Immunohistochemistry (IHC)

Immunohistochemistry (IHC) เป็นวิธีพิเศษที่นักพยาธิวิทยาใช้ในการตรวจจับโมเลกุลเฉพาะบนเซลล์

เมื่อตัวอย่างเนื้อเยื่อเช่นการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองถูกส่งผ่านไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาโรคมีรายละเอียดหลายอย่างที่ไม่สามารถระบุได้ง่าย

โรคหลายชนิดหรือ ชนิดย่อยของโรค อาจมีลักษณะคล้ายกันหรือมีขนาดใกล้เคียงกันภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แต่มีพฤติกรรมแตกต่างกันและการรักษาที่แตกต่างกัน

วิธีหนึ่งในการแยกความแตกต่างเหล่านี้คือการตรวจจับโมเลกุลเฉพาะบนเซลล์เหล่านี้ซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องหมาย

Immunohistochemistry เป็นเทคนิคที่ใช้ แอนติบอดี - โมเลกุลที่จับคู่ซึ่งสามารถค้นหาค้นหาและยึดติดกับเครื่องหมายเหล่านี้บนเซลล์ แอนติบอดีตัวเองได้รับการออกแบบมาเพื่อทำงานร่วมกับแท็กที่ สามารถ ตรวจพบหรือเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เช่นการย้อมสีเรืองแสงซึ่งช่วยในการระบุข้อมูลที่ถูกต้อง

IHC ได้ค้นพบการประยุกต์ใช้งานทางด้านยาหลายอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พึ่งพา IHC มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Immunohistochemistry

บางแง่มุมของโรคสามารถมองเห็นได้ง่ายโดยการศึกษาเซลล์แต่ละเซลล์และการปรากฏตัวของพวกเขารวมถึงลักษณะของนิวเคลียสเซลล์โปรตีนบางชนิดและรูปร่างหรือ "กายวิภาคปกติ" ของเซลล์ซึ่งเรียกว่าลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์ ด้านอื่น ๆ ของโรคโดดเด่นสำหรับผู้สังเกตเท่านั้นเมื่อเซลล์ผู้ต้องสงสัยเห็นได้ในบริบทของ "พื้นที่ใกล้เคียงทั้งหมด" ของเซลล์

ด้านอื่น ๆ ต้องอาศัยการวิเคราะห์ในระดับโมเลกุล - กล่าวคือแพทย์จำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ยีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแสดงออกของยีนบางอย่างในโปรตีนหรือเครื่องหมายที่สามารถตรวจพบได้ด้วยแอนติบอดี

บางครั้ง immunohistochemistry จะเป็นประโยชน์ไม่เพียง แต่ระบุชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น แต่ยังช่วยในการกำหนดการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่เติบโตช้ากว่าประเภทที่ก้าวร้าวมากขึ้น

IHC สำหรับ Lymphomas

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่ทำให้เกิดมะเร็งในเม็ดเลือดขาวที่หยุดอยู่ในช่วงพัฒนาการหรือความแตกต่างกันและการใช้ IHC กับแอนติบอดีต่างๆใน "แผง" ช่วยในการระบุเชื้อสายและขั้นตอนพัฒนาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

แผงของแอนติบอดีที่ต่างกันใช้เพื่อดูว่ามีเครื่องหมายใดอยู่บน lymphocytes เครื่องหมายเหล่านี้มักจะเริ่มต้นด้วยตัวอักษรซีดี ตัวอย่างเช่นเครื่องหมาย B-cell (CD20 และ CD79a) เครื่องหมาย T-cell (CD3 และ CD5) และเครื่องหมายอื่น ๆ เช่น CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 อาจใช้ใน โรคมะเร็งในเลือดหรือโรคมะเร็งทางโลหิตวิทยา

พิจารณามะเร็งต่อมน้ำเหลือง (follicular lymphoma หรือ FL) ในรูปแบบอื่น ๆ ที่สามารถทำได้กับ IHC ฟลอริด้าเป็นชนิดย่อยที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสอง ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-lymphoma ที่ ไม่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin (DLBCL) เป็นส่วนใหญ่ ฟลอริด้ายังเป็นตัวอย่างของสิ่งที่เรียกว่า ยับยั้ง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งหมายความว่ามะเร็งมีลักษณะการเจริญเติบโตช้าลงและมีชีวิตอยู่รอดได้นานแม้ว่าจะไม่มีการบำบัดก็ตาม มีจำนวนมากของตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับฟลอริด้า แต่โรคสามารถในบางวิธีจะไม่สอดคล้องกันจากคนสู่คน

มีดัชนีพยากรณ์เช่น International Prognostic Index (ดัชนีการพยากรณ์โรคระหว่างประเทศ) และดัชนี Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) ที่สามารถช่วยในการระบุชนิดของฟลอริด้าที่คุณใช้และวิธีการทำงาน

เมื่อถึงจุดหนึ่งการศึกษา IHC ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ "สภาพแวดล้อมขนาดเล็ก" (microenvironment) ได้รับการศึกษาเพื่อดูว่าผลการวิจัยมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมทางคลินิกที่แตกต่างกันหรือไม่จากการศึกษาในปี 2006 ที่ตีพิมพ์ใน "Journal of Clinical Oncology"

_{แหล่งที่มา:}

_{Yohe S. เครื่องหมายทางพันธุกรรมของโมเลกุลในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Ustun C, Godley LA, eds. วารสารเวชศาสตร์คลินิก 2015; 4 (3): 460-478}

_{Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน lymphoblastic ในโครโมโซมในฟิลาเดลเฟีย: การรักษาในปัจจุบันและมุมมองในอนาคต โรคมะเร็ง 2011; 117 (8) 1583-1594}

_{Somoza AD, Aly FZ ประโยชน์ของการทดสอบโมเลกุลใน cytopathology CytoJournal 2014; 11: 5}

_{Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT และอื่น ๆ รูปแบบของภูมิคุ้มกันแบบรีแอคทีฟมีผลต่อพฤติกรรมทางคลีนิกโบลิออสในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง J Clin Oncol 2006 24 (34): 5350-7}

_{ราว IS บทบาทของ immunohistochemistry ใน lymphoma อินเดีย J Med Paediatr Oncol 2010; 31 (4): 145-147 ดอย: 10.4103 / 0971-5851.76201}