EMTALA, การรักษาพยาบาลฉุกเฉินและพระราชบัญญัติแรงงาน

ห้องฉุกเฉินต้องมีหน้าจอและเสถียรภาพโดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการชำระเงิน

ในปีพ. ศ. 2529 รัฐบาลสหรัฐได้มีการออกพระราชบัญญัติการรักษาและการปฏิบัติงานด้านการแพทย์ฉุกเฉิน (EMTALA) การกระทำนี้ต้องใช้โรงพยาบาลใด ๆ ที่รับการชำระเงินจาก Medicare เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยที่มาถึงแผนกฉุกเฉินในการรักษาโดยไม่คำนึงถึงสัญชาติของผู้ป่วยสถานะทางกฎหมายในสหรัฐอเมริกาหรือความสามารถในการจ่ายค่าบริการ

EMTALA ใช้กับการบริการพยาบาลและโรงพยาบาล

EMTALA ได้รับการพัฒนาเพื่อต่อสู้กับ "การทุ่มตลาดของผู้ป่วย" ซึ่งเป็นการปฏิบัติที่ไม่ยอมปฏิบัติต่อผู้ที่ไม่มีความสามารถในการจ่ายค่าบริการด้านสุขภาพ การค้ำประกันผู้ที่มีวิธีการไม่เพียงพอจะไม่ถูกตัดออกจากการรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน ประมาณ 98% ของโรงพยาบาลในสหรัฐฯมีส่วนร่วมในโครงการ Medicare เพื่อให้กฎหมายมีผลครอบคลุมโรงพยาบาลเกือบทั้งหมด

EMTALA มีอยู่ภายใน งบการเงินรวมของ Omnibus Reconciliation Act (COBRA) และอยู่ภายใต้การอุปถัมภ์ของ CMS ศูนย์บริการ Medicare

หน้าที่ทางกฎหมายของโรงพยาบาลภายใต้กฎหมาย EMTALA

1. การตรวจคัดกรองทางการแพทย์ : ทุกคนที่มาถึง แผนกฉุกเฉินของ โรงพยาบาลต้องได้รับการตรวจคัดกรองทางการแพทย์เพื่อระบุว่าอยู่ในภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่ กฎหมายยังกล่าวว่าเหล่านี้จะต้องทำโดยไม่คำนึงถึงสถานะทางการเงินหรือการประกันของผู้ป่วยในลำดับความสำคัญตามความต้องการทางการแพทย์เท่านั้น EMTALA มีคำนิยามทางกฎหมายว่า "ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์" และคำว่า "มีเสถียรภาพ" นอกจากนี้ CMS กล่าวว่าข้อกำหนดนี้ใช้กับสถานที่ใด ๆ ที่ให้บริการในกรณีฉุกเฉินไม่ใช่เฉพาะห้องฉุกเฉินที่กำหนดเท่านั้น หากการ ตรวจคัดกรอง ทางการแพทย์พบว่าไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ฉุกเฉินพวกเขาไม่จำเป็นต้องให้การรักษาต่อไป

1. เสถียรภาพหรือการถ่ายโอน : ถ้าเงื่อนไขทางการแพทย์ฉุกเฉินมีอยู่สภาพของผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเพื่อรักษาเสถียรภาพหรือเพื่อถ่ายโอนไปยังสถานที่ที่เหมาะสม ห้องฉุกเฉินไม่สามารถส่งบ้านผู้ป่วยได้โดยมีสภาพที่คาดว่าจะลดลงได้อีก ผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการถ่ายโอนและให้ ความยินยอม ผู้ป่วยที่ถูกส่งกลับบ้านในสภาพที่ไม่เสถียรหรือถูกส่งไปยังโรงพยาบาลที่ไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการรักษาสภาพของพวกเขาอาจมีสิทธิตามกฎหมายภายใต้ EMTALA

1. จำเป็นต้องมีการย้ายโรงพยาบาลเพื่อรับบริการเฉพาะทาง: การดำเนินการเกี่ยวกับการกลับรายการการทุ่มตลาดที่โรงพยาบาลที่มีหน่วยงานพิเศษเช่นหน่วยการเผาไหม้จะยอมรับเฉพาะผู้ป่วยที่มีความสามารถในการจ่ายเงินเท่านั้น ภายใต้ EMTALA พวกเขาต้องมีการถ่ายโอนที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามกฎหมายให้ข้อห้ามการหลบหนี พวกเขาต้องยอมรับการถ่ายโอนหากมีกำลัง หากพวกเขาไม่มีเตียงเปิดหรือพวกเขาอยู่ในรถพยาบาลแล้วพวกเขาก็ไม่จำเป็นต้องถ่ายโอน อย่างไรก็ตามหากพวกเขาบอกโรงพยาบาลขอย้ายที่เต็ม แต่ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังพวกเขาต่อไป (ทิ้ง) พวกเขาจะต้องปฏิบัติต่อผู้ป่วยเมื่อมาถึง พวกเขาสามารถรายงานการส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาความผิดปกติของ EMTALA ในภายหลัง

EMTALA ไม่ให้การดูแลฟรี

ในขณะที่โรงพยาบาลจะต้องตรวจสอบและรักษาผู้ป่วยภายใต้ EMTALA บริการของพวกเขาจะไม่ฟรี พวกเขาอาจเรียกเก็บเงินผู้ป่วยและฟ้องพวกเขาสำหรับค่าใช้จ่ายที่ค้างชำระ พวกเขาไม่จำเป็นต้องให้การดูแลผู้ป่วยนอกหลังจากที่ออก แต่พวกเขาต้องนำพวกเขาไปยังคลินิกและโปรแกรมที่อาจให้พวกเขาในราคาที่ถูกกว่าหรือฟรี โรงพยาบาลไม่สามารถปฏิเสธที่จะรักษาผู้ป่วยที่นำเสนอภายใต้ EMTALA ที่เป็นหนี้เงินไว้แล้ว