ประสิทธิผลของ glucosamine และ chondroitin ในการรักษาโรคข้ออักเสบ
เป็นเวลาหลายทศวรรษที่ผ่านมามีการอภิปรายในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับการใช้ glucosamine เสริมและ chondroitin โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นภาวะที่ทำให้เกิดปัญหากับการสวมใส่ออกจากพื้นผิวกระดูกอ่อนเรียบตามปกติของข้อต่อ มักเรียกว่าโรคข้ออักเสบสึกหรอโรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดอาการปวดข้อบวมและความผิดปกติ
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็น ชนิดที่ พบมากที่สุด ของโรคข้ออักเสบ
Glucosamine และ Chondroitin
Glucosamine และ chondroitin เป็นโมเลกุลสองชนิดที่ทำขึ้นเป็นชนิดของ กระดูกอ่อนที่ พบในข้อต่อ ภายในข้อต่อกระดูกอ่อนของคุณผ่านกระบวนการสลายและซ่อมแซมอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้รับการซ่อมแซมอย่างถูกต้องจะต้องมีการจัดองค์ประกอบของกระดูกอ่อน ทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลังการใช้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร glucosamine และ chondroitin คือการสร้างบล็อคกระดูกอ่อนมากขึ้นสำหรับการซ่อมแซมกระดูกอ่อน
- Glucosamine เป็นส่วนหนึ่งของโมเลกุลที่เรียกว่า glycosaminoglycan ซึ่งโมเลกุลนี้ใช้ในการสร้างและซ่อมแซมกระดูกอ่อน
- Chondroitin เป็น glycosaminoglycan ที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดในกระดูกอ่อนและเป็นผู้รับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน
การรักษาด้วยอาหารเสริมร่วมเหล่านี้ขึ้นอยู่กับทฤษฎีที่ว่าการบริโภคน้ำตาลในช่องปากของ glucosamine และ chondroitin อาจเพิ่มอัตราการก่อตัวของกระดูกอ่อนใหม่ได้โดยการเพิ่มบล็อคที่จำเป็น
ผู้ป่วยจะได้รับความทุกข์ทรมานจากกระดูกอ่อนใหม่หรือไม่?
ในขณะที่เหมาะที่จะแทนที่กระดูกอ่อนที่ชำรุดด้วยกระดูกอ่อนใหม่การบริโภค glucosamine และ chondroitin ในช่องปากไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูกอ่อนที่มีอยู่ภายในข้อต่อข้อ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารร่วมกันจะช่วยเพิ่มปริมาณของชิ้นส่วนกระดูกอ่อนเหล่านี้ภายในส่วนร่วมใด ๆ
มันมีประสิทธิภาพ?
มีการศึกษาจำนวนมากเพื่อตรวจสอบผลการรักษาของ glucosamine และ chondroitin การศึกษาจำนวนมากเหล่านี้ใช้เวลาเพียงหนึ่งถึงสองเดือนและมีข้อบ่งชี้ว่ายาเสริมร่วมช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อใช้ glucosamine และ chondroitin มากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก การปรับปรุงที่เกิดขึ้นโดยผู้ป่วยเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกับการปรับปรุงที่พบโดยผู้ป่วยที่ใช้ ยาต้าน การ อักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) ซึ่งเป็นแกนนำในการรักษาโรคข้ออักเสบที่ไม่ผ่าตัด ความแตกต่างคือ NSAIDs มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงรวมทั้งข้อร้องเรียนทางเดินอาหารและการตกเลือด
ปริมาณที่แนะนำ
ปริมาณที่แนะนำตามปกติคือ 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน ผู้ป่วยสามารถรับประทานครั้งละหนึ่งครั้งหรือแยกออกเป็นสองหรือสามครั้งต่อวัน ผู้ป่วยอาจพบประโยชน์ของการเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดยานี้ในสัปดาห์แรกของการรักษาจากนั้นให้ดำเนินการต่อที่ 1,500 มก. ต่อวัน
มันคุ้มค่าหรือไม่?
ผลของการศึกษาการตรวจสอบ glucosamine และ chondroitin ได้รับการผสม แต่ยังไม่ผ่านการทดสอบของการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีเพื่อให้เป็นที่ยอมรับในแผนหลักในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ในความเป็นจริง American Academy of ศัลยกรรมกระดูกศัลยแพทย์ แนะนำต่อ glucosamine และ chondroitin สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า
นอกจากนี้เนื่องจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ได้รับการควบคุมดังกล่าวแบรนด์เฉพาะของ glucosamine หรือ chondroitin อาจมีคุณภาพหรือไม่น่าพอใจ
ในที่สุดสิ่งที่ผู้ป่วยควรเข้าใจคือ glucosamine และ chondroitin ได้แสดงหลักฐานบางอย่างที่เสริมเหล่านี้สามารถให้ความช่วยเหลือในการรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้มีตั้งแต่คุณภาพไม่ดีไปจนถึงคุณภาพและเพื่อที่จะได้รับการยอมรับว่าเป็นผลดีใน การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม การวิจัยเพิ่มเติมจะต้องดำเนินการให้เสร็จสิ้น
สิ่งที่เป็นที่รู้จักก็คือว่ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผู้ป่วยทุกคนควรจะใช้ก่อนที่จะพิจารณาอาหารเสริมเหล่านี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อเสนอแนะสำหรับการควบคุมน้ำหนักการออกกำลังกายการใช้ยาอย่างถูกต้องและ การป้องกันร่วมกัน เป็นที่รู้จักเพื่อลดความก้าวหน้าและปรับปรุงอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม ขั้นตอนเหล่านี้ต้องดำเนินการโดยผู้ป่วยโรคข้ออักเสบทุกรายเพื่อให้การรักษาที่ดีที่สุดเกิดขึ้น
แหล่งที่มา:
Conn, D, et al ;; การรักษาทางเลือกและโรคไขข้อ แถลงการณ์เกี่ยวกับโรคไขข้อ 48: 1-4 1999
Leeb, B, และอื่น ๆ ; การวิเคราะห์ Meta-Chondroitin Sulfate ในการรักษา OA วารสารโรคข้อ 27: 205-211 2000
DaCamara และ Dowless; Glucosamine Sulfate for Osteoarthritis พงศาวดารของเภสัชบำบัด 32: 580-586 1998
Rozendaal RM, et al. ผลของ Glucosamine Sulfate ต่อโรคข้อเสื่อมสะโพก "Ann Int Med" Vol 148 Iss 4. 19 ก.พ. 51 หน้า 268-77