เนื่องจากหนังสือ "The Arthritis Cure" ถูกขายในร้านหนังสือทั่วประเทศในปีพ. ศ. 2540 แพทย์ผู้ให้ยาและผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบได้รับการสอบถามถึงกลูโคซามีนบ่อยๆเพื่อเป็นการ รักษาโรคข้ออักเสบ คำว่า "รักษา" ในชื่อของหนังสือเล่มนี้ยกความหวังของหลายคนที่ประสบกับโรค
Glucosamine ทำงานอย่างไร
Glucosamine มีความเข้มข้นสูงในข้อต่อ
มีการคาดการณ์ว่ากลูโคซามีนช่วยกระตุ้น การสร้างกระดูกอ่อน ที่จำเป็นสำหรับการซ่อมแซมร่วมกัน ในรูปแบบของสัตว์กลูโคซามีนซัลเฟตในช่องปากมีผลดีต่อการอักเสบโรคข้ออักเสบทางกลและโรคข้ออักเสบภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่ไม่มากไปกว่ายา indomethacin และยาอื่น ๆ
Glucosamine บางครั้งใช้ควบคู่กับ chondroitin sulfate ในการรักษาโรคข้ออักเสบ ซัลเฟต chondroitin ยังพบในกระดูกอ่อน ซัลเฟต chondroitin รายงานรักษาความหนืดในข้อต่อกระตุ้นกลไกการซ่อมแซมกระดูกอ่อนและยับยั้งเอนไซม์ที่ทำลายกระดูกอ่อน
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
Glucosamine ขายในสหรัฐอเมริกาเป็นอาหารเสริม พระราชบัญญัติการเสริมสุขด้านโภชนาการและการศึกษาซึ่งได้รับการอนุมัติโดยสภาคองเกรสในปีพ. ศ. 2537 ทำให้การตลาดของผลิตภัณฑ์อ้างว่ามีผลต่อโครงสร้างหรือหน้าที่ของร่างกายในฐานะ "อาหารเสริม" โดยไม่ได้รับอนุญาตจากหน่วยงานรัฐบาลใด ๆ
การติดฉลากต้องมีข้อจำกัดความรับผิดชอบว่าผลิตภัณฑ์ไม่ได้รับการประเมินโดยองค์การอาหารและยาและผลิตภัณฑ์นี้ไม่มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยรักษาหรือป้องกันโรคใด ๆ Glucosamine มีให้บริการในร้านขายยาและร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพเช่นซัลเฟตไฮโดรคลอไรด์ n-acetyl หรือเกลือคลอร์ไฮเดรต
การศึกษาทางคลินิก
การศึกษาในระยะสั้นได้รายงานว่า glucosamine มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมและเพื่อเพิ่ม ช่วงการเคลื่อนไหวของ พวกเขา
การทดลองแบบ double-blind ในสัปดาห์ที่สี่ของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 252 คนพบว่า glucosamine sulfate 500 mg ในช่องปาก สามครั้งต่อวันมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการบรรเทาอาการ
การทดลองแบบ double-blind อีก 4 สัปดาห์ที่ 200 คนที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมพบว่า 500 มิลลิกรัม ของ glucosamine sulfate มีประสิทธิภาพในการลดอาการเป็น ibuprofen 400 มก. สามครั้งต่อวันหลังจากสัปดาห์ที่สอง
ในการศึกษาแบบ double-blind สัปดาห์ที่แปดของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 40 ราย glucosamine sulfate 500 mg วันละ 3 ครั้งมีประสิทธิภาพเท่ากับ ibuprofen 400 มก. สามครั้งต่อวันในการบรรเทาอาการปวดหลังจากสองสัปดาห์แรก ในรายงานทั้งหมดพบว่า glucosamine มีความสามารถในการทำให้ระบบทางเดินอาหารผิดปกติได้ดีกว่ายาหลอก
การศึกษาเหล่านี้แม้ว่าจะให้ผลที่พึงประสงค์ไม่ถือว่าเป็นการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดี ต้องมีการศึกษาที่ออกแบบอย่างดีโดยใช้จำนวนผู้ป่วยที่เพียงพอในช่วงเวลาที่เหมาะสมอย่างน้อยหนึ่งปีโดยนักวิจัยที่มีประสบการณ์โดยใช้มาตรการวัตถุประสงค์และเทคนิคทางสถิติที่สามารถระบุว่าการปรับปรุงนี้เป็นผลโดยตรงจากการรักษาหรือไม่ การศึกษาเหล่านี้มีคุณสมบัติไม่มากนักและได้รับการดำเนินการกับผู้ป่วยเพียงไม่กี่ราย
ตามการศึกษาของแคนาดาในปี ค.ศ. 2004 ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 137 คนไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างร้อยละของผู้เข้าร่วมที่ได้รับยาหลอกเมื่อเทียบกับกลุ่ม glucosamine
ในการประชุมประจำปีของ ACR 2005 ผลการทดลองทั้งสองได้ถูกนำเสนอด้วยกลูโคซามีน GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) ได้รับการสนับสนุนจาก NIH และได้รับการออกแบบเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพด้วย glucosamine, chondroitin ซึ่งแยกจากกันหรือร่วมกันและ GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) เป็นการทดลองทางคลินิกในยุโรป ผลลัพธ์ GUIDE แสดงให้เห็นว่า glucosamine ให้ความรู้สึกสบายมากกว่า acetaminophen
ผล GAIT แสดงให้เห็นว่าการรวมกันของ glucosamine และ chondroitin ดีกว่ายาหลอก แต่ผลประโยชน์ดูเหมือนจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ในผู้ป่วยที่มี อาการปวดข้อเข่าเสื่อมที่ไม่รุนแรง การผสม glucosamine chondroitin ไม่ได้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก
- ผลการทดลอง Glucosamine ที่นำเสนอในการประชุม ACR 2005
- เท่าไหร่ Glucosamine หากผู้ป่วยจะต้องดำเนินการเพื่อให้บรรลุผลประโยชน์?
ข้อสรุป
ความสอดคล้องกันคือ glucosamine และ chondroitin supplements อาจช่วยลดอาการปวดในผู้ป่วย โรคข้อเข่าเสื่อม บางราย ได้ แพทย์หลายคนเชื่อว่าในปัจจุบันนี้ควรพยายามหาข้อมูลเพิ่มเติมเหล่านี้สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม ดูเหมือนแพทย์จะปลอดภัย แต่หมอกำลังเตือนผู้ป่วยว่าคุณภาพและประสิทธิผลของ glucosamine และ chondroitin แตกต่างกันไปเนื่องจากไม่เป็นระเบียบ หากคุณต้องการลองซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงจากแหล่งที่เชื่อถือได้
แหล่งที่มา:
หนังสือที่สัญญาว่าจะรักษาโรคข้ออักเสบวันนี้พฤษภาคม - มิถุนายน 2540
ลอง Glucosamine สำหรับ OA, โรคข้ออักเสบวันนี้, กรกฎาคมสิงหาคม 2541
Glucosamine for Arthritis, 1997 หนังสือทางการแพทย์, Quackwatch Home Page