Confabulation in Dementia: คุณคืออะไรและควรตอบสนองอย่างไร?

กำลัง Confabulation สิ่งเดียวกันเป็นโกหก?

Confabulation คืออะไร?

Confabulation เป็นความผิดเพี้ยนของหน่วยความจำซึ่งข้อมูลที่เป็นเท็จจะแสดงโดยบุคคลหนึ่งไปยังบุคคลอื่น กุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจเรื่องการสร้างความสับสนวุ่นวายคือการตระหนักว่าบุคคลนั้นไม่ได้จงใจหลอกลวง แต่พยายามที่จะโต้ตอบกับคนรอบข้าง

การรวมกันของภาวะสมองเสื่อมและภาวะอื่น ๆ

การรวมกันเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในคนที่มี อาการ Korsakoff (โรคสมองเสื่อมชนิดหนึ่งซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเสพแอลกอฮอล์) แต่ก็ยังพบได้ในกรณีของ โรคอัลไซเมอร์ และ ภาวะสมองเสื่อม

การรวมกันยังสามารถพัฒนาในคนที่มีเงื่อนไขอื่น ๆ รวมทั้ง aneurysm ruptured , encephalitis บาดเจ็บศีรษะ หรือ subarachnoid ตกเลือด .

สิ่งที่ก่อให้เกิดการ Confabulation ในภาวะสมองเสื่อม?

ทฤษฎีต่างกัน แต่การวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นคำอธิบายสองประการว่าทำไมการผสมผสานอาจเกิดขึ้น:

1) ข้อมูล ไม่ได้ถูกเข้ารหัส อย่างดีพอ เข้าสู่สมอง ตัวอย่างเช่นอาจมีการรบกวนบางอย่างในขณะที่ข้อมูลถูกประมวลผลที่ป้องกันไม่ให้มันถูกต้องหรือใส่เข้าไปในหน่วยความจำของสมองอย่างสมบูรณ์

2) ข้อมูลที่ได้เรียนรู้ อาจเป็นจุดเด่น ตัวอย่างเช่นนิสัยชีวิตปกติเรื่องราวที่เป็นที่รู้จักหรือเรื่องราวที่น่าสนใจอาจเพิ่มขึ้นไปถึงแนวหน้าในจิตใจของบุคคลโดยการผลักดันข้อเท็จจริงที่เฉพาะเจาะจงและทำให้ผู้ที่เริ่มต้นใช้งานไม่ถูกต้องมากกว่าความจริง

เหตุผลหนึ่งที่การเข้ารหัสและ หน่วยความจำ บกพร่องในสมองเสื่อมคือบริเวณ ฮิบโป ของสมองที่เชื่อมโยงกับหน่วยความจำและการเข้ารหัสมีแนวโน้มที่จะเป็นหนึ่งในโครงสร้างก่อนหน้าในสมองซึ่งได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์

การวิจัยเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าคนที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มี อาการหลงผิด และการ รุกราน มีแนวโน้มที่จะสร้างความสับสนขึ้น

ความแตกต่างระหว่างการผสมผสานและการโกหก

สมาชิกในครอบครัวของคนที่เป็น โรคสมองเสื่อม ซึ่งมักสร้างความหงุดหงิดและอาจรู้สึกเหมือนคนที่คุณรักพยายามที่จะหลอกลวงและหลอกลวงโดยเด็ดขาด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการผสมผสานแม้ว่าจะไม่ถูกต้องไม่ใช่ทางเลือกโดยเจตนา แต่เป็นผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจของภาวะสมองเสื่อมในขณะที่การโกหกเกี่ยวข้องกับการเลือกที่จะบิดเบือนความจริง

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความแตกต่างอาจทำให้เกิดความหงุดหงิดเล็กน้อยเมื่อเกิดการผสมผสาน

วิธีแบบองค์รวม: มีประโยชน์ในการผสมผสานในโรคสมองเสื่อมหรือไม่?

อาจดูเหมือนแปลก ๆ ที่เราคิดว่า confabulation เป็นสิ่งที่ดี แต่เมื่อเราดูแบบองค์รวมเราจะเห็นประโยชน์ที่เป็นไปได้และกลยุทธ์ในการเผชิญปัญหา การศึกษาที่ดำเนินการโดย Linda Örulvและ Lars-Christer Hyden จากมหาวิทยาลัย Linkoping ระบุถึงการทำงานร่วมกันสามอย่างของ confabulation ประกอบด้วย:

1) การสร้าง ความรู้สึก : Confabulation สามารถช่วยให้เข้าใจถึงสถานการณ์ปัจจุบันของคนที่เป็นโรคสมองเสื่อม

2) การทำตนเอง : การรวม กันสามารถช่วยสร้างและรักษาความรู้สึกของตัวตน

3) World-making : Confabulation สามารถช่วยให้บุคคลโต้ตอบกับผู้คนรอบข้างได้

สิ่งที่ทั้งสามฟังก์ชั่นเชิงบวกเป็นหลักคือการพูดว่า confabulation อาจช่วยให้ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมรู้สึกดีขึ้นเกี่ยวกับตัวเองและรักษาความสามารถในการสื่อสารและมีปฏิสัมพันธ์กับคนอื่น

การตอบสนองต่อการ Confabulation ในภาวะสมองเสื่อม

บ่อยครั้งที่การตอบสนองที่ดีที่สุดในการผสมผสานในภาวะสมองเสื่อมคือการเข้าร่วมกับคนในความเป็นจริงของเธอแทนที่จะพยายามแก้ไขและชี้ให้เห็นความจริง

ไม่ค่อยถกเถียงกับคนที่มีภาวะสมองเสื่อมจะไม่ค่อยมีประโยชน์

การตรวจสอบความถูกต้อง ยอมรับความต้องการความทรงจำและประสบการณ์ที่ผ่านมาบ่อยๆทำให้เกิดอารมณ์และพฤติกรรมรวมถึงการสร้างความทรงจำที่ถูกต้องหรือไม่ การรับความเป็นจริงของบุคคลนั้นมักเป็นประโยชน์มากขึ้นและบางทีอาจจะทำให้พวกเขาบรรลุผลประโยชน์บางอย่างที่ได้ระบุไว้ข้างต้น

คำจาก

แม้ว่าการผสมผสานระหว่างภาวะสมองเสื่อมอาจทำให้เกิดความสับสนหรือหงุดหงิด แต่ก็อาจเป็นประโยชน์ในการเปลี่ยนวิธีที่เราดู เห็นว่าเป็นการตอบสนองต่อการเผชิญหน้ากับการเปลี่ยนแปลงความรู้ความเข้าใจในภาวะสมองเสื่อมแทนการโกหกสามารถลดปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เป็นไปได้และช่วยผู้ดูแลเพื่อให้สามารถไปกับการไหลและเข้าร่วมในความเป็นจริงของคนที่คุณรัก

แหล่งที่มา:

สมอง. Volume 132, Issue 1 Pp. 204 - 212 การรวมกันของโรคอัลไซเมอร์: การเข้ารหัสและการดึงข้อมูลที่เรียนรู้ได้ยาก > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762

การอภิปราย 8 (5) Linda Örulvและ Lars-Christer Hyden 2006. Confabulation: การสร้างความรู้สึก, การสร้างตัวเองและการสร้างโลกในภาวะสมองเสื่อม http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia

> Langdon, R. และ Bayne, T. (2010) การหลงลืมและการผสมผสาน: ข้อผิดพลาดในการรับรู้การจดจำและการศรัทธา ระบบ ภูมิคุ้มกัน ด้านความรู้ความเข้าใจ , 15 (1-3), pp.319-345