Cromolyn โซเดียมและ Nodocromil ทำงานอย่างไรการใช้ประโยชน์และผลข้างเคียง
ภาพรวม
Intal (cromolyn sodium) และ Tilade (nedocromil) ใช้เป็น ยาควบคุมเสริม และตัวเลือกการรักษาทางเลือกในการรักษาโรคหอบหืด ในบางกรณีพวกเขาสามารถใช้เป็นทางเลือกในการสูดดมสเตียรอยด์ซึ่งถือเป็นทางเลือกในการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ปกครองและผู้ให้บริการบางรายถูกดึงดูดไปยังกลุ่มยาประเภทนี้เนื่องจากมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่ำ
ทั้งสองยาทำงานโดยการปิดกั้นส่วนหนึ่งของการ ตอบสนองภูมิคุ้มกันโรคหอบหืด
Cromolyn sodium หรือ nedocromil สามารถใช้เป็นทางเลือกในการรักษา โรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงอย่างรุนแรง หรือก่อนที่จะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิด อาการหอบหืด เช่น:
เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ได้ผลเช่นเดียวกับการสูดดมสเตียรอยด์ในการควบคุมอาการหอบหืด แต่ก็ยังคงเป็นทางเลือก แต่ไม่ต้องการการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดส่วนใหญ่
วิธีการทำงาน
Cromolyn sodium และ nedocromil ป้องกันการอักเสบโดยการหยุดเซลล์มา สท์ จากการปลดปล่อย ฮีสตามีน Cromolyn sodium และ nedocromil ยังทำหน้าที่โดยตรงกับ eosinophils เพื่อลดการอักเสบ ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยบางรายใช้ยาเหล่านี้หากได้รับสารก่อภูมิแพ้มาก่อนล่วงหน้า ดังที่กล่าวมาแล้วคนอื่น ๆ ใช้มันเป็นการบำรุงรักษาระยะยาวเมื่อไม่สามารถทนต่อหรือไม่ต้องการที่จะใช้สเตียรอยด์สูดดมด้วยเหตุผลบางประการ
ผลสุดท้ายของการอักเสบลดลงคือการลดลงของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ความหงุดหงิดหน้าอกหายใจถี่และไอ ไม่เหมือนกับยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วของคุณเช่นตัวเร่งปฏิกิริยาที่มีฤทธิ์เป็นเบต้าสั้น ๆ cromolyn sodium และ nedocromil จำเป็นต้องใช้วันละหลายครั้งเพื่อให้มีประสิทธิภาพ
ข้อกำหนดและปริมาณ
Cromolyn sodium และ nedocromil ถูกกำหนดเป็นละอองลอยใน inhalers ขนาดมิลลิลิตร (MDIs)
โดยทั่วไปคุณจะต้องใช้ยาทั้งสี่ครั้งต่อวัน แต่ nedocromil ยังมีประสิทธิภาพในการใช้ยาสองครั้งต่อวัน เพื่อปรับปรุงอาการของคุณทั้ง cromolyn โซเดียมและ nedocromil ต้องได้รับทุกวันไม่ว่าคุณรู้สึกดีหรือวิธีการที่ดีอาการโรคหอบหืดของคุณมีการควบคุม
หากคุณรู้สึกว่าโรคหอบหืดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมที่ดีคุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแผนการดูแลโรคหอบหืดของคุณ
ยาเสพติดทั้งสองมีกลไกการทำงานที่คล้ายคลึงกัน แต่ nedocromil สามารถกำหนดได้ทุกวันทุกวันซึ่งอาจเพิ่มการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ Cromolyn สามารถใช้ได้กับการรักษาด้วย nebulized และโดยทั่วไปมีรสชาติที่ดีกว่า nedocromil ทำให้เด็กมีความเป็นไปได้มากกว่า
Nedocromil ไม่สามารถใช้ได้ในประเทศสหรัฐอเมริกา
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลข้างเคียง
ในขณะที่การใช้โซเดียมโครเมี่ยมและ nedocromil ปลอดภัยโดยทั่วไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเช่นยาอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ในขณะที่ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะลดลงเมื่อคุณใช้ยาต่อไปโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากพวกเขาดำเนินต่อหรือทำให้คุณรำคาญมาก ผลข้างเคียงรวมถึง:
- รสไม่ดีในปาก
- ไอ
- อาการคันหรือเจ็บคอ
- อาการปวดหัว
- จามหรืออาการคัดจมูก
ให้แน่ใจว่าได้แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากพบ:
- หายใจถี่
- หายใจดังเสียงฮืด
การใช้ที่เหมาะสม
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการใช้ cromolyn sodium และ nedocromil ในการปรับปรุงอาการหอบหืดของคุณคือการใช้ยาอย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่นเรารู้ว่า 70% ของโรคหืดใช้สเตียรอยด์ที่สูดดมตามคำแนะนำของแพทย์ของพวกเขาและโดยทั่วไปคุณจะต้องใช้เวลา cromolyn โซเดียมและ nedocromil ครั้งต่อวัน
นอกจากนี้โปรดทราบว่าการใช้โซเดียมโครโมลินหรือ nedocromil ขณะที่คุณกำลังมีอาการหอบหืดอาจทำให้หืดหืดของคุณแย่ลง
การใช้โครเมี่ยมโซเดียมและเนเดโคโคมิลกับ spacer ไม่เพียง แต่สามารถเพิ่มปริมาณยาที่เข้าสู่ปอดได้เท่านั้น แต่ยังช่วยลดผลข้างเคียงได้อีกด้วย
หากคุณไม่ต้องการใช้ spacer สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้วิธีการใช้ MDI อย่างเหมาะสม
เมื่อต้องการโทรหาคุณหมอ
โทรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคหืดของคุณถ้า:
- โรคหอบหืดของคุณจะแย่ลงหลังจากรับประทาน cromolyn sodium หรือ nedocromil
- เครื่องสูดลมหายใจช่วยชีวิตของคุณไม่ช่วยบรรเทาอาการหอบหืดของคุณอีกต่อไป
- คุณใช้เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดช่วยเหลือมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์
- กระแสสูงสุดของคุณเลวลง
- คุณใช้เครื่องช่วยหายใจทั้งหมดของคุณภายใน 2 เดือนหรือน้อยกว่า
แหล่งที่มา:
สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ เข้าถึง: 31 มกราคม 2016 รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผง 3 (EPR3): แนวทางสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด
สารานุกรม Medline เข้าถึง: 31 มกราคม 2016 โซเดียมโครเมียน
สารานุกรม Medline เข้าถึงแล้ว: 31 มกราคม 2559