enteropathy Eosinophilic
Eosinophilic esophagitis (EE) เป็นโรคที่มีอาการบวมของหลอดอาหาร (ส่วนของลำคอที่เชื่อมต่อกับลำคอและกระเพาะอาหาร) ที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นโรคภูมิแพ้ eosinophil อาการของโรค EE สามารถเกิดขึ้นได้จากอาการเสียดท้องรุนแรงการกลืนลำบากความอิ่มตัวของอาหารในหลอดอาหารอาการคลื่นไส้อาเจียนและการสูญเสียน้ำหนัก ดูเหมือนจะมีความแตกต่างบางอย่างเกี่ยวกับอายุในอาการเด็กเล็ก ๆ ที่มีอาการสูญเสียน้ำหนักมากขึ้นและเด็กโตและผู้ใหญ่ที่มีความรู้สึกอาหารและกลืนลำบาก
ไม่ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของ EE แม้ว่าโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ โดยเฉพาะ โรคหอบหืด คนที่มีอาการ EE บ่อยครั้งมีประวัติบุคคลหรือครอบครัวเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ เช่นไข้ละอองฟางโรคภูมิแพ้อาหารและโรคหอบหืด เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการศึกษาแสดงความสัมพันธ์ระหว่างโรคภูมิแพ้อาหารและสิ่งแวดล้อมและ EE
สิ่งที่ก่อให้เกิดอาการภูมิแพ้สาเหตุธรรมดา EE?
การศึกษาต่างๆได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี EE มีอาการแพ้ในทางบวกกับอาหารต่างๆและการหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ทำให้เกิดอาการ EE อาหารที่รายงานว่าเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ ได้แก่ นมไข่ถั่วลิสงหอยเนื้อถั่วเนื้อไก่ปลาข้าวไรย์ข้าวโพดถั่วเหลืองมันฝรั่งข้าวโอ๊ตมะเขือเทศและข้าวสาลี ในบรรดาอาหารที่เรียกได้บ่อยที่สุด ได้แก่ นมไข่ข้าวสาลีข้าวไรย์เนื้อวัว
สารก่อภูมิแพ้ด้านสิ่งแวดล้อมเช่น Pollens, เชื้อรา, แมว, สุนัขและไรฝุ่นไรฝุ่นอาจมีส่วนร่วมในการพัฒนา EE
การวินิจฉัย EE เป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยโรค EE โดยทั่วไปจะทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อหลอดอาหารโดยมีหลักฐานว่า eosinophils แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อหลอดอาหาร การตรวจชิ้นเนื้อดำเนินการผ่านทางส่องกล้อง (กล้องสอดเข้าหลอดอาหาร) โดยปกติ gastroenterologist มีโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถทำให้เกิด eosinophils ในเนื้อเยื่อของหลอดอาหาร ได้แก่ โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) การติดเชื้อปรสิตการติดเชื้อราโรคอักเสบลำไส้โรคมะเร็งบางชนิดการอาเจียนซ้ำ ๆ และอื่น ๆ
โรคเหล่านี้จะต้องถูกตัดออกก่อนที่จะสามารถวินิจฉัย EE ได้
เมื่อวินิจฉัย EE แล้วผู้ที่เป็นภูมิแพ้มักจะทำการทดสอบภูมิแพ้อย่างกว้างขวาง
วิธีการรักษา EE?
การทดลองหลีกเลี่ยงอาหารที่บุคคลได้รับการทดสอบภูมิแพ้ในเชิงบวกคือรูปแบบการรักษาเบื้องต้นของ EE ถ้าคนเรามีอาการแพ้หลายอย่างในทางบวกอย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องเปลี่ยนเป็นอาหารที่ประกอบด้วยเพียงสูตรธาตุ (โปรตีนที่แบ่งออกเป็นส่วนที่เป็นพื้นฐานที่สุดเรียกว่ากรดอะมิโน)
คอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้เพื่อรักษา EE เมื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้เนื่องจากไม่สามารถบรรเทาอาการได้ เตียรอยด์อาจใช้เป็นยาเช่น prednisone หรือเป็นยาเฉพาะเช่นการใช้ steroids สูดดม (Flovent ตัวอย่างเช่น) ที่มักใช้สำหรับโรคหอบหืดยกเว้นยาที่ถูกกลืนกินไม่ได้สูดดม ส่งผลให้เกิดการส่งมอบยาโดยตรงไปยังหลอดอาหาร โดยปกติยาสำหรับ GERD จะได้รับยังผู้ป่วยที่มี EE
ต้องการที่จะให้การเรียนรู้? ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับลำไส้เล็กส่วนต้นของอาหารซึ่งเป็นโรคที่เลียนแบบอาการแพ้อาหารในเด็กเล็ก
> แหล่งที่มา:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS Eosinophilic Esophagitis: วิธีการใช้ Allergist ภูมิแพ้แอนภูมิแพ้ Immunol 2007 98: 207-215
> Rothenberg ME Eosinophilic ระบบทางเดินอาหารผิดปกติ J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28