Biguanides - ยารักษาโรคเบาหวาน

Biguanides คือการจำแนกประเภทของยาเบาหวานในช่องปากที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 โดยที่ยา metformin เป็นยาสามัญ ยาเหล่านี้ทำงานโดยมีผลต่อการผลิตกลูโคสที่มาจากการย่อยอาหาร พวกเขาไม่ก่อให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดและยังช่วยในการลดน้ำหนักและลดจำนวน คอเลสเตอรอล พวกเขาเป็นยาเสพติดที่กำหนดโดยทั่วไปมากที่สุดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

ยา Biguanide สำหรับโรคเบาหวาน

Metformin เป็น biguanide ที่ปัจจุบันอยู่ในท้องตลาดในการรักษา โรคเบาหวาน Glucophage (metformin) และ Glucophage XR (metformin extended-release) เป็นยาที่รู้จักกันดีที่สุดของยาเหล่านี้ แบรนด์จดทะเบียนอื่น ๆ ได้แก่ Fortamet, Glumetza และ Riomet นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ที่ใช้ร่วมกับยาโรคเบาหวานชนิดอื่น ๆ

Biguanides เป็นครั้งแรกที่ได้มาจากม่วงฝรั่งเศสเรียกอีกอย่างว่า rue of the goat, officinalis ของ Galega การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบในการลดระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดการพัฒนาอนุพันธ์ที่ไม่เป็นพิษ สมุนไพรบางชนิดอาจรวมถึงพืชนี้ แต่ถ้าคุณใช้ยาเบาหวานคุณควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์

biguanides ประเภทอื่น ๆ ได้รับการพัฒนา แต่ถูกถอนออกจากตลาด ซึ่งรวมถึง phenformin ซึ่งถูกนำมาใช้ในปีพ. ศ. 2500 ในขณะที่ metformin แต่ถูกถอนตัวในช่วงปลายทศวรรษที่ 1970 เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกรดแลคติค

นี่เป็นโชคร้ายที่เสียชีวิตในครึ่งหนึ่งของคดี

Buformin ได้รับการพัฒนาขึ้นในเยอรมนีในปีพ. ศ. 2500 แต่ไม่เคยขายในสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้ยังพบว่ามีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกรดแลคติก มันถูกลบออกจากตลาดในประเทศส่วนใหญ่ แต่ยังสามารถพบได้ในบางส่วน

นอกเหนือจากการใช้สำหรับโรคเบาหวานแล้ว biguanides ประเภทอื่น ๆ ยังใช้เป็นยาต้านมาเลเรีย, proguanil และ chlorproguanil

Biguanides ทำงานอย่างไรสำหรับโรคเบาหวาน?

Metformin ทำงานเพื่อควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ ไม่ส่งผลต่อปริมาณอินซูลินที่คุณผลิต แต่จะเพิ่มความไวต่อ อินซูลิน ช่วยให้เซลล์ของคุณใช้กลูโคสในการใช้พลังงานลดการผลิตน้ำตาลในตับและลดความเข้มข้นของกลูโคสในกระแสเลือดของคุณ การใช้ กลูโคส ในลำไส้ทำให้เกิดกรดแลคติคที่ผ่านกระบวนการตับ แต่สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงของกรดแลคติคได้ Metformin ไม่ก่อให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งเป็นข้อได้เปรียบเหนือยาเบาหวานอื่น ๆ นอกจากนี้ยังไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและมีผลดีในการลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

Metformin มักถูกกำหนดไว้สำหรับ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อโรคไม่สามารถจัดการได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียว เป็นยาในช่องปากดังนั้นจึงสามารถนำมาเป็นยาเม็ดหรือของเหลว ขึ้นอยู่กับรูปแบบที่ถูกนำมาใช้ครั้งเดียวถึงสามครั้งต่อวัน มีรูปแบบการขยายตัวและแบบฟอร์มที่ต้องใช้กับมื้ออาหาร คำแนะนำต้องปฏิบัติตามเพื่อความปลอดภัยในการใช้ผลิตภัณฑ์แต่ละชนิด

เมื่อโรคเบาหวานดำเนินต่อไปการฉีดอินซูลินอาจจำเป็นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและอาจใช้ metformin เพื่อเพิ่มความสามารถในการใช้อินซูลินของร่างกาย

> แหล่งที่มา:

> Bailey CJ, "Biguanides และ NIDDM", การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน, 1992 มิ.ย. , 15 (6) 755-72

> Metformin, MedlinePlus, หอสมุดแห่งชาติแห่งสหรัฐอเมริกา, 2/15/2015

> Krentz AJ, Bailey CJ "ตัวแทนโรคเบาหวานในช่องปาก: บทบาทปัจจุบันของเบาหวานชนิดที่ 2" ยาเสพติด 2005 65 (3): 385-411