การเปรียบเทียบข้อดีและข้อเสียของทั้งสองฝ่าย
มีบางคนเชื่อว่า เครื่องพ่นยา แบบเปียก (wet nebulizers) ทำงานได้ดีกว่าเครื่อง inhalers ขนาดมิเตอร์ (meteries dose inhalers - MDIs) ในการรักษาโรคปอดเช่นโรค ปอดอุดกั้นเรื้อรัง อาจดูเหมือนเป็นข้อสันนิษฐานที่สมเหตุสมผลเนื่องจากคุณสามารถใช้เครื่องพ่นยาเพื่อการชลประทานในระยะเวลานาน แต่ไม่จำเป็นต้องหมายความว่าดีขึ้นอีกต่อไปหรือไม่?
วิธีการทำงานของแต่ละอุปกรณ์
MDI เป็นอุปกรณ์พลาสติกและโลหะที่ให้ปริมาณ ยา ที่ผ่านการสูดดมเข้าไปในปอดโดยเฉพาะ
MDIs มักใช้ในการรักษาหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ อุปกรณ์ที่เรียกว่า spacer จะดักจับหมอกเมื่อออกจากอุปกรณ์และช่วยให้คุณสามารถใช้ยาได้มากขึ้น และด้วยสิ่งที่แนบมาด้วย spacer คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการประสานลมหายใจของคุณกับพัฟแต่ละครั้งและมีสารตกค้างที่ทำให้เกิดการระคายเคืองน้อยเหลืออยู่ในปาก
ในทางตรงกันข้าม nebulizer เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่แปลงของเหลวเป็นหมอกที่ละเอียดมากซึ่งจะถูกสูดดมเข้าไปในปอด เช่น MDI nebulizers ใช้ในการรักษาสภาพทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อุปกรณ์ประเภทนี้ต้องการให้คุณวัดปริมาณยาที่จำเป็นซึ่งจะเทลงในถ้วยที่ติดกับท่อ nebulizer
ข้อดีของ Nebulizer
เมื่อเทียบกับ MDIs nebulizers มักจะดูเหมือนจะเป็นตัวเลือกที่ดีในโรงพยาบาลและด้วยเหตุผลที่ดี พวกเขาใช้งานง่ายสามารถปรับตัวได้อย่างรวดเร็ว (เพื่ออำนวยความสะดวกปาก, หน้ากาก, คอ tracheostomy หรือ ท่อนำหลอดลม ) และสามารถส่งมอบโฮสต์ของยาที่แตกต่างกันเพียงแค่เทเครื่องในอุปกรณ์
และในขณะที่เทคนิคที่เหมาะสมสำหรับอุปกรณ์ทั้งสองข้อตกลงทั่วไปคือมีข้อผิดพลาดมากขึ้นเมื่อใช้ MDI ในความเป็นจริงการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ามีผู้ป่วยเพียง 5% ที่ ใช้ MDI อย่างถูกต้อง
การรับรู้ความเข้าใจที่ว่าเครื่องพ่นยาแบบเนื้องอกทำงานได้ดีกว่า MDI อาจสอดคล้องกับระยะเวลาที่สูดดม
ตัวอย่างเช่นคุณสามารถใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดเลือดได้นานถึง 20 นาทีเมื่อเทียบกับ MDI ที่คุณได้รับเพียงไม่กี่พัฟอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาเพียงไม่กี่วินาที เช่นนี้ดูเหมือนว่าคุณจะได้รับยามากขึ้นด้วย nebulizer และอื่น ๆ จะดีกว่าใช่ไหม?
ข้อดีของ MDI
ในปีพ. ศ. 2545 เครื่องพ่นยาแบบเปียก (nebulizers) เปียกถูกมองว่าเป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยหอบหืดแบบเฉียบพลันในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล การเปลี่ยนแปลงนี้ในปี 2003 เมื่อการศึกษาเริ่มแสดงให้เห็นว่าการใช้ MDI มีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดระยะเวลาการเข้าพักห้องฉุกเฉินอย่างมีนัยสำคัญ
สรุปผลว่าบุคคลที่ได้รับการรักษาด้วย MDI มักจะได้รับการปล่อยตัวภายในสองชั่วโมงแรกของการรักษา แม้ว่าเปอร์เซ็นต์ของการปล่อยห้องฉุกเฉินที่ประสบความสำเร็จมีความคล้ายคลึงกันในทั้งสองกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย MDIs ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอก
การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่า MDIs ที่มี spacers มีความสัมพันธ์กับผลข้างเคียงน้อยเช่นความวิตกกังวลและการสั่นสะเทือนที่เกิดจากยา จากมุมมองของผู้บริโภคอุปกรณ์เหล่านี้ยังมีราคาไม่แพง ดังนั้นในขณะที่บางคนอาจบอกว่า nebulizers ให้ยามากขึ้นการวิจัยชี้ให้เห็นว่ามันไม่มีประโยชน์ทางคลินิกเพิ่มเมื่อเทียบกับ MDIs
สรุป: อย่าแก้ไขสิ่งที่ไม่เสีย
ทั้ง nebulizers และ MDI มีข้อดีและข้อเสียของพวกเขาทั้งจริงและการรับรู้ หากอุปกรณ์หนึ่งเครื่องทำงานได้ดีและคุณสามารถใช้เทคนิคที่เหมาะสมได้แล้วจริงๆแล้วจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอื่นนอกเหนือจากค่าใช้จ่าย
แม้ว่าราคาจะเป็นปัญหา แต่ก็มักจะดีกว่าในการสำรวจวิธีตัดค่าใช้จ่ายในการบำบัดด้วย nebulizer (ผ่านใบสั่งยาตามใบสั่งแพทย์และ โปรแกรมการช่วยเหลือด้านยา ) จากนั้นเปลี่ยนเป็นอุปกรณ์ที่อาจไม่ได้ผลเช่นกันสำหรับคุณ บุคคล
นอกจากนี้หากคุณไม่ได้รับประโยชน์ที่คุณคิดว่าควรจากอุปกรณ์ปัจจุบันของคุณอย่าคิดว่าเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผิดพลาด
พูดคุยกับแพทย์ของคุณและดูว่ามีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงวิธีการใช้อุปกรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ MDI ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดของผู้ใช้
> แหล่งที่มา:
> Alhaider, S; Alshehri, H; และ Al-Eid, K. "การเปลี่ยน nebulizers โดย MDI-spacers สำหรับ bronchodilator และการบริหาร corticosteroid สูดดม: ผลกระทบต่อการใช้ทรัพยากรโรงพยาบาล." วารสารนานาชาติด้านกุมารเวชศาสตร์และ การแพทย์ วัยรุ่น 2014; 1 (1): 236-240
> Camargo, C; Rachelefsky, G; และ Schatz, M. "การจัดการการกำเริบของโรคหอบหืดในแผนกฉุกเฉิน: สรุปรายงานการศึกษาและการป้องกันโรคหอบหืดแห่งชาติรายงานของผู้เชี่ยวชาญ 3 แนวทางในการจัดการอาการกำเริบของโรคหอบหืด" วารสาร ATS 2009; 6 (4): 57-366