ความปลอดภัยยาระหว่างผู้สูงอายุ

ยาบางชนิดแตกต่างกันไปในหมู่ผู้สูงอายุ

หากคุณเป็นผู้อาวุโสคุณอาจมีคำถามเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาเสพติด ยาที่เป็นประโยชน์ต่อคนหนุ่มสาวและคนวัยกลางคนบางครั้งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพมากกว่าคนชรา การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่ผู้สูงอายุจำนวนมากประสบเช่นการลดน้ำหนักการเพิ่มเนื้อเยื่อไขมันและการทำงานของตับและไตลดลงส่งผลต่อวิธีการทำงานของยาเสพติด นี่เป็นข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ทั่วไปและยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายแก่ผู้ที่มีอายุระหว่าง 60 ปีขึ้นไปและคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับผู้สูงอายุและความปลอดภัยของยาเสพติด

ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาต้านความวิตกกังวล

Elavil (amitriptyline): ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาแก้ซึมเศร้า tricyclic ตามใบสั่งนี้ทำให้เกิดแรงกระตุ้นไฟฟ้าในหัวใจซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือที่เรียกว่าหัวใจเต้นผิดปกติโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ สำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปควรใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ EKG ก่อนรับประทาน Elavil EKG วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจซึ่งควรได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกปีในขณะที่ใช้ยาตัวนี้

ผู้สูงอายุที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูงจะอ่อนแอต่อความดันโลหิตลดลงทันทีเมื่อเพิ่มขึ้นจากตำแหน่งที่นั่ง (ปรากฏการณ์ที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำ orthostatic) ดังนั้นควรยืนขึ้นอย่างช้า ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเป็นลม

Prozac (fluoxetine): ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ตัวแรกที่มีใบสั่งยา Prozac อาจมีอาการไม่พึงประสงค์เช่น lightheadedness หรือ เวียนศีรษะ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อม

ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานโดยเฉพาะในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรค

Librium (chlordiazepoxide): ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น ได้แก่ การรุกรานความโกรธและความโกรธมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่ใช้ Librium ที่มีใบสั่งยา benzodiazepine เพื่อบรรเทาอาการผิดปกติของความวิตกกังวลและอาการถอนแอลกอฮอล์

Valium (diazepam): วัณโรค อื่นตามใบสั่งแพทย์อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนไม่มั่นคงหรือหายใจลำบากในผู้สูงอายุที่มีโรคตับหรือไตเพราะยาตัวนี้กักขังอยู่ในร่างกายอีกต่อไป

ยาปฏิชีวนะ

Macrodantin (nitrofurantoin): ผู้ป่วยสูงอายุอาจมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ซึ่ง ได้แก่ ความเมื่อยล้า ง่วงซึม เวียนศีรษะ มีอาการคัน ผื่นแพ้อาหารคลื่นไส้ท้องเสียและอาเจียน

ยาหัวใจและหลอดเลือด

Beta blockers Inderal (propranolol) และ Levatol (penbutolol): ในผู้ป่วยที่มีอายุเกิน 60 ปีควรใช้ beta blockers เป็นยาสำหรับความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองกล้ามเนื้อหัวใจตายและเสียชีวิตมากกว่าคนอื่น ยาความดันโลหิต สภาวะที่ร้ายแรงเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหัวใจขาดเลือดอาจต้องใช้สารเบต้าแคโรทีนแม้ในผู้สูงอายุเนื่องจากผลประโยชน์เกินกว่าความเสี่ยง

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ Norvasc (amlodipine) และ Cardizem (diltiazem): ยาป้องกันช่องสัญญาณแคลเซียมที่กําหนดไว้เพื่อลดความดันโลหิตอาจทําให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้มากพอที่จะปนเปื้อนของเหลวที่สร้างขึ้นในร่างกาย

Coumadin (warfarin): แม้ว่า Coumadin หรือ "เลือดทินเนอร์" อื่นที่กำหนดไว้ในทำนองเดียวกันไม่เป็นอันตรายต่อผู้สูงอายุมากกว่าคนอื่น ๆ เมื่อกินยาตัวนี้ตัวอ่อนของเลือดการปฏิสัมพันธ์ของยาหลายอย่างหรือปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ทำให้พวกเขาเป็น เหตุผลหลักที่ทำให้ผู้ที่อายุเกิน 65 ปีต้องรับการรักษาในห้องฉุกเฉิน

แม้ว่าจะปลอดภัยที่จะใช้ยาเหล่านี้กับ OAS หรือยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Tylenol ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ซึ่งรวมถึง Advil (ibuprofen) หรือ Aleve ( naproxen)

การรวมกันของยาเหล่านี้กับ Coumadin หรือยาที่คล้ายกันอาจยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงบางรายซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ยาอื่น ๆ อีกมากมายและการเยียวยาธรรมชาติเช่นหูดเซนต์จอห์นยังสามารถทำให้เลือดออกภายในที่เป็นอันตรายร่วมกับ Coumadin หากคุณกำลังใช้ยานี้ให้แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาใหม่แต่ละใบไม่ว่าจะเป็น OTC หรือใบสั่งยาคุณอาจเพิ่มสูตรประจำวันของคุณ

ยานอนหลับ / ยาภูมิแพ้

Benadryl และ Simply Sleep (diphenhydramine): ยา OTC เหล่านี้สามารถใช้ได้โดยไม่มีใบสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้หรือนอนไม่หลับ พวกเขาสามารถทำให้เกิดการด้อยค่าทางจิตการนอนหลับหยุดชะงักการเก็บปัสสาวะท้องผูกและมองเห็นภาพเบลอในผู้สูงอายุ

เนื้อหาบทความต้นฉบับที่แก้ไขโดย Naveed Saleh, MD, MS เมื่อวันที่ 2/10/2016

_{แหล่งที่มา}

_{Agostini, Joseph V. , Linda S. Leo-Summers และ Sharon K. Inouye "ความรู้ความเข้าใจและผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการใช้ Diphenhydramine ในผู้สูงอายุที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาล" จดหมายเหตุแห่งอายุรศาสตร์ 161: 17 (2001): 2091-7 24 ก.พ. 52}

_{"Amitriptyline." myhealth.ucsd.edu 26 มีนาคม 2551 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก 24 ก.พ. 200}

_{Budnitz, Daniel S. , Nadine Shehab, Scott R. Kegler และ Chelsey L. Richards การใช้ยาที่นำไปสู่การเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินในกรณียาที่ไม่พึงประสงค์ในผู้สูงอายุ พงศาวดารของอายุรศาสตร์ 147: 11 (2007): 755-65 24 ก.พ. 52}

_{"แคลเซียมแชนแนลบล็อค" fairview.org 3 ต.ค. 2549 บริการสุขภาพ Fairview 24 ก.พ. 52}

_{"โดดเดี่ยว". myhealth.ucsd.edu 14 เมษายน 2549 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก 24 ก.พ. 52}

_{"Diazepam." myhealth.ucsd.edu 1 เม.ย. 2551 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก 24 ก.พ. 52}

_{"Diazepam (Valium, Diastat)" med.nyu.edu ศูนย์การแพทย์ NYO Langone 24 ก.พ. 52
"Diphenhydramine." nlm.nih.gov 10 ธ.ค. 2551 สถาบันสุขภาพแห่งชาติ 24 ก.พ. 52
"Elavil (Amitriptyline)" psychatlanta.com 2551 ตะวันตกเฉียงเหนือพฤติกรรมการแพทย์ 24 ก.พ. 52}

_{Kunin, Calvin "การใช้ยาที่ไม่เหมาะสมในผู้สูงอายุ: Nitrofurantoin อยู่ในรายชื่อเหตุผลที่ระบุไว้หรือไม่" หอจดหมายเหตุด้านอายุรศาสตร์ 164: 15 (2004) 24 ก.พ. 52}

_{"Librium (Chlordiazepoxide)" psychatlanta.com 2551 ตะวันตกเฉียงเหนือพฤติกรรมการแพทย์ 24 ก.พ. 52}

_{"Olanzapine / Fluoxetine, ช่องปาก" fairview.org 8 ต.ค. 2550 บริการสุขภาพ Fairview 24 ก.พ. 52}

_{"การปรับปรุง P & T คณะกรรมการเกี่ยวกับ Nitrofurantoin" hss.state.ak.us 17 ธ.ค. 2545 รัฐอลาสกา 24 ก.พ. 52}

_{"ยาที่อาจเป็นอันตรายในผู้สูงอายุ: Beers List and More" fmda.org ค.ศ. 2007 สมาคมแพทย์แห่งฟลอริดา 24 ก.พ. 52}

_{"propoxyphene." myhealth.ucsd.edu 36 มีนาคม 2551 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก 24 ก.พ. 52
Schumann, Sarah-Anne และ John Hickner "เมื่อ ไม่ ใช้ Beta-Blockers ในผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูง" วารสารการปฏิบัติครอบครัว 57: 1 (2008) 24 Feb. 2009}

_{"Tricyclic Antidepressants" psychatlanta.com 2551 ตะวันตกเฉียงเหนือพฤติกรรมการแพทย์ 24 ก.พ. 52
"Warfarin." myhealth.ucsd.edu 14 ก.พ. 2551 มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก 24 ก.พ. 52}