปรากฏอยู่ในผู้ที่มีประวัติการเสพยาเสพติดและติดยาเสพติด
เพื่อแก้ปัญหาความกลัวของแพทย์เกี่ยวกับการสั่งใช้ยาเสพติดที่อาจเสพติด American Pain Society ในปี 2552 ได้ตีพิมพ์บทความนี้: คำแนะนำในการใช้การบำบัด opioid เรื้อรังในอาการปวดเรื้อรังแบบไม่ทำลายเรื้อรัง
CDC ในปีพ. ศ. 2562 ได้ออก แนวทางในการกําหนดยาแก้ปวด opioids สำหรับอาการปวดเรื้อรัง เพื่อแก้ปัญหา
นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าเมื่อเวลาผ่านไป opiates อาจเพิ่มความเจ็บปวด การวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นว่ายา opioid อาจนำไปสู่ความไวที่เพิ่มขึ้นบางประเภทของอาการปวดคล้ายกับวิธี FMS ขยายสัญญาณปวด ผลนี้เรียกว่าอาการ hyperalgesia ที่เกิดจาก opioid
เนื่องจากบางคนใช้เวลาหลับในเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจการครอบครองยาเหล่านี้สามารถทำให้คุณเป็นเป้าหมายของการโจรกรรม ยิ่งคนที่รู้ว่าคุณมียาเหล่านี้มากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งเสี่ยงต่อการตกเป็นเหยื่อ
ผลข้างเคียงของยาเสพติดและปฏิสัมพันธ์
คุณสามารถมีผลข้างเคียงในการหลับใน (หรือยาเสพติดอื่น ๆ ) แม้ในขณะที่พวกเขาเป็นผู้กำกับ ผลข้างเคียงบางอย่างเหมือนกับการให้ยาเกินขนาด ผลข้างเคียงยาเสพติดทั่วไปรวมถึง:
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
- อาการง่วงนอน
- ปากแห้ง
- เวียนศีรษะเมื่อยืน (เนื่องจากลดความดันโลหิต)
- ปัญหาปัสสาวะ
- ท้องผูก
ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปตามยาเสพติดดังนั้นให้มองหารายการเฉพาะสำหรับยาของคุณ คุณสามารถหาข้อมูลเหล่านี้ได้จากเว็บไซต์ของผู้ผลิตหรือร้านขายยาของคุณ
การเสพยาเสพติดกับยาบางประเภทอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบรวมถึงความตาย ยาที่อาจเป็นอันตรายเมื่อรวมกับยาหลับใน ได้แก่
- ยาแก้ปวดอื่น ๆ
- ยานอนหลับ
- antihistamines (ยาภูมิแพ้)
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
- ยาสำหรับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ
- แอลกอฮอล์
อีกครั้งอาจแตกต่างกันไปตามยา เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาเสพติด ทั้งหมดที่ คุณกำลังทำรวมทั้งคนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยในการหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นอันตราย
การลดความเสี่ยง
วิธีที่ดีที่สุดในการใช้ยาเหล่านี้อย่างปลอดภัยคือปฏิบัติตามคำแนะนำในจดหมายและตรวจสอบอีกครั้งเพื่อให้มั่นใจว่าสิ่งที่คุณรวมปลอดภัย คุณอาจต้องการเก็บรายการยาไว้ในโทรศัพท์หรือกระเป๋าสตางค์ของคุณเพื่อให้เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินสามารถใช้ได้ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนตรวจสอบยาของคุณหรือเก็บบันทึกเวลาที่คุณใช้เพื่อช่วยในการหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเช้าเร็วเกินไป
สิ่งที่เหมาะกับคุณหรือไม่?
เฉพาะคุณและแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่ายานอนหลับเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณโดยพิจารณาจากการวินิจฉัยอาการสุขภาพโดยรวมและปัจจัยการดำเนินชีวิต
ถ้าคุณรู้สึกว่าอาการ opiates มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกที่เป็นไปได้
เมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาให้แน่ใจว่าคุณได้พิจารณาข้อบังคับทางกฎหมายที่อาจทำให้คุณต้องเติมยาตามใบสั่งแพทย์เช่นการส่งใบสั่งยาตามใบสั่งแพทย์ให้กับร้านขายยาของคุณในแต่ละเดือน
แหล่งที่มา:
Fitzcharles MA, et al. การวิจัยและการรักษาอาการปวด 2013; 2013: 898493 การใช้ยา Opioid ใน fibromyalgia เกี่ยวข้องกับมาตรการด้านสุขภาพเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาในอนาคต
Gaskell H, et al. ฐานข้อมูล Cochrane ความคิดเห็นระบบ 2014 23 มิ.ย. 6: CD010692 Oxycodone สำหรับอาการปวด neuropathic และ fibromyalgia ในผู้ใหญ่
จิตรกร JT, Crofford LJ วารสารคลินิกโรคข้อ 2013 Mar; 19 (2): 72-7 การใช้ opioid เรื้อรังในโรค fibromyalgia syndrome: การทบทวนทางคลินิก
Peng X, et al. บันทึกความเจ็บปวดของคลินิก 2015 ม.ค. 31 (1): 7-13 การประเมินระยะยาวของการรักษา opioid ใน fibromyalgia
Wolfe F, et al. วารสารยุโรปแห่งความเจ็บปวด 2013 Apr; 17 (4): 581-6 รูปแบบตามแนวยาวของยาแก้ปวดและการใช้ยาเสพติดส่วนกลางและประสิทธิภาพที่เกี่ยวข้องใน fibromyalgia